'主任醫師、主治醫師在縣級醫院和省級醫院的技術水平是一樣的嗎?'

骨折 骨科 跳槽那些事兒 技術 證券投資基金 運動醫學王楊醫生 2019-08-23
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其實,這是一個別人邀請我回答的問題。


省級前二的醫院和市級前二的醫院都呆過,回答一下。

要回答這個問題,應該從這幾個方面客觀的分析。

職稱和年資

首先,我們應該明確的是,醫師隨著工作年限的增加,完成了晉升所要求的論文等要求後,可逐漸從住院醫師,到主治醫師,到副主任醫師,到主任醫師。以碩士研究生為例,一切順利,各種材料要求都準備齊全及時的情況下,畢業工作三年後可以考主治醫師,再過五年可以考副主任醫師,然後再過五年可以考主任醫師。所以,醫生的職稱,首先直觀的反應了這位醫生的工作年限,那麼既然是工作年限,也客觀反應了醫生的工作經驗。


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其實,這是一個別人邀請我回答的問題。


省級前二的醫院和市級前二的醫院都呆過,回答一下。

要回答這個問題,應該從這幾個方面客觀的分析。

職稱和年資

首先,我們應該明確的是,醫師隨著工作年限的增加,完成了晉升所要求的論文等要求後,可逐漸從住院醫師,到主治醫師,到副主任醫師,到主任醫師。以碩士研究生為例,一切順利,各種材料要求都準備齊全及時的情況下,畢業工作三年後可以考主治醫師,再過五年可以考副主任醫師,然後再過五年可以考主任醫師。所以,醫生的職稱,首先直觀的反應了這位醫生的工作年限,那麼既然是工作年限,也客觀反應了醫生的工作經驗。


主任醫師、主治醫師在縣級醫院和省級醫院的技術水平是一樣的嗎?


省級和縣級

然後,我們應該來比較下省級醫院(省內前三名吧),市級醫院(市內前三),縣級醫院(縣裡數一數二)的醫生,他們工作同樣的年限,有什麼不同。

市級和縣級醫院的醫生,從職業社會分工來說,主要承擔著基層患者常見病,多發病的診療工作。能把常見疾病,多發疾病看好,處理好,就是非常好的市縣醫生,同時再能具備比較好的疑難雜症和罕見病的診斷識別甚至是治療能力,就是專家級的地市縣級醫生了。

省級甚至國家級的醫療中心的醫生,除了常見病多發病的診治處理能力之外,還有機會接觸非常多的各地來求醫的疑難雜症和罕見病患者,見識各種少見病例的機會和開展複雜或新型手術的機會比市縣醫生多的多。

這是不同級別和區域的醫院社會分工所決定的。

按理說,工作同樣的年限,市縣級的醫院的醫生會將常見病多發病看的越來越嫻熟,將常見手術開的越來越熟練。而省級甚至國家級的醫院醫生會接觸越來越多的疑難雜症、複雜手術、新技術等。

但是這其中會有一個影響因素,就是越是往大醫院走,年輕醫生越需要搞科研寫論文,甚至科研、課題基金、論文已經是能否順利晉升的最重要的指標。所以,如果對比同樣工作三五年的醫生,可能地市級的醫生更具經驗一些,但是省國級醫院的醫生一旦在臨床上開始上手,成長是飛速的。也就是說,在住院醫師、低級別主治醫生這一欄,可能大家區別並不大,但是到了高級別主治、副主任醫師甚至主任醫師級別,省國級的醫生在處理各種複雜疾病、手術方面以及對最新理念的知曉和應用方面將大概率的超越市縣級醫生。(當然凡事都是概率問題,並不能絕對)

還有一個比較特別的因素是,由於制度問題和病源集中度問題等決定了市縣級的醫生可能在自己的專科方面看的更寬泛更繁雜,而省國級的醫院醫生可能更傾向於專著某一個細分領域,因為會有全省或者全國的這方面的病人來到他所在的醫院就醫,慢慢就錘鍊出來了。

