'醫生,我有頸椎病,到底做CT還是核磁共振'

頸椎病 骨質增生 智能手機 骨關節炎 電腦 醫者仁心—WH 2019-08-31
"

隨著社會的發展,電腦可以說是我們日常辦公或生活的重要組成部分,尤其在這10年間,智能手機的發展,讓長期進行電子閱讀成為一種習慣,手機”低頭族“也越發增多,以至於誰不玩“王者榮耀”、不會刷“鬥音”誰就已經out了,電腦、手機確實給我們生活帶來的無線的便利,但凡事應有個度才對,長期低頭工作或玩手機,使頸椎長時間處於一種拉伸體位,這樣就會很容易導致頸椎痠痛,長此以往,就會發生頸椎病。


"

隨著社會的發展,電腦可以說是我們日常辦公或生活的重要組成部分,尤其在這10年間,智能手機的發展,讓長期進行電子閱讀成為一種習慣,手機”低頭族“也越發增多,以至於誰不玩“王者榮耀”、不會刷“鬥音”誰就已經out了,電腦、手機確實給我們生活帶來的無線的便利,但凡事應有個度才對,長期低頭工作或玩手機,使頸椎長時間處於一種拉伸體位,這樣就會很容易導致頸椎痠痛,長此以往,就會發生頸椎病。


醫生,我有頸椎病,到底做CT還是核磁共振

我怎麼治療我的頸椎病

先不要著急,我們先來看看什麼是頸椎病,是不是所以脖子疼都是頸椎病?答案顯然是否定的。頸椎病是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合徵、頸椎間盤脫出症的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。依據臨床和影像表現,一般把頸椎病分成6型:

I、神經根型頸椎病

(1)具有明顯的麻木、疼痛等症狀,且範圍與頸脊神經所支配的區域相一致。

(2)壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。

(3)影像學所見與臨床表現疾病一致。

II、脊髓型頸椎病

(1)臨床上出現頸脊髓損害的表現。

(2)X線片上顯示椎體後緣骨質增生、椎管狹窄。影像學證實存在脊髓壓迫。

III、椎動脈型頸椎病

(1)曾有猝倒發作。並伴有頸性眩暈。

(2)旋頸試驗陽性。

(3)X線片顯示節段性不穩定或樞椎關節骨質增生。

(4)多伴有交感神經症狀。

IV、交感神經型頸椎病

臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀,X線片頸椎有失穩或退變。

V、食管壓迫型頸椎病

頸椎椎體前鳥嘴樣增生壓迫食管引起吞嚥困難(經食管鋇劑檢查證實)等。

VI、頸型頸椎病

頸型頸椎病也稱局部型頸椎病,是指具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應的壓痛點,X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變,但可以有頸椎生理曲度的改變,椎體間不穩定及輕度骨質增生等改變。

既然頸椎病這麼多類型,那我是不是必須要做最高檔的檢查才能確診呢?不是的,有時候”花小錢就可以辦大事的“。


"

隨著社會的發展,電腦可以說是我們日常辦公或生活的重要組成部分,尤其在這10年間,智能手機的發展,讓長期進行電子閱讀成為一種習慣,手機”低頭族“也越發增多,以至於誰不玩“王者榮耀”、不會刷“鬥音”誰就已經out了,電腦、手機確實給我們生活帶來的無線的便利,但凡事應有個度才對,長期低頭工作或玩手機,使頸椎長時間處於一種拉伸體位,這樣就會很容易導致頸椎痠痛,長此以往,就會發生頸椎病。


醫生,我有頸椎病,到底做CT還是核磁共振

我怎麼治療我的頸椎病

先不要著急,我們先來看看什麼是頸椎病,是不是所以脖子疼都是頸椎病?答案顯然是否定的。頸椎病是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合徵、頸椎間盤脫出症的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。依據臨床和影像表現,一般把頸椎病分成6型:

