男的交生育保險有啥用?生育保險帶給男人的這些福利你會用嗎?

生育保險是國家賦予生育女性的一項福利制度,女職工只要參加生育保險滿一年即可享受包括生育津貼、生育醫療費用等生育保險待遇,上一篇文章快小保的《生育保險怎麼用?快算算你生孩子能領多少錢吧》。很多男人看了也許都不明白了,生育保險是給女人的福利,男同胞交生育保險有啥用?咱們今天就說道說道,關於男人交生育保險的好處。

生育保險(maternity insurance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度。作為基本醫療保險之一的生育保險,凡是與用人單位建立了勞動關係的職工,包括男職工,都應當參加生育保險。男同胞們交了生育保險那麼多年,關於生育保險的福利,很多人卻不知道怎麼用?

男的交生育保險有啥用?生育保險帶給男人的這些福利你會用嗎?

丈夫交生育保險夫妻倆都可用?

根據《社會保險法》規定,用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。

也就是說,如果男職工的家裡有一位全職太太,那麼他的全職太太是可以享受到生育醫療費用待遇哦~

其中,男職工參加生育保險,如果其配偶是非城鎮戶籍人口或城鎮無業人員,並且沒有參加生育保險但又符合計劃生育規定生育的,可由男職工向所參保社保經辦機構提出申請,並按統籌地區規定標準享受生育保險待遇。

丈夫的生育保險報銷流程?

參保人在自己選定的醫保定點醫院發生上述費用後,參保個人先現金墊付,並將生育保險醫療費用明細、處方、原始收據及相關證明妥善保存。按規定應由生育保險基金支付的,由本人所在單位彙總,向區縣社保經辦機構申報結算。

男的生育保險怎麼用?

一個真實的案例分析:

有一對夫妻,他們均是被學生尊敬的教師,因為妻子確定為不孕不育,所以他們就希望通過高科技進行體外授精的技術滿足他們做父母的願望,不孕不育的手術費高,可是因為雙方都交納了生育保險金,他們在申請生育補助的時候,生育保險基金在他們每次手術過後提供五千元的資金補貼,讓他們非常安慰,最後圓滿成功生出了一個胖寶寶,而且在男方做計劃生育手術的時候,這裡的一切手術費用都是可以報銷的,看到這你不覺得男人交生育保險沒啥用了吧。

男的交生育保險有啥用?生育保險帶給男人的這些福利你會用嗎?

丈夫交的生育保險,關鍵時刻你會用嗎?

一、計劃生育的醫療費用報銷和恢復假期。

計劃生育的醫療費用(包括輸精管結紮術、輸精管復通術等)項目內費用全額報銷;還可以享受法定的恢復假期(輸精管:結紮15天,復通術15天)。

二、妻子生育時享受生育津貼、部分醫療費用報銷。

根據相關政策規定,連續參保生育險滿一年並繼續正常參保繳費的男職工,可以在享受晚育獎勵假期間,領取晚育津貼。(但晚育獎勵假只能由夫妻雙方的一方享受,妻子享受了丈夫就不能享受)

1、夫妻雙方都有生育險——女方報銷生育費用,男方享受帶薪陪產假

如果夫妻雙方都有生育險,這種情況下,一般秉持“女士優先”的原則,女方符合生育險條件的話就有女方申請,男方不再享受生育醫療補助。

男的交生育保險有啥用?生育保險帶給男人的這些福利你會用嗎?

tips:生育險是不能重複申請,但是這個時候男方可以申請看護假和假期津貼。

2、如果妻子沒有生育保險。

如果妻子沒有辦理生育保險(或者是生育保險還沒繳滿一年的)的情況下,要進行分娩、終止妊娠、計劃生育手術,這時候男方繳納的生育保險就起作用咯!

a、如果此時男職工的生育保險交滿12個月,妻子住院治療費可以按比例報銷,可按女職工生育醫療費的50%給予一次性生育補貼,但無法享受產前檢查費和生育津貼。

妻子住院醫療費報銷額度

根據政策,住院分娩費報銷總額最高不超過參保職工應報銷額的70%。對比醫保目錄範圍內的住院分娩費用,若住院醫療費用高於定額,按定額的70%報銷;若低於定額,就按實際費用的70%報銷。

舉個例子:

以福建省福州市生育保險醫療費為例,凡符合醫保、生育保險“三目錄”的住院分娩醫療費,在定額之內的按實結算,超過定額的按定額結算。定額標準參考住院醫療費用圖。

男的交生育保險有啥用?生育保險帶給男人的這些福利你會用嗎?

住院醫療費用圖

沒有參繳生育險的老婆在醫院為你順利生下了一個胖娃娃,前前後後住院醫療費用達到了5000,這時候你通過自己的生育險可以申請的報銷額度是2500×70%=1750元。

三、部分地區男職工會有陪產假:

  • 配偶陪產假時間最長的是西藏、甘肅、雲南三地,長達30天;

  • 假期最短的是天津市和山東省,當地計生條例規定男方所在單位給予七日護理假;

  • 包括北京、河北、江蘇、浙江、廣東、福建等18省份的陪產假是15天。

  • 陝西省在陪產假的規定上還採取了靈活的措施,其規定男方護理假為15天,夫妻異地居住的給予男方護理假20天。

男的交生育保險有啥用?生育保險帶給男人的這些福利你會用嗎?

陪產假期工資的支付有兩種形式:

1.單位給繳納生育保險的,並符合按相關當地政策可以申領生育津貼的,員工資料準備齊全,單位負責申報,一般是按當地社會平均工資標準由生育保險進行支付。

假如發放10天的陪產津貼,計算公式是:男員工公司平均工資÷30×10。

單位給繳納生育保險的,若員工工資低於社會平均工資企業可以不支付工資,若員工工資高於社會保險的,企業要進行補差額。

2、單位為繳納生育保險或者不符合申領生育津貼條件的,一般企業按合同工資的標準進行支付工資,或者每個月正常工資標準進行支付。但,一般以合同工資為準是沒有錯的。

總的來說:男的交生育保險用處還是很大的,但是要注意,如果妻子沒有生育保險或未達到要求,是無法領取生育津貼的。

你想知道有關保險的種種,小保下次和你再聊。快保家不賣保險,只為解決保險經代痛點;共建活力保險生態圈。

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