400多歲的趙大姐，有天上午突然暈倒，因其一直患有頸椎病，家人在送醫時一直給醫生強調是頸椎的問題，但經過醫生細緻檢查，發現趙大媽此次暈倒的病因真的不是頸椎病，而是美尼爾綜合症！

什麼是美尼爾綜合症?

美尼爾氏病的症狀各人不盡相同，發作期的主要症狀為：發作突然，可在任何時間發作，甚至入睡後也可發作。最常見的症狀是：病人睜眼時，感覺房子或周圍物體在轉動，閉眼時則自覺身體在旋轉，眩暈來勢猛烈時可使病人突然倒地。發作期間病人睜眼或轉動頭部則症狀會加重，故大多數病人閉目靜臥，頭部和身體都不敢轉動。多數病人在發作時出現單側耳鳴及耳聾，少數是雙側的。約25%的病人在發作前已有耳鳴及耳聾出現，而在發作後加重。

其餘約25%在發作後才逐漸出現耳鳴或耳聾。耳聾屬於神經性，發作劇烈時耳鳴也加重，發作時病人常伴有不敢睜眼、噁心、嘔吐、面色蒼白、出汗、甚至腹瀉、血壓多數偏低等一系列症狀。部分病人伴有頭痛；一般病人的意識清醒。

發作期轉為間歇期有兩種形式：一種是眩暈及伴隨症狀突然消失，一種是眩暈逐漸變為頭昏逐漸消退。美尼爾氏病的間歇期長短不一，從數月到數年，每次發作和程度也不一樣。而聽力隨著發作次數的增加而逐漸減退，最後導致耳聾。

在這裡給大家科普下：1861年Meniere醫生，翻譯成中文，這位醫生叫美尼爾也稱梅里埃，他對平衡器官作了解剖，發現平衡器官有異常病理改變，壓力增大，循環障礙，保持不了液體平面，從而揭開了眩暈的由來。人們為了紀念他，從此把此種眩暈症與Meniere醫生的名子聯繫在一起，從此這種眩暈症稱為美尼爾氏綜合症。

病因

美尼爾綜合症為一突然發作的非炎性迷路病變，具有眩暈、耳聾、耳鳴及有時有患側耳內悶脹感等症狀的疾病。多為單耳發病，其發病原因不明，男女發病率無明顯差異，病人多為青壯年，60歲以上老人發病罕見，近年亦有兒童病例報告，病程多為數天或周餘。關於病因、學說甚多，尚無定論，如變態反應、內分泌障礙、維生素缺乏及精神神經因素等引起自主神經功能紊亂，因之使血管神經功能失調，毛細血管滲透性增加，導致膜迷路積水，蝸管及球囊膨大，刺激耳蝸及前庭感受器時，引起耳鳴、耳聾、眩暈等一系列臨床症狀。此病不經過治療，症狀可緩解，雖可反覆發作，發作時間間隔不定，但也有發作一次不再發作者。

臨床表徵

1、眩暈往往無任何先兆而突然發作的劇烈的旋轉性眩暈，常從夢睡中驚醒或於晨起時發作。病人自訴周圍物體繞自身旋轉，閉目時覺自身在空間旋轉。病人常呈強迫體位，不敢梢動，動則可使眩暈症狀加重。在發病期間神志清楚。發作時有噁心、嘔吐、出冷汗、顏面蒼白及血壓下降等症狀。數小時或數天後，眩暈症狀逐漸消失。

2、聽力障礙聽立為波動性感音性耳聾，在早期眩暈症狀緩解後，聽力可大部或完全恢復，可因多次反覆發作而致全聾。部分病人尚有對高音聽覺過敏現象。

3、耳鳴為症狀發作前之可能先兆，耳鳴為高音調，可能輕重不一，在發作前病人可能耳鳴加重，發作停止，耳鳴可逐漸消失。

4、同側頭及耳內悶脹感，多數病人有此症狀，或感頭重腳輕。

美尼爾氏綜合症類型

美尼爾氏綜合症可分為八種類型，分型對診斷和治療具有重要指導意義。

1、普通型，眩暈、耳鳴、噁心、嘔吐、出汗等症狀同時出現，又稱常見型。

2、首發耳鳴型，耳鳴發生在其它症狀之前，數月、數週數年。

3、重耳鳴型：耳鳴表現重。耳鳴發生了，眩暈易發作，眩暈表現重，耳鳴也重。眩暈治療好了，耳鳴未好，眩暈必復發。

4、無耳鳴型，眩暈發作5次以上無耳鳴，稱無耳鳴型。

5、突發耳聾型，眩暈發作過程中，由於壓力特大，膜述路破裂，發生突然耳聾。耳聾多—側，亦有雙側交替發生。耳聾早期治療效果理想。

6、延緩眩暈型，波動性、神經性、進行性耳鳴、聽力下降，（短時間不發生眩暈）複數年甚至20年才出現眩暈。

7、隱藏耳鳴型，病人外表表現沒有耳鳴，但耳內有堵塞、悶脹、悶熱、瘙癢、微痛的感覺，這是一種隱藏無耳鳴型美尼爾氏綜合症。

8、眩暈狀態型，一個月內發作三次以上，患者處於眩暈狀態，稱眩暈狀態型，又稱重型。

突發耳聾型，是某膜迷路部位由於壓力特大，膜迷路部位突然發生破裂致突發耳聾。早期服眩暈尼爾康，能恢復聽力。另外重耳鳴型，單治好了眩暈，如果耳鳴沒治好，不能有效的防止復發。眩暈狀態型是美尼爾氏綜合症中的最重型。對機體的影響很大，有危險性。重視治療的同時要加強護理治療。

由於對其病因論點不一，所以在臨床上治療方法也多。美尼爾氏綜合症可用藥物或手術治療，有時此病不治療也可消失，但也可能嚴重影響到患者的生活以至不得不作手術以破壞內耳結構。

大家最關心的問題是：美尼爾（內耳性眩暈）劇烈發作是否會危及生命？

答：這種情況是不會發生的，它雖然症狀劇烈，但病變集中在內耳系統，發作時病人意識清楚，不會發生生命危險。但應注意以下問題：①若眩暈伴較長時間劇烈嘔吐，應及時就診並適當補充液體。②如果由於化膿性中耳炎引起的眩暈應該即時手術，避免發生嚴重的顱腦併發症。③病人應遠離危險地區，如坑邊、井邊，以免突然摔倒，發生危險。④若病人有動脈硬化或腦動脈供血不足伴發眩暈應早治療原發病，避免病情加重，發生腦梗塞。