說了這麼多,給大家舉幾個實際例子。

以骨科為例:

市縣級的骨科醫生可能的特點如下:

①隨著主治、副主任、主任的經驗積累,他可能會開包括脊柱手術、骨折、人工關節置換、手外傷、關節鏡等在內的跨越多個亞專科的手術,門診也是什麼骨科病都看。所以,在市縣級醫院,甭管你是骨科的哪方面問題,只要是常見的,不屬於罕見的疑難的,可能這個骨科醫生都能給你看病和手術。即使我本人所在的醫院已經將骨科分為了脊柱、關節、創傷、骨腫瘤和手足外科,但是實際工作之中仍然是各種手術都會開展,關節外科的醫生也會收治骨折的病人開開,創傷的醫生可能也會做做頸椎腰椎手術。

②他的手術技術的成長非常依賴於所跟隨的上級醫師的水平及是否“放手”。如果是在比較放手、比較愛教且水平很高的主任手下,可能到了高級別主治就已經可以獨當一面處理很多常見和多發的病情的手術了。

③對最新理念更新的接受或者新興技術的掌握方面,比較滯後。由於科研壓力不大,平時看最新領域內文獻的醫生並沒有省級醫生那麼多,更新理念和學習新技術主要靠交流會議和進修。也由於什麼手術都開,所以很難有精力去鑽研某一細分領域,更由於什麼手術都做,某些特殊疾病的病源很難集中到某一個病區或者某一個醫生這裡,於是就很難在這個領域達到一定的高度。再加上市縣級醫生確實比省國級醫生持續學習的意願差一些,或者各種交流的機會少一些,還有壓力小一些等,造成了這種對新理念、新技術學習方面的落後,但是常見病多發病的診療和手術方面,卻不見得比省國級差多少。

④他可能每天處理更多的切囊腫、切半月板、取鋼板、鎖骨髕骨脛腓骨骨折、腰椎間盤突出、頸椎前路手術等相對常規一些的手術,反覆的重複。

類比到容易理解的學生複習做題方面,市縣級的醫生可能每天是語數外史地政物化生的課後練習、習題冊等反覆的做,對於一般的考試來說,隨著年資的增高,做的題目越來越多,也就越來越熟練,你搞一個九科綜合大統考,他們可能考出相當不錯的成績,優秀的副主任醫師各科平均得分80分以上,甚至很多厲害的副主任、主任醫師,能取得各科85分以上,部分科目90分、95分的超好成績。既寫得一手好作文,數理化也一樣不差,英語也還能不錯,史地政等也都不賴。

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其實,這是一個別人邀請我回答的問題。


省級前二的醫院和市級前二的醫院都呆過,回答一下。

要回答這個問題,應該從這幾個方面客觀的分析。

職稱和年資

首先,我們應該明確的是,醫師隨著工作年限的增加,完成了晉升所要求的論文等要求後,可逐漸從住院醫師,到主治醫師,到副主任醫師,到主任醫師。以碩士研究生為例,一切順利,各種材料要求都準備齊全及時的情況下,畢業工作三年後可以考主治醫師,再過五年可以考副主任醫師,然後再過五年可以考主任醫師。所以,醫生的職稱,首先直觀的反應了這位醫生的工作年限,那麼既然是工作年限,也客觀反應了醫生的工作經驗。


主任醫師、主治醫師在縣級醫院和省級醫院的技術水平是一樣的嗎?


