Q1.孩子為什麼會出現聽力損失？
A：兒童聽力損失40%是遺傳因素引起的。後天因素還包括：
1.生產因素：包括早產、出生體重過低、新生兒窒息和新生兒黃疸（病理性）；
2.疾病因素：如果母親懷孕期間感染風疹、鉅細胞病毒等，就有可能引起新生兒聽力損失。此外，中耳炎、腦膜炎、麻疹和流行性腮腺炎等也可能導致兒童聽力損失；
3.噪聲環境：長時間身處噪音環境，也會引起兒童聽力損失；
4.部分藥物的不規範使用：一部分用於治療新生兒疾病的藥物具有耳毒性，如果使用不規範，會造成兒童聽力損失。
Q2.孩子聽損後，還能治嗎？
A：如果確定孩子存在聽力損失，就要及早進行干預，絕大部分感音性和神經性聽力損失是沒有辦法治療的。目前干預聽力損失的方法主要有兩種：一是佩戴助聽器，二是安裝人工耳蝸。
Q3.選擇人工耳蝸好還是助聽器好？
A：2013版《人工耳蝸植入工作指南》中的原文是這樣的：“雙耳重度或極重度感音神經性聽損，經綜合聽力學評估，重度聽損兒童配戴助聽器 3 -6 個月無效或者效果不理想，應行人工耳蝸植入；極重度聽損兒童可考慮直接進行人工耳蝸植入。”
近年來由於助聽器技術的發展，助聽器可補償到的聽損範圍有所擴大，上限尚無準確信息，通常認為平均100dB HL以上的聽損（保證準確的情況下），助聽器效果有限，植入耳蝸的效果會比助聽器更優越。
對於在助聽器與人工耳蝸之中糾結的極重度聽損患者或家長們，可以先租用合適的助聽器進行聽覺康復訓練，觀察效果，3-6個月後根據補償與康復情況再做考慮。
Q4.怎麼分辨聽力損失程度？
A：兒童聽力損失一般是指0-14歲的兒童由於各種原因導致雙耳聽覺困難，聽不到或聽不清環境聲及說話聲。按嚴重程度可以分為輕度、中度、重度和極重度。輕度是聽輕聲說話有困難，中度則是普通聲音交流也會感覺困難，重度患兒需要大聲說話才能聽到語言片段，而極重度患兒遇到的問題最嚴重，需要貼近耳朵大聲嚷才能聽到語言片段。
參考值均為500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz的平均值。
小於或等於25為正常；26-40為輕度聽損；41-60為中度聽損；61-80為重度聽損；大於或等於81分貝為極重度聽損。
Q5.聽損有哪些類型？
A: 1.傳導性聽力損失
聲音由外耳進入內耳需要經過外耳和中耳傳音系統，因傳音系統病變導致的聽覺障礙稱為傳導性聽力損失。而耳部傳音系統有外耳道、鼓膜、聽骨以及兩窗（圓窗、卵圓窗）、耳廓等，因此無論何種原因引起上述部位的損害均可導致聽損。
常見病因：（1）外耳道的堵塞，如先天性或後天性的外耳道畸形或閉鎖、外耳道耵聹栓塞、異物、腫瘤、炎症等；（2）中耳的發育不良，如鼓膜和聽骨鏈缺如或畸形；（3）中耳的炎症疾患，如中耳化膿或非化膿性炎症；（4）聽骨固定，如鼓室硬化、耳硬化症；（5）外傷，如中耳、鼓膜外傷、聽骨鏈中斷等。
2.感音神經性聽力損失
感音神經性聽力損失是指耳蝸螺旋器病變，不能將聲波變為神經興奮，猶如電話的話筒部分發生故障（感音性聽力損失）；或神經及其中樞途徑發生障礙不能將神經興奮傳入，猶如電話的電線發生故障（神經性聽力損失）；或大腦皮質中樞病變不能分辨語言（中樞性聽力損失）。由於初步的聽力學檢查不能將感應性聽力損失、神經性聽力損失和中樞性聽力損失區分開來，因此統稱感音神經性聽力損失。
3.混合性聽力損失
耳的傳音結構（外耳和中耳）及感音或神經傳導系統（內耳及聽神經）都受到損害而引起的聽力損失稱混合性聽力損失，即患者在同一耳既有傳導性聽損又有感音神經性聽損。
混合性聽力損失可能由同一疾病所引起，也可為兩種不同的疾病所致，如化膿性中耳炎、耳硬化症等。
Q6.如何看懂聽力圖？
A：具體請戳鏈接：9個問題帶你看懂聽力測試圖，零基礎也不怕！
Q7.助聽器哪個品牌好？應該怎麼選？
A：助聽器行業有句話叫“三分買，七分驗配。”同樣一款助聽器，不同驗配師驗配出來的效果也會有所差別，因此不能以品牌和型號來作為選擇助聽器的主要標準。助聽器只是馬，而驗配師才是那位伯樂，大家應該著重衡量驗配師的專業能力和售後調機水平。
