預產期臨近,順產好還是剖腹產好?想要專業分析的準媽媽看過來!

懷孕 分娩 產後護理 婦科 Leo媽咪育兒筆記 Leo媽咪育兒筆記 2017-08-28

進入孕晚期,隨著預產期的日益臨近,準媽媽開始考慮選擇哪種分娩方式,是選擇順產好還是剖腹產好?各有什麼利弊?現在我們就一起來了解下。

預產期臨近,順產好還是剖腹產好?想要專業分析的準媽媽看過來!

一、順產

順產即陰道分娩,是一種正常的生理現象,也是最符合人類發展、最為理想的分娩方式,它對孕婦和寶寶的損傷都較小。如果寶寶發育正常,孕婦骨盆大小合適、身體狀況良好,一般都可以選擇順產。

1、順產優點:

對產婦有好處:

(1)加速產後恢復。一般來說,順產的媽媽當天就可以下床走動,3~5天即可出院,產後身體各方面恢復快,正常情況下花費也較少;

(2)利於哺乳。順產媽媽容易下奶,催產素可以促進母親產後乳汁的分泌,容易早下奶,順產的媽媽在產後可比剖腹產媽媽更早進食,也有利於母乳餵養;

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(3)傷害小。如果準媽媽和寶寶條件比較好,那麼最好的情況是準媽媽在生產過程中沒有產傷,如果有傷也主要是會陰側切傷口,一般情況下傷害較小且恢復起來較快; 

(4)併發症少。相對於剖腹產而言,正常情況下順產出現併發症的情況是比較少的;

(5)順產有利於產婦產後惡露的排出,產後子宮恢復得也快些,如果有生二胎的計劃,可以更早實現;

(6)腹部恢復快,產後一般腹部較鬆垮,順產過程可以很好地刺激母體分泌催產素,利於子宮收縮,有助於腹部恢復平坦。

對新生兒有好處:

(1)順產的寶寶免疫力更強,自然分娩寶寶在經產道時會接觸到附著在媽媽產道的細菌,這可讓他們體內很快有了正常菌群,對寶寶免疫系統發育非常重要;

(2)臨產時有節律的子宮受縮、舒張,可使寶寶的肺得到鍛鍊,為嬰兒出生以後的自動呼吸創造有利條件;

(3)胎兒經母親產道,在擠壓作用下可將在子宮內吸進的羊水及黏液擠壓出來,因此能減少新生兒併發症;

(4)順產時,胎兒頭部受盆底擠壓而充血,為腦部的呼吸中樞提供了較多的良性刺激,此外,還能刺激寶寶皮膚神經末梢,其神經、感覺系統發育較好,身體功能的發展也較好;

(5)順產無需使用麻醉,對產婦和寶寶都更安全。

這麼看來,順產似乎是很完美的生產方式,那麼是不是順產就真的沒有缺點呢?不然。

2、順產缺點:

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對產婦的不利之處:

(1)產前陣痛時間長且難耐,這也是很多媽媽們退而選擇剖腹產的原因,不過現在可以通過注射無痛針在一定程度上減輕陣痛的痛苦。

(2)容易有產後陰道鬆弛、子宮膀胱脫垂等後遺症,這方面可在產後進行鍼對性運動來改善。

(3)如果有會陰側切傷,會傷害會陰組織,還有可能會造成感染等。

(4)生產過程中如果子宮收縮不好會引發出血,如果出血無法控制,需緊急剖腹處理,嚴重者需切除子宮,甚至危及生命;

(5)陰道生產過程中有時會有突發狀況,比如羊水栓塞,不過對於這一情況即使是剖腹產也無法完全避免;

(6)產後感染或產褥熱有可能發生,尤其是早期破水,產程延長的準媽媽。

對寶寶的傷害:

(1)如果出現胎兒難產或準媽媽生產過程中體力不濟,需藉助產鉗或真空吸引協助生產時,一般會引起胎兒頭部腫大;如果胎兒過大,還容易造成肩難產,導致新生兒鎖骨骨折或臂神經叢損傷;

(2)新生兒若不慎吸入胎便,會引發吸入症候群;

(3)胎兒有可能在子宮內發生意外,如臍帶繞頸、打結或脫垂等現象;

(4)有可能發生急產(總產程不到三小時),尤其是經產婦及子宮頸鬆弛的準媽媽。 

二、剖腹產

剖腹產就是剖開腹壁及子宮,取出胎兒,是一個重要的手術助產方法,一般是在順產條件不具備的情況下才做的,比如準媽媽骨盆條件不利於順產;大齡產婦;有妊娠併發症(如有較嚴重的妊娠期高血壓),有心臟功能不好等先天疾病,或者有某些傳染病,如肝炎,陰道的性病感染;第一產程延長,宮口開不全,羊水早破;寶寶出現宮內窘迫等危及生命的情況無法繼續妊娠;存在前置胎盤、胎盤早剝、胎位異常等情況,這時進行剖腹產可以確保母嬰安全。

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1、剖腹產優點:

(1)給不符合順產條件的媽媽提供一種分娩方式,保證母嬰安全;

(2)減少陣痛,很多準媽媽在分娩時宮口無法完全張開,若在這個時候進行選擇性剖腹產,能夠減少準媽媽遭受陣痛之苦;

(3)合併處理其他疾病,在必須進行剖腹產的情況下,如果準媽媽腹腔內還有其它病症,可一併處理,減少日後的手術治療;

(4)剖腹產的手術指徵明確,麻醉和手術一般都很順利,還可避免自然生產過程中的一些突發狀況對母嬰的影響;

(5)準媽媽陰道不易受到損傷,這也是部分準媽媽選擇剖腹產的原因。

2、剖腹產缺點:

準媽媽方面:

(1)剖腹產可能引起傷口感染、術中羊水栓塞、手術意外、子宮損傷切除等情況;

(2)術後母體恢復慢,容易出現陰盆腔內組織粘連引起的慢性腹痛等症狀;

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(3) 剖腹產術後子宮有瘢痕,再次妊娠分娩或人工流產有子宮破裂的風險,想要再次生寶寶的話,最少要等兩至三年之後;

(4) 剖腹產手術增加了產婦大出血和感染的機會,產後出現各種併發症的可能是順產的10 ~ 30 倍,子宮破裂、腸粘連、腸梗阻等併發症時常在術後出現,還有盆腔粘連、腹壁子宮內膜異位症等併發症的可能;

(5)術後產婦疼痛的時間長,恢復時間也長,影響母乳餵養;

(6)腹部留有疤痕,影響美觀,愛美的媽媽比較介意。

寶寶方面:  

(1)由於寶寶未經產道擠壓,有1/3 的胎兒肺液不能完全排出,出生後部分寶寶不能自主呼吸,易引發新生兒併發症;

(2)有研究表明,剖腹產寶寶的空間感、方位感、平衡能力等較順產寶寶差些;

(3)剖腹產的新生兒由於沒有經過產道的擠壓、沒接觸產道細菌,天生免疫力和順產寶寶相比也會略差。 

三、順產好還是剖腹產好?

有關到底是順產好還是剖腹產好,每個人考慮的角度不一樣,看重的方面不一樣,可能就會有不一樣的結論。

總的來說,剖腹產和順產各有利弊,應根據準媽媽和寶寶的具體情況而定。雖然大量的臨床實例表明,順產的好處比剖腹產要多,很多醫生也建議準媽媽,只要符合順產條件都儘量順產。不過,如果準媽媽不符合順產的指徵,最好按照醫生的建議選擇剖腹產,確保母親和寶寶的安全。

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