省級和縣級

然後,我們應該來比較下省級醫院(省內前三名吧),市級醫院(市內前三),縣級醫院(縣裡數一數二)的醫生,他們工作同樣的年限,有什麼不同。

市級和縣級醫院的醫生,從職業社會分工來說,主要承擔著基層患者常見病,多發病的診療工作。能把常見疾病,多發疾病看好,處理好,就是非常好的市縣醫生,同時再能具備比較好的疑難雜症和罕見病的診斷識別甚至是治療能力,就是專家級的地市縣級醫生了。

省級甚至國家級的醫療中心的醫生,除了常見病多發病的診治處理能力之外,還有機會接觸非常多的各地來求醫的疑難雜症和罕見病患者,見識各種少見病例的機會和開展複雜或新型手術的機會比市縣醫生多的多。

這是不同級別和區域的醫院社會分工所決定的。

按理說,工作同樣的年限,市縣級的醫院的醫生會將常見病多發病看的越來越嫻熟,將常見手術開的越來越熟練。而省級甚至國家級的醫院醫生會接觸越來越多的疑難雜症、複雜手術、新技術等。

但是這其中會有一個影響因素,就是越是往大醫院走,年輕醫生越需要搞科研寫論文,甚至科研、課題基金、論文已經是能否順利晉升的最重要的指標。所以,如果對比同樣工作三五年的醫生,可能地市級的醫生更具經驗一些,但是省國級醫院的醫生一旦在臨床上開始上手,成長是飛速的。也就是說,在住院醫師、低級別主治醫生這一欄,可能大家區別並不大,但是到了高級別主治、副主任醫師甚至主任醫師級別,省國級的醫生在處理各種複雜疾病、手術方面以及對最新理念的知曉和應用方面將大概率的超越市縣級醫生。(當然凡事都是概率問題,並不能絕對)

還有一個比較特別的因素是,由於制度問題和病源集中度問題等決定了市縣級的醫生可能在自己的專科方面看的更寬泛更繁雜,而省國級的醫院醫生可能更傾向於專著某一個細分領域,因為會有全省或者全國的這方面的病人來到他所在的醫院就醫,慢慢就錘鍊出來了。

說了這麼多,給大家舉幾個實際例子。

以骨科為例:

市縣級的骨科醫生可能的特點如下:

①隨著主治、副主任、主任的經驗積累,他可能會開包括脊柱手術、骨折、人工關節置換、手外傷、關節鏡等在內的跨越多個亞專科的手術,門診也是什麼骨科病都看。所以,在市縣級醫院,甭管你是骨科的哪方面問題,只要是常見的,不屬於罕見的疑難的,可能這個骨科醫生都能給你看病和手術。即使我本人所在的醫院已經將骨科分為了脊柱、關節、創傷、骨腫瘤和手足外科,但是實際工作之中仍然是各種手術都會開展,關節外科的醫生也會收治骨折的病人開開,創傷的醫生可能也會做做頸椎腰椎手術。

②他的手術技術的成長非常依賴於所跟隨的上級醫師的水平及是否“放手”。如果是在比較放手、比較愛教且水平很高的主任手下,可能到了高級別主治就已經可以獨當一面處理很多常見和多發的病情的手術了。

③對最新理念更新的接受或者新興技術的掌握方面,比較滯後。由於科研壓力不大,平時看最新領域內文獻的醫生並沒有省級醫生那麼多,更新理念和學習新技術主要靠交流會議和進修。也由於什麼手術都開,所以很難有精力去鑽研某一細分領域,更由於什麼手術都做,某些特殊疾病的病源很難集中到某一個病區或者某一個醫生這裡,於是就很難在這個領域達到一定的高度。再加上市縣級醫生確實比省國級醫生持續學習的意願差一些,或者各種交流的機會少一些,還有壓力小一些等,造成了這種對新理念、新技術學習方面的落後,但是常見病多發病的診療和手術方面,卻不見得比省國級差多少。

④他可能每天處理更多的切囊腫、切半月板、取鋼板、鎖骨髕骨脛腓骨骨折、腰椎間盤突出、頸椎前路手術等相對常規一些的手術,反覆的重複。

類比到容易理解的學生複習做題方面,市縣級的醫生可能每天是語數外史地政物化生的課後練習、習題冊等反覆的做,對於一般的考試來說,隨著年資的增高,做的題目越來越多,也就越來越熟練,你搞一個九科綜合大統考,他們可能考出相當不錯的成績,優秀的副主任醫師各科平均得分80分以上,甚至很多厲害的副主任、主任醫師,能取得各科85分以上,部分科目90分、95分的超好成績。既寫得一手好作文,數理化也一樣不差,英語也還能不錯,史地政等也都不賴。

主任醫師、主治醫師在縣級醫院和省級醫院的技術水平是一樣的嗎?