I、神經根型頸椎病

(1)具有明顯的麻木、疼痛等症狀,且範圍與頸脊神經所支配的區域相一致。

(2)壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。

(3)影像學所見與臨床表現疾病一致。

II、脊髓型頸椎病

(1)臨床上出現頸脊髓損害的表現。

(2)X線片上顯示椎體後緣骨質增生、椎管狹窄。影像學證實存在脊髓壓迫。

III、椎動脈型頸椎病

(1)曾有猝倒發作。並伴有頸性眩暈。

(2)旋頸試驗陽性。

(3)X線片顯示節段性不穩定或樞椎關節骨質增生。

(4)多伴有交感神經症狀。

IV、交感神經型頸椎病

臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀,X線片頸椎有失穩或退變。

V、食管壓迫型頸椎病

頸椎椎體前鳥嘴樣增生壓迫食管引起吞嚥困難(經食管鋇劑檢查證實)等。

VI、頸型頸椎病

頸型頸椎病也稱局部型頸椎病,是指具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應的壓痛點,X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變,但可以有頸椎生理曲度的改變,椎體間不穩定及輕度骨質增生等改變。

既然頸椎病這麼多類型,那我是不是必須要做最高檔的檢查才能確診呢?不是的,有時候”花小錢就可以辦大事的“。


醫生,我有頸椎病,到底做CT還是核磁共振

頸椎正側位X光片

X光片是最快捷、也是最直觀的檢查,有的朋友認為X畢竟具有放射性,還是應避免身體損害,持這種想法的人很多,其實X光是直線穿透,如果不是長期照射,對人體的損失幾乎可以忽略不計,而且X光一般預約等待時間短,取到診斷結果也相對較快,檢查費用更加便宜,所以不失為一個好的檢查方法。而且對III-V型頸椎病就可以明確診斷了。所以對懷疑這一種類型的頸椎病就沒有必要再做高檔檢查了,省時省力更省錢。


"

隨著社會的發展,電腦可以說是我們日常辦公或生活的重要組成部分,尤其在這10年間,智能手機的發展,讓長期進行電子閱讀成為一種習慣,手機”低頭族“也越發增多,以至於誰不玩“王者榮耀”、不會刷“鬥音”誰就已經out了,電腦、手機確實給我們生活帶來的無線的便利,但凡事應有個度才對,長期低頭工作或玩手機,使頸椎長時間處於一種拉伸體位,這樣就會很容易導致頸椎痠痛,長此以往,就會發生頸椎病。


醫生,我有頸椎病,到底做CT還是核磁共振

我怎麼治療我的頸椎病

先不要著急,我們先來看看什麼是頸椎病,是不是所以脖子疼都是頸椎病?答案顯然是否定的。頸椎病是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合徵、頸椎間盤脫出症的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。依據臨床和影像表現,一般把頸椎病分成6型:

I、神經根型頸椎病

(1)具有明顯的麻木、疼痛等症狀,且範圍與頸脊神經所支配的區域相一致。

(2)壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。

(3)影像學所見與臨床表現疾病一致。

II、脊髓型頸椎病

(1)臨床上出現頸脊髓損害的表現。

(2)X線片上顯示椎體後緣骨質增生、椎管狹窄。影像學證實存在脊髓壓迫。

III、椎動脈型頸椎病

(1)曾有猝倒發作。並伴有頸性眩暈。

(2)旋頸試驗陽性。

(3)X線片顯示節段性不穩定或樞椎關節骨質增生。

(4)多伴有交感神經症狀。

IV、交感神經型頸椎病

臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀,X線片頸椎有失穩或退變。

V、食管壓迫型頸椎病

頸椎椎體前鳥嘴樣增生壓迫食管引起吞嚥困難(經食管鋇劑檢查證實)等。

VI、頸型頸椎病

頸型頸椎病也稱局部型頸椎病,是指具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應的壓痛點,X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變,但可以有頸椎生理曲度的改變,椎體間不穩定及輕度骨質增生等改變。

既然頸椎病這麼多類型,那我是不是必須要做最高檔的檢查才能確診呢?不是的,有時候”花小錢就可以辦大事的“。


醫生,我有頸椎病,到底做CT還是核磁共振

頸椎正側位X光片

X光片是最快捷、也是最直觀的檢查,有的朋友認為X畢竟具有放射性,還是應避免身體損害,持這種想法的人很多,其實X光是直線穿透,如果不是長期照射,對人體的損失幾乎可以忽略不計,而且X光一般預約等待時間短,取到診斷結果也相對較快,檢查費用更加便宜,所以不失為一個好的檢查方法。而且對III-V型頸椎病就可以明確診斷了。所以對懷疑這一種類型的頸椎病就沒有必要再做高檔檢查了,省時省力更省錢。


