胡桃夾現象是由於血管位置長得跟正常人不一樣導致的。
我們先來看一張圖，結合這張解剖圖，和平時咱們用的胡桃夾，其實能很好理解胡桃夾現象。
粗的一根是腹主動脈，搭在最上面細的那根是腸繫膜上動脈，中間畫紅圈的地方我們看到一根夾在中間的是左腎靜脈。
按照正常情況，那根粗的腹主動脈和那根細點的腸繫膜上動脈之間有一個比較大的空間，裡面有脂肪、神經填充在中間，左腎靜脈不會被壓到的。但是，如果出現結構異常，這中間夾角變得很小，左腎靜脈夾縫中求生存，被擠著了，血液在裡面想回回不去，淤在那，引發了一系列臨床症狀，這就是胡桃夾現象。
1胡桃夾現象，絕大部分情況不需要治療
單純的胡桃夾現象，一般不需要治療，呈良性的發展過程，多發生在兒童和青少年，因為正值青春期生長髮育較快階段，生長太快、脊柱過度伸展而導致這個夾角變小、裡面的纖維組織壓迫等原因。隨著發育，自己就長好了。
極少數患者因為胡桃夾現象表現嚴重，持續大量肉眼血尿、疼痛、重度精索靜脈曲張等情況時，需要外科手術干預，解除左腎靜脈的壓迫。
2那麼，胡桃夾和腎炎引起的血尿蛋白尿怎麼區別呢？
胡桃夾可以引起血尿，伴有或者不伴有蛋白尿，而腎炎也可以導致。因此，會有腎友詢問那自己的腎炎是不是不是腎炎，而是胡桃夾現象引起的呢？
臨床上，對於血尿合併蛋白尿者，即便超聲檢查出胡桃夾現象，醫生也不會輕易用胡桃夾現象來解釋血尿蛋白尿。
因為我們在臨床上觀察到，腎炎患者出現胡桃夾現象的機率高於正常人。也就是說，有的腎炎患者合併胡桃夾現象，如果單純用胡桃夾解釋血尿、蛋白尿，會漏診一部分腎病患者。
為了更好地區分，醫生會檢查尿紅細胞位相。胡桃夾現象引起的血尿，紅細胞形態是均一的，非腎性血尿。而腎炎引起的血尿為非均一形態，畸形紅細胞為主的血尿。另外，胡桃夾現象引起的蛋白尿的量一般不會很大。對於特別不好區分的，會需要腎穿刺檢查。
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