省國級的骨科醫生可能的特點如下:

①他們可能都是博士畢業,完成住院醫師規範化培訓後回到自己的科室開始工作時都已經是主治醫師了,然後在年輕的時候需要承擔大量的科研壓力,而臨床手術等方面一個團隊裡比他年資高的比如高年資主治、副主任醫師等都還在熱火朝天的自我鍛造,不太有機會提升技術,所以更多精力用於自己的科研和論文方面。

②但是一旦他們上級醫生開始放手指導他們,他們成長飛速,因為這裡彙集了全省甚至全國的高質量疾病的病例、手術,集中度高,能夠得到短時間高強度密集錘鍊,從而很快突破某個技術的瓶頸。

③他們所在的科室一般都是嚴格劃分亞專科的,比如你脊柱外科的醫生就只能開脊柱手術,不許開關節或者骨折的手術,但是全院的脊柱病人都是你們看,非常集中。有些醫院甚至更細化,按病種或者部位分醫療組,比如北醫三院的顱椎、鼓樓醫院的脊柱側彎、積水潭醫院的肩關節外科等等,這些這裡的醫生就能夠更集中的鍛鍊某一項技能,很快達到一招鮮吃遍天的水平。比如,南京鼓樓醫院脊柱外科在邱勇教授的帶領下,脊柱側彎可以說是國內頂級水準。全國各地的脊柱側彎患者集中到鼓樓醫院就診,很多他們的醫生每天都在開脊柱側彎這種高難度手術,甚至只需要開脊柱側彎這一種手術即可,因為在這裡這種病人特別多,所以他們開這種頂級難度的脊柱側彎手術已經是家常便飯。而到了地級市,可能一個主任一年遇不到幾個需要手術的脊柱側彎患者,由於手術難度大,自己又不經常開,很多時候會介紹他們去南京鼓樓醫院、北京301醫院、北醫三院等上一級醫院去開這個刀,所以又進一步促成了這種疑難少見病例和手術技術的兩極分化。

④他們可能並不能做到各種手術都“通吃”。比如你讓某位在全省甚至全國關節外科領域已經頗具名望的主任做一臺複雜的人工膝關節置換術,他可能1小時不到就結束了,對他來說簡直小case。但是你要讓他去開一臺複雜一點的脛骨平臺骨折,或者腰椎間盤突出手術,他可能急的滿頭大汗,有時可能連下手術檯都困難,因為平時根本不搞這個啊,人家就是天天做關節置換的,一年做1000臺人工關節,誰要花時間去搞什麼骨折和脊柱啊!而放在市縣級醫院的副主任或者主任,那,你別管什麼腰椎還是膝蓋,都能搞定。但是你要是難度很大,那可能他開起來會比較吃力,再加大難度的,可能就會無法保證手術效果或者不敢接招而建議你轉省級或者北京上海去做了。因為畢竟針對某一種特殊技能的訓練深度,不如省國級醫院醫生。你讓一個市縣級醫院的骨科醫生只看脊柱側彎,只開脊柱側彎?你是準備讓這位醫生餓死嗎?當然,阜陽人民醫院的李超主任確實是這方面的奇人,在阜陽這個並不發達的城市,把脊柱側彎這種少見病搞的遠近聞名。

還是以複習學習為例,省國級醫院的醫生就相當於那種班裡理科特別強的學生,數理化次次考試都接近滿分,低於95分幾乎是不可能的事兒,甚至還搞各種數理化的奧賽訓練,你只要是考數理化,甭管題目多難多變態,他們手到擒來,就好像從沒就沒有他們不會做的數理化題目。但是你要讓他們考歷史政治,那捲子可能就比較難看了,及格恐怕都成問題。