醫生,我有頸椎病,到底做CT還是核磁共振

頸椎CT片

有不少患者選擇做頸椎CT,因為感覺CT畢竟”牛“了這麼多年,做什麼應該可以,這應該是認識上的一個誤區,頸椎同腰椎相比,椎體更小,且椎間盤更窄小,而且常規CT的掃描寬度是5-7mm,掃描基線很難定位準確到頸椎間盤,所以每每患者在CT掃描後,就造成醫生非常為難:如果不寫點問題,患者就感覺錢白花了,但就掃描而言,頸椎盤CT成像效果不好,確實很難寫出更有指導性的意見,可以說左右為難。


"

隨著社會的發展,電腦可以說是我們日常辦公或生活的重要組成部分,尤其在這10年間,智能手機的發展,讓長期進行電子閱讀成為一種習慣,手機”低頭族“也越發增多,以至於誰不玩“王者榮耀”、不會刷“鬥音”誰就已經out了,電腦、手機確實給我們生活帶來的無線的便利,但凡事應有個度才對,長期低頭工作或玩手機,使頸椎長時間處於一種拉伸體位,這樣就會很容易導致頸椎痠痛,長此以往,就會發生頸椎病。


醫生,我有頸椎病,到底做CT還是核磁共振

我怎麼治療我的頸椎病

先不要著急,我們先來看看什麼是頸椎病,是不是所以脖子疼都是頸椎病?答案顯然是否定的。頸椎病是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合徵、頸椎間盤脫出症的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。依據臨床和影像表現,一般把頸椎病分成6型:

I、神經根型頸椎病

(1)具有明顯的麻木、疼痛等症狀,且範圍與頸脊神經所支配的區域相一致。

(2)壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。

(3)影像學所見與臨床表現疾病一致。

II、脊髓型頸椎病

(1)臨床上出現頸脊髓損害的表現。

(2)X線片上顯示椎體後緣骨質增生、椎管狹窄。影像學證實存在脊髓壓迫。

III、椎動脈型頸椎病

(1)曾有猝倒發作。並伴有頸性眩暈。

(2)旋頸試驗陽性。

(3)X線片顯示節段性不穩定或樞椎關節骨質增生。

(4)多伴有交感神經症狀。

IV、交感神經型頸椎病

臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀,X線片頸椎有失穩或退變。

V、食管壓迫型頸椎病

頸椎椎體前鳥嘴樣增生壓迫食管引起吞嚥困難(經食管鋇劑檢查證實)等。

VI、頸型頸椎病

頸型頸椎病也稱局部型頸椎病,是指具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應的壓痛點,X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變,但可以有頸椎生理曲度的改變,椎體間不穩定及輕度骨質增生等改變。

既然頸椎病這麼多類型,那我是不是必須要做最高檔的檢查才能確診呢?不是的,有時候”花小錢就可以辦大事的“。


醫生,我有頸椎病,到底做CT還是核磁共振

頸椎正側位X光片

X光片是最快捷、也是最直觀的檢查,有的朋友認為X畢竟具有放射性,還是應避免身體損害,持這種想法的人很多,其實X光是直線穿透,如果不是長期照射,對人體的損失幾乎可以忽略不計,而且X光一般預約等待時間短,取到診斷結果也相對較快,檢查費用更加便宜,所以不失為一個好的檢查方法。而且對III-V型頸椎病就可以明確診斷了。所以對懷疑這一種類型的頸椎病就沒有必要再做高檔檢查了,省時省力更省錢。


醫生,我有頸椎病,到底做CT還是核磁共振

頸椎CT片

有不少患者選擇做頸椎CT,因為感覺CT畢竟”牛“了這麼多年,做什麼應該可以,這應該是認識上的一個誤區,頸椎同腰椎相比,椎體更小,且椎間盤更窄小,而且常規CT的掃描寬度是5-7mm,掃描基線很難定位準確到頸椎間盤,所以每每患者在CT掃描後,就造成醫生非常為難:如果不寫點問題,患者就感覺錢白花了,但就掃描而言,頸椎盤CT成像效果不好,確實很難寫出更有指導性的意見,可以說左右為難。


醫生,我有頸椎病,到底做CT還是核磁共振

頸椎MR片

核磁共振雖然有”核“,但確是無輻射的檢查,但缺點也是很明顯,那就是噪音大,費用高,檢查時間長,而且對於有幽閉症或放過心臟支架等器材的患者是無法進行檢查的。但它對於頸椎病的檢查確是公認的最佳手段。它可以清楚的看到椎體增生、椎間盤突出等表現,而且還可以診斷脊髓是否有損傷,或者有無椎管內的腫瘤性病變,這種檢測椎管內病變的手段是X、CT都無法取代的。