耳朵樹建議：聽損患者一定要在驗配師的協助下根據實際聽損的情況和自身的需求，去理性的選擇一款適合的助聽器，切莫專注於“品牌”的好壞。
推薦國際6大助聽器品牌：
1.瑞士SONOVA 聽力集團，下屬瑞士峰力PHONAK和加拿大優利康Unitron；
2.丹麥的WILLIAM DEMANT集團，下屬丹麥奧迪康Oticon及瑞士伯納峰Bernafon；
3.丹麥唯聽助聽器WIDEX；
4.瑞聲達聽力集團，下屬瑞聲達助聽器GN-ReSound；
5.德國西門子聽力集團，下屬西門子助聽器SIEMENS和力斯頓助聽器REXTON（因公司併購重組，“西門子”現已正式更名為“西萬拓”）；
6.美國斯達克助聽器Starkey。
Q8.如何選擇靠譜的聽力驗配中心和優秀的聽力師？
A：選擇驗配中心的條件：全國連鎖，資質，聽力師等級，驗配服務質量。
如何選擇聽力師，知乎上是這樣總結的：
（1）優秀驗配師有耐心、愛心，能夠站在客戶立場考慮問題。當你第一次帶孩子到聽力中心時，優秀驗配師會站在家長立場體會你的心裡感受，並會根據你的心理狀況適時引導你樹立正確的認知和康復觀念，同你一起建立面對問題的信心。當你在康復過程中遇到問題時，優秀驗配師會根據你的實際情況給出最合理的解決建議；
（2）優秀驗配師的專業技能體現在精細操作步驟中，並能夠向家長說明白為什麼這麼做，這麼做的意義是什麼，能夠讓家長理解整個驗配甚至康復流程是怎麼回事；
（3）優秀驗配師最關注的是客戶的使用效果，積極預判和解決客戶可能存在或已經出現的問題。
你選擇為孩子服務的是一個助聽器銷售員還是一個驗配師，核心問題就在於他更關注的是什麼。關注成交率的可以稱為銷售員，更關注客戶使用效果的是驗配師。
★優秀驗配師會實事求是向客戶說明不同品牌產品差異的實質是什麼。對於孩子來說，每個品牌助聽器的效果都是等效的，當然不同品牌返修機率、售後服務水平會有區別，如果一個驗配師是從返修機率、不同品牌的售後服務能力等方面考慮，建議你選擇某些品牌，可能是比較客觀的，但如果有驗配師直接向你說某品牌能夠獲得更好的康復效果，是沒有統計數據能夠支持的，從這一點可能反映的是驗配師的認知能力不夠，也可能是其為了某種利益特意為之。無論哪一種原因，都會使我們對這個驗配師的能力或動機打一個問號。
★優秀驗配師會向家長清晰說明高價格及低價格助聽器的差異，不誇大高價助聽器優勢，讓家長明白如何自己做出選擇，而不是急於替家長做選擇。
★優秀驗配師會從孩子聽力損失程度、孩子可能的康復效果等方面入手，客觀適時地和你一起討論使用助聽器還是人工耳蝸更好，絕不耽誤孩子的康復時間。
總的來說，優秀的驗配師會將正確信息傳遞給家長，不會利用信息不對稱來獲得不當利益。
Q9.做人工耳蝸前哪些檢查是必需的？
A：1.聽力學檢查報告（ABR、ASSR、OAE、聲導抗、純音等）；
2.內耳CT（骨性結構、耳蝸結構、內聽道形態等）；
3.核磁共振（內聽道平掃+聽神經矢位斜狀）。
Q10.人工耳蝸應該怎麼選？
A：目前全球有五家人工耳蝸，分別是澳大利亞、奧地利、美國、中國、法國。其中法國耳蝸未進入市場。對於人工耳蝸的選擇，品牌的差距並不是很大，最關鍵的還是醫生和手術。其實和助聽器是一個道理，所以家長不用在品牌的選擇上有過多糾結，找到一位合適的醫生才是重點，聽從醫生的建議，以便達到最佳效果。
人工耳蝸對於患者也是有條件和標準的，也就是人工耳蝸的適應症。並不是所有的極重度聽損患者或戴助聽器無效或效果差的患者都適合做人工耳蝸，影響因素有聽損時間的長短、發生聽損的年齡、致聾的原因、內耳神經纖維的情況、耳蝸的影像學情況等等，要看這些因素是否都能支持行人工耳蝸植入術。另外患者對重獲聽力的渴望程度、家庭財力的支持等諸多因素都將可能影響到人工耳蝸的植入。
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