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其實,這是一個別人邀請我回答的問題。


省級前二的醫院和市級前二的醫院都呆過,回答一下。

要回答這個問題,應該從這幾個方面客觀的分析。

職稱和年資

首先,我們應該明確的是,醫師隨著工作年限的增加,完成了晉升所要求的論文等要求後,可逐漸從住院醫師,到主治醫師,到副主任醫師,到主任醫師。以碩士研究生為例,一切順利,各種材料要求都準備齊全及時的情況下,畢業工作三年後可以考主治醫師,再過五年可以考副主任醫師,然後再過五年可以考主任醫師。所以,醫生的職稱,首先直觀的反應了這位醫生的工作年限,那麼既然是工作年限,也客觀反應了醫生的工作經驗。


主任醫師、主治醫師在縣級醫院和省級醫院的技術水平是一樣的嗎?


省級和縣級

然後,我們應該來比較下省級醫院(省內前三名吧),市級醫院(市內前三),縣級醫院(縣裡數一數二)的醫生,他們工作同樣的年限,有什麼不同。

市級和縣級醫院的醫生,從職業社會分工來說,主要承擔著基層患者常見病,多發病的診療工作。能把常見疾病,多發疾病看好,處理好,就是非常好的市縣醫生,同時再能具備比較好的疑難雜症和罕見病的診斷識別甚至是治療能力,就是專家級的地市縣級醫生了。

省級甚至國家級的醫療中心的醫生,除了常見病多發病的診治處理能力之外,還有機會接觸非常多的各地來求醫的疑難雜症和罕見病患者,見識各種少見病例的機會和開展複雜或新型手術的機會比市縣醫生多的多。

這是不同級別和區域的醫院社會分工所決定的。

按理說,工作同樣的年限,市縣級的醫院的醫生會將常見病多發病看的越來越嫻熟,將常見手術開的越來越熟練。而省級甚至國家級的醫院醫生會接觸越來越多的疑難雜症、複雜手術、新技術等。

但是這其中會有一個影響因素,就是越是往大醫院走,年輕醫生越需要搞科研寫論文,甚至科研、課題基金、論文已經是能否順利晉升的最重要的指標。所以,如果對比同樣工作三五年的醫生,可能地市級的醫生更具經驗一些,但是省國級醫院的醫生一旦在臨床上開始上手,成長是飛速的。也就是說,在住院醫師、低級別主治醫生這一欄,可能大家區別並不大,但是到了高級別主治、副主任醫師甚至主任醫師級別,省國級的醫生在處理各種複雜疾病、手術方面以及對最新理念的知曉和應用方面將大概率的超越市縣級醫生。(當然凡事都是概率問題,並不能絕對)

還有一個比較特別的因素是,由於制度問題和病源集中度問題等決定了市縣級的醫生可能在自己的專科方面看的更寬泛更繁雜,而省國級的醫院醫生可能更傾向於專著某一個細分領域,因為會有全省或者全國的這方面的病人來到他所在的醫院就醫,慢慢就錘鍊出來了。

說了這麼多,給大家舉幾個實際例子。

以骨科為例:

市縣級的骨科醫生可能的特點如下:

①隨著主治、副主任、主任的經驗積累,他可能會開包括脊柱手術、骨折、人工關節置換、手外傷、關節鏡等在內的跨越多個亞專科的手術,門診也是什麼骨科病都看。所以,在市縣級醫院,甭管你是骨科的哪方面問題,只要是常見的,不屬於罕見的疑難的,可能這個骨科醫生都能給你看病和手術。即使我本人所在的醫院已經將骨科分為了脊柱、關節、創傷、骨腫瘤和手足外科,但是實際工作之中仍然是各種手術都會開展,關節外科的醫生也會收治骨折的病人開開,創傷的醫生可能也會做做頸椎腰椎手術。

