'濟寧市民 三伏貼不是想貼就能貼 正規醫院需辨證施治'

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最熱不過三伏天,現在已經進入中伏,到濟寧各大醫院諮詢、預約三伏貼的市民有很多。許多人選擇用三伏貼冬病夏治,但是也有人因為近期的一些負面新聞對三伏貼產生了懷疑。三伏貼年年貼,為什麼今年問題顯得尤其多?小小的三伏貼究竟有哪些風險呢?

據瞭解,出現問題的三伏貼,一般都是在一些不合規的小店或者網絡電商處購買得來的。在濟寧市育賢小區門外,有一家招牌上寫著推拿按摩的店一直放著三伏貼的廣告立牌。近日,記者發現門口三伏貼的廣告牌已經不見了,隨後記者進店向店家諮詢三伏貼的情況,得到的回覆是之前貼了不少,現在不貼了。當問到為什麼不再貼時,店家只是介紹其他的有消暑作用的產品。

隨後,記者在淘寶上搜索了三伏貼相關產品,發現現在所有三伏貼的購買頁面上都寫上了消費提醒:請仔細閱讀產品說明書、禁忌內容、注意事項等內容或在醫務人員指導下購買和使用,將產品置於兒童無法觸及位置。並且都在商品詳情處添加了醫療器械註冊證號、國家食品藥品監督管理局檢驗報告等相關材料。通過詢問淘寶客服得知,所有沒有取得醫療相關許可的三伏貼均已全部下架,曾銷量很多的自制三伏貼店鋪也已經進行了關店處理。

記者諮詢了市中醫院從業多年某醫師,該醫師建議,儘量不要從網上、藥店買三伏貼回家自己貼,質量沒有保證,取穴不準也嚴重影響療效。該醫師表示,現在市面上的三伏貼魚目混珠,管理混亂。三伏貼配方也各不一樣,配方比較溫和的,不良反應少,但療效也欠佳;配方比較刺激的,不良反應較多。選擇配方科學合理合規的三伏貼,才能真正起到冬病夏治的保健作用。專家提醒,對於首次貼敷的人群,最好提前諮詢是否適合貼敷。

質疑

據瞭解,三伏貼最早用於治療哮喘。再後來,三伏貼的應用範圍越來越廣,擴大到消化道疾病、風溼、骨病、兒科疾病等。

現代醫學,不能只講究傳統,也要講求科學理論依據和臨床試驗證明。記者在有關從業人員的幫助下查閱了三伏貼的相關資料,據查證,在2015年《中藥雜誌》發表了《三伏貼防治小兒反覆呼吸道感染的隨機對照研究》。該研究通過對885例患兒進行了模擬貼敷對照並觀察了三年,研究的結論顯示三伏貼有效,有顯著差異,且療程以三年為例。2018年由北京市某醫院的醫生髮表的《三伏貼穴位敷貼治療難治性小兒呼吸道感染臨床研究》同樣採用了模擬貼敷對照,就結果來看,未貼敷三伏貼的患兒有效率為29.27%,用了三伏貼的患兒有效率則高達87.8%,同樣也有顯著差異。

在此前,丁香醫生、好醫生等由全國優秀醫生入駐的健康諮詢平臺對三伏貼表達了質疑的態度。早在2015年,丁香醫生便發文質疑了三伏貼,提出了四大質疑:沒有入選治療指南;咳嗽有時是自限過程;安慰劑效應; 不考慮緯度全國通用?而對於三伏貼宣傳的某些功用,例如對哮喘的治療,檢索臨床隨機對照研究即可得知並沒有高質量的研究,文獻也可能存在發表偏倚,三伏貼治療哮喘有效的結論有待進一步考證。

造成灼傷的案例

被三伏貼灼傷的患者主要是兒童。根據事發當地的衛生健康委和中醫藥管理局聯合發佈的通報來看,是由於輔料配製欠合理導致:該院醫務人員為提高療效,在輔料配製過程中將往年配方中的嫩姜調整為老薑,酒精濃度從56°提高到62°。兒童的皮膚比較細嫩敏感,如果成分有問題極易產生皮膚過敏、損傷等問題。

副作用頻發的原因

在於三伏貼配方中。白芥子、薑汁等對皮膚刺激性強的藥材充當“發泡劑”的角色,三伏貼的治病原理是用這些藥物刺激人體特定穴位來調節身體,從而加強身體免疫力。

業內人士指出,三伏貼有其適應症和適應人群,貼敷穴位也需要中醫理論支撐。三伏貼傳承至今,在藥物配方上缺乏相關標準,各家使用的劑量和配方不同,加上目前一些西醫院、街邊診所也在推出該項目,因此出現濫用趨勢,導致不良反應增加,需要引起業界重視。

不適宜人群

●體內溼熱很重

●肺炎及多種感染性疾病急性發熱期

●對貼敷藥物極度敏感,特殊體質及接觸性皮炎等皮膚病,特別是牛皮癬患者

●貼敷穴位局部皮膚有破潰者

●高血糖、皮膚不易癒合者

●妊娠期婦女及兩歲以下嬰幼兒

●心肺功能不好及腫瘤患者

提醒

現在已經有不少研究證明三伏貼有效,但也有不少不良反應,甚至直接指證三伏貼就是安慰劑的科學文獻也不在少數。是否需要貼敷三伏貼,市民需要謹慎。對於三伏貼的研究設計、功效的臨床證明、成分的科學規範,更需要有關部門的嚴格把控,不要讓傳統的中醫良方變成不良商家的創收貼。

官方有標準

2013年,國家中醫藥管理局制定了相關規定,規定要求開展“三伏貼”服務的機構應為具有衛生行政部門、中醫藥管理部門核准登記的中醫科、中西醫結合科或民族醫學科診療科目的醫療機構,並已開展相應的中醫藥或民族醫藥服務工作。非醫療機構不得開展“三伏貼”服務。嚴禁為追求經濟效益不合理擴大應用範圍及應用人群。

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