"

隨著社會的發展,電腦可以說是我們日常辦公或生活的重要組成部分,尤其在這10年間,智能手機的發展,讓長期進行電子閱讀成為一種習慣,手機”低頭族“也越發增多,以至於誰不玩“王者榮耀”、不會刷“鬥音”誰就已經out了,電腦、手機確實給我們生活帶來的無線的便利,但凡事應有個度才對,長期低頭工作或玩手機,使頸椎長時間處於一種拉伸體位,這樣就會很容易導致頸椎痠痛,長此以往,就會發生頸椎病。


醫生,我有頸椎病,到底做CT還是核磁共振

我怎麼治療我的頸椎病

先不要著急,我們先來看看什麼是頸椎病,是不是所以脖子疼都是頸椎病?答案顯然是否定的。頸椎病是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合徵、頸椎間盤脫出症的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。依據臨床和影像表現,一般把頸椎病分成6型:

I、神經根型頸椎病

(1)具有明顯的麻木、疼痛等症狀,且範圍與頸脊神經所支配的區域相一致。

(2)壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。

(3)影像學所見與臨床表現疾病一致。

II、脊髓型頸椎病

(1)臨床上出現頸脊髓損害的表現。

(2)X線片上顯示椎體後緣骨質增生、椎管狹窄。影像學證實存在脊髓壓迫。

III、椎動脈型頸椎病

(1)曾有猝倒發作。並伴有頸性眩暈。

(2)旋頸試驗陽性。

(3)X線片顯示節段性不穩定或樞椎關節骨質增生。

(4)多伴有交感神經症狀。

IV、交感神經型頸椎病

臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀,X線片頸椎有失穩或退變。

V、食管壓迫型頸椎病

頸椎椎體前鳥嘴樣增生壓迫食管引起吞嚥困難(經食管鋇劑檢查證實)等。

VI、頸型頸椎病

頸型頸椎病也稱局部型頸椎病,是指具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應的壓痛點,X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變,但可以有頸椎生理曲度的改變,椎體間不穩定及輕度骨質增生等改變。

既然頸椎病這麼多類型,那我是不是必須要做最高檔的檢查才能確診呢?不是的,有時候”花小錢就可以辦大事的“。


醫生,我有頸椎病,到底做CT還是核磁共振

頸椎正側位X光片

X光片是最快捷、也是最直觀的檢查,有的朋友認為X畢竟具有放射性,還是應避免身體損害,持這種想法的人很多,其實X光是直線穿透,如果不是長期照射,對人體的損失幾乎可以忽略不計,而且X光一般預約等待時間短,取到診斷結果也相對較快,檢查費用更加便宜,所以不失為一個好的檢查方法。而且對III-V型頸椎病就可以明確診斷了。所以對懷疑這一種類型的頸椎病就沒有必要再做高檔檢查了,省時省力更省錢。


醫生,我有頸椎病,到底做CT還是核磁共振

頸椎CT片

有不少患者選擇做頸椎CT,因為感覺CT畢竟”牛“了這麼多年,做什麼應該可以,這應該是認識上的一個誤區,頸椎同腰椎相比,椎體更小,且椎間盤更窄小,而且常規CT的掃描寬度是5-7mm,掃描基線很難定位準確到頸椎間盤,所以每每患者在CT掃描後,就造成醫生非常為難:如果不寫點問題,患者就感覺錢白花了,但就掃描而言,頸椎盤CT成像效果不好,確實很難寫出更有指導性的意見,可以說左右為難。


醫生,我有頸椎病,到底做CT還是核磁共振

頸椎MR片

核磁共振雖然有”核“,但確是無輻射的檢查,但缺點也是很明顯,那就是噪音大,費用高,檢查時間長,而且對於有幽閉症或放過心臟支架等器材的患者是無法進行檢查的。但它對於頸椎病的檢查確是公認的最佳手段。它可以清楚的看到椎體增生、椎間盤突出等表現,而且還可以診斷脊髓是否有損傷,或者有無椎管內的腫瘤性病變,這種檢測椎管內病變的手段是X、CT都無法取代的。


醫生,我有頸椎病,到底做CT還是核磁共振

總而言之,檢查各有優缺點,但檢查頸椎的時候不大建議選擇CT掃描,X光可以“花小錢辦大事”,MR是最全面的檢查頸椎的手段。

"

相關推薦

推薦中...