②他的手術技術的成長非常依賴於所跟隨的上級醫師的水平及是否“放手”。如果是在比較放手、比較愛教且水平很高的主任手下,可能到了高級別主治就已經可以獨當一面處理很多常見和多發的病情的手術了。

③對最新理念更新的接受或者新興技術的掌握方面,比較滯後。由於科研壓力不大,平時看最新領域內文獻的醫生並沒有省級醫生那麼多,更新理念和學習新技術主要靠交流會議和進修。也由於什麼手術都開,所以很難有精力去鑽研某一細分領域,更由於什麼手術都做,某些特殊疾病的病源很難集中到某一個病區或者某一個醫生這裡,於是就很難在這個領域達到一定的高度。再加上市縣級醫生確實比省國級醫生持續學習的意願差一些,或者各種交流的機會少一些,還有壓力小一些等,造成了這種對新理念、新技術學習方面的落後,但是常見病多發病的診療和手術方面,卻不見得比省國級差多少。

④他可能每天處理更多的切囊腫、切半月板、取鋼板、鎖骨髕骨脛腓骨骨折、腰椎間盤突出、頸椎前路手術等相對常規一些的手術,反覆的重複。

類比到容易理解的學生複習做題方面,市縣級的醫生可能每天是語數外史地政物化生的課後練習、習題冊等反覆的做,對於一般的考試來說,隨著年資的增高,做的題目越來越多,也就越來越熟練,你搞一個九科綜合大統考,他們可能考出相當不錯的成績,優秀的副主任醫師各科平均得分80分以上,甚至很多厲害的副主任、主任醫師,能取得各科85分以上,部分科目90分、95分的超好成績。既寫得一手好作文,數理化也一樣不差,英語也還能不錯,史地政等也都不賴。

主任醫師、主治醫師在縣級醫院和省級醫院的技術水平是一樣的嗎?


省國級的骨科醫生可能的特點如下:

①他們可能都是博士畢業,完成住院醫師規範化培訓後回到自己的科室開始工作時都已經是主治醫師了,然後在年輕的時候需要承擔大量的科研壓力,而臨床手術等方面一個團隊裡比他年資高的比如高年資主治、副主任醫師等都還在熱火朝天的自我鍛造,不太有機會提升技術,所以更多精力用於自己的科研和論文方面。

②但是一旦他們上級醫生開始放手指導他們,他們成長飛速,因為這裡彙集了全省甚至全國的高質量疾病的病例、手術,集中度高,能夠得到短時間高強度密集錘鍊,從而很快突破某個技術的瓶頸。

③他們所在的科室一般都是嚴格劃分亞專科的,比如你脊柱外科的醫生就只能開脊柱手術,不許開關節或者骨折的手術,但是全院的脊柱病人都是你們看,非常集中。有些醫院甚至更細化,按病種或者部位分醫療組,比如北醫三院的顱椎、鼓樓醫院的脊柱側彎、積水潭醫院的肩關節外科等等,這些這裡的醫生就能夠更集中的鍛鍊某一項技能,很快達到一招鮮吃遍天的水平。比如,南京鼓樓醫院脊柱外科在邱勇教授的帶領下,脊柱側彎可以說是國內頂級水準。全國各地的脊柱側彎患者集中到鼓樓醫院就診,很多他們的醫生每天都在開脊柱側彎這種高難度手術,甚至只需要開脊柱側彎這一種手術即可,因為在這裡這種病人特別多,所以他們開這種頂級難度的脊柱側彎手術已經是家常便飯。而到了地級市,可能一個主任一年遇不到幾個需要手術的脊柱側彎患者,由於手術難度大,自己又不經常開,很多時候會介紹他們去南京鼓樓醫院、北京301醫院、北醫三院等上一級醫院去開這個刀,所以又進一步促成了這種疑難少見病例和手術技術的兩極分化。

