隨著氣溫逐步轉涼，病毒性腸炎開始多了起來。每年秋冬季節，諾如病毒與輪狀病毒都要風靡一時。兩者都是病毒性感染，都是上吐下瀉，如何區分、治療呢？如此可怕的秋季腹瀉，我們該如何應對？

今天，我為大家科普一下有關秋季腹瀉的知識及用藥。

諾如病毒與輪狀病毒的區別

兩者區別不大，均是病毒，引起的胃腸炎表現相似、治療相似、預防相似。

諾如病毒與輪狀病毒一覽圖

有些朋友擔心醫院不能做諾如病毒檢測或輪狀病毒檢測，會影響疾病的治療。這種擔心是不必要的，因為臨床考慮病毒性胃腸炎，治療及預防沒有特別差異。

發生腹瀉的原因？

1、天氣因素

腹瀉的發病與氣候密切相關，入秋後，天氣漸涼，晝夜溫差懸殊，人體受到冷空氣刺激後，會使植物神經功能紊亂，血液中的化學成分組胺酸增多，胃酸分泌大量增加，胃腸發生痙攣性收縮。

2、飲食因素

由於天氣轉涼，人們的食慾旺盛，食量增加，使胃及腸道的負擔加重，再加上情緒不良、精神緊張、飲食不規律等因素，這些都易導致腹瀉發生。

病毒性胃腸炎應該如何治療？

一旦患上秋季腹瀉要合理用藥，盲目服用抗生素，不但沒有效果，擾亂腸道正常菌群的生長。另外，腹瀉時不推薦止瀉藥，止瀉藥無法使病毒排出。

1、口服補液鹽

腹瀉一開始就要開始補液治療，口服補液鹽主要通過補液，預防或糾正脫水和電解質紊亂。

輕～中度脫水優先選擇口服補液，重度脫水、嚴重嘔吐、伴電解質紊亂者予以靜脈補液。

用法用量：一袋量溶解於250ml溫開水中，隨時口服。50ml/kg，4～6小時內服完；嬰幼兒需少量多次給予。小於1歲的孩子，考慮到腹瀉後很容易導致脫水，建議及早去看醫生。

2、腹瀉

蒙脫石散：是從礦物質中提取出來的，是吸收大便水分、吸附病毒毒素，並隨著大便排出。藥物本身不被人體吸收，是一個很安全的藥物。

正是因為它的吸附作用，所以它要和所以藥物間隔2小時左右，不能同時服用。蒙脫石散宜於兩餐間空服腹用。

益生菌：腹瀉時腸道菌群紊亂，補充益生菌對腹瀉恢復有好處。在出現腹瀉等疾病時,常要用藥品級的益生菌製劑，比如雙歧桿菌三聯活菌散、布拉氏酵母菌、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等，用不超過40℃的溫水或牛奶送服。

3、嘔吐

對於頑固性嘔吐的患兒來說，可適當使用止吐藥輔助治療，使用前需權衡利弊，並注意限制其適應證以及使用劑量和療程。止吐藥多用嗎丁啉，需在醫生指導下按公斤體重計算止吐藥用量。

止吐藥就是要在飯前吃，空腹吃，所以不要有“不吃飯怎麼吃藥”擔心。將止吐藥喂進去後，最好在20~30分鐘不要進食水，以防將藥物嘔出。若服用藥物後三十分鐘內大量嘔吐，則需要再給予一次劑量。原則上服用止吐藥2~3次後，再配合飲食治療，嘔吐都會明顯減輕。

發生腹瀉怎麼處理？

1、患者應安靜休息，暫時禁食，腹部保暖。多飲淡鹽水，防止脫水或電解質紊亂。

2、症狀緩解後宜進食清淡流質或半流質飲食，忌辛辣厚膩食物。

3、急性食物中毒早期應催吐導瀉，將有毒物質儘快排出體外。

4、凡遇嚴重吐瀉，大便為膿血乳液狀、米潲水樣、洗肉水樣，並伴有全身中毒症狀及各種嚴重併發症的患者，應當機立斷，急送醫院救治。

如何預防秋季腹瀉？

1、養成良好的個人衛生習慣

勿食生、冷的食物，勿飲用不潔之水，勤洗手，尤其要做到飯前便後洗淨手；外出旅遊一定要注意飲食衛生和安全。

2、 餐具、炊具用前消毒　

餐具(菜板，刀叉等)用後晾乾，用前清洗、消毒。

3、講究食物放置　

冰箱內放置的食物要更換一個乾淨的容器放置。必須煮沸後食用，勿食入隔夜剩菜剩飯。

4、保持空氣新鮮　

切莫因為天氣轉冷，怕受涼而緊閉門窗，保持室內良好的空氣流通，能夠減少病毒感染的機會。

5、勿濫用抗生素　

多數秋季腹瀉病例都是病毒引起的，細菌感染的比率較低。對於病毒性感染目前無特效藥物，在治療時以對症處理為主，通常病程比較短，可以自愈。

但劇烈而持久的腹瀉，將導致脫水和電解質紊亂，此時，可在病因治療的同時，適當給予止瀉藥。

6、不接觸腹瀉病人

不去病人集中的醫務場所，少去公共場所，減少接觸腹瀉患者的機會。

7、多鍛鍊身體

增強體質多運動，並且要保持充足的睡眠和豐富的營養，有助於預防腸道傳染病。

8、注意保暖

秋高氣爽，適合旅遊，旅遊在外，容易水土不服，這也是引起腹瀉的原因之一哦。請大家注意根據天氣變化隨時增減衣服並做到合理飲食。