④他們可能並不能做到各種手術都“通吃”。比如你讓某位在全省甚至全國關節外科領域已經頗具名望的主任做一臺複雜的人工膝關節置換術,他可能1小時不到就結束了,對他來說簡直小case。但是你要讓他去開一臺複雜一點的脛骨平臺骨折,或者腰椎間盤突出手術,他可能急的滿頭大汗,有時可能連下手術檯都困難,因為平時根本不搞這個啊,人家就是天天做關節置換的,一年做1000臺人工關節,誰要花時間去搞什麼骨折和脊柱啊!而放在市縣級醫院的副主任或者主任,那,你別管什麼腰椎還是膝蓋,都能搞定。但是你要是難度很大,那可能他開起來會比較吃力,再加大難度的,可能就會無法保證手術效果或者不敢接招而建議你轉省級或者北京上海去做了。因為畢竟針對某一種特殊技能的訓練深度,不如省國級醫院醫生。你讓一個市縣級醫院的骨科醫生只看脊柱側彎,只開脊柱側彎?你是準備讓這位醫生餓死嗎?當然,阜陽人民醫院的李超主任確實是這方面的奇人,在阜陽這個並不發達的城市,把脊柱側彎這種少見病搞的遠近聞名。

還是以複習學習為例,省國級醫院的醫生就相當於那種班裡理科特別強的學生,數理化次次考試都接近滿分,低於95分幾乎是不可能的事兒,甚至還搞各種數理化的奧賽訓練,你只要是考數理化,甭管題目多難多變態,他們手到擒來,就好像從沒就沒有他們不會做的數理化題目。但是你要讓他們考歷史政治,那捲子可能就比較難看了,及格恐怕都成問題。

主任醫師、主治醫師在縣級醫院和省級醫院的技術水平是一樣的嗎?


我想,說到這,大家應該很明白了。

主治、副主任、主任醫師,這些代表一個醫師的工作經驗,工作年限,一般來說,工作時間越久,經驗越豐富,看病越老練,手術技術越嫻熟。但是並不與能力嚴格對等。我們其實也都知道,在任何單位,工作時間越久經驗越豐富,但是也並不是絕對的,個人能力、機遇、努力程度等,往往也會讓每個單位都有一些很突出的年輕人,同樣,也有很多靠混日子混年資到老資格的老員工。

市縣級的醫生,他們的技術水平更偏向於全面,深度不如省國級醫生。

省國級的醫生,他們的技術更傾向於細分領域的深度挖掘,對於自己所鑽研的領域裡的疑難雜症、複雜手術等,比市縣級的醫生肯定是要厲害很多,因為他們可能一年接觸和處理的某疾病的病人,比市縣級同專科的醫生一輩子還要多。但是他們可能並不能特別全面的處理同專科但是卻不是他所研究的領域的一些疑難病例或者手術技術。

所以就出現了這種現象,在本市本縣看病,常常會奔著某個醫生去。XX醫生是XX醫院骨科的,只要是骨科病,找他就行。

而要去省裡看病了,往往都是在當地醫院看過後,醫生給推薦說,你這個病情啊,比較複雜,或者手術難度比較大,建議你去XX醫院找XX主任看,他專看這個病,專開這個手術。

綜上,慣例,建議是:

常見病、多發病、普通看病,市縣級醫生足矣。年資當然是越往主任經驗越豐富,但是醫生的責任心和態度,卻和年資不見得對等,很多時候,並不是這個病的診療或者這個手術有多難處理,而是責任心和對病人態度的問題,讓病人產生的質疑、不解和怨恨。

疑難雜症、高難度複雜手術、新興技術(引進國內開展5年以內的)、對手術的治療結果要求完美的(比如考90分已經很優秀了,但是如果你一定非100不行,比如很多高級別運動員,他們對運動損傷手術的要求是苛刻的,因為關係到職業生涯且他們確實對功能的需求遠高於常人),那就去省國級醫院,找這個疾病領域的大牛二牛來給你看。

最後,提醒各位,再牛的地方也有混子,再小的地方也有大神,高手未必對你的事上心,新手未必不是解決你困擾多年問題的那個貴人。

看病,也是要靠一種“緣分”的。

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