昆明信息港訊（都市時報 記者王柔 實習生伍雪梅）被狗狗抓了一下沒出血，要打狂犬疫苗嗎？被健康的貓狗咬傷，要打狂犬疫苗嗎？貓狗十天內沒發病，被咬的人要打狂犬疫苗嗎？……隨著養寵物的人增多，什麼情況需要注射狂犬疫苗，成為大家越來越關心的問題。為此，記者諮詢了昆明市疾病預防控制中心免疫規劃科科長李繼軍。
狂犬病死亡率100% 不要心存僥倖
“不論是家養寵物還是沒發病的小貓小狗，都有可能攜帶狂犬病毒，狂犬病的致死率為100%，所以最好不要存僥倖心理。”狂犬病是由狂犬病毒引起的累及中樞神經系統的人畜共患急性傳染病，李繼軍介紹，狂犬病毒具有致死性，雲南省屬於狂犬病疫區，每年都有死亡病例。“狂犬疫苗沒有禁忌症，哪怕是孕婦被狗咬後都可以接種。”
據媒體公開報道，2016年3月份，文山一名4歲半的女孩狂犬病發作不幸逝世。女孩的阿姨表示，外甥女因去年被狗咬破了點皮，沒有注射疫苗，怎料到今年3月份外甥女因狂犬病發作夭折，全家人悲痛至極。
“我家狗狗打過疫苗，它也沒有任何狂犬病的症狀，我在家裡被它抓破一點皮，需要打狂犬疫苗嗎？”市民王女士問。
“有時候大家會覺得，家養的貓狗是健康的，即使被抓傷和咬傷，也沒必要接種狂犬疫苗。其實，看上去健康的狗貓，不代表就沒有感染狂犬病毒。”李繼軍表示，首先，肉眼無法判斷動物是否真的健康，也無法保證動物所接種的狂犬疫苗是否產生了抗體。其次，動物體內的病毒存在潛伏期，甚至可以攜帶病毒但不發病，病毒潛伏期間也會被傳播。“所以，被咬傷或抓傷後，最安全的選擇是及時清潔傷口，並接種疫苗。”此外，李繼軍說，儘管狂犬病毒主要通過動物的唾液傳播，但貓狗很喜歡舔自己的爪子，所以即使只是被抓傷，也不能保證動物的爪子裡沒有藏著病毒。“另外，不要因為是幼狗就放鬆警惕，根據國外的檢測數據顯示，幼犬所攜帶的病毒量比成年犬還要多。”
受傷後清洗傷口很重要 並非只有貓狗傳播狂犬病
被貓狗咬傷好幾天了，身體沒有不適，是否就說明沒有感染狂犬病毒？李繼軍表示，狂犬病毒進入人體後會有潛伏期，且時間長短不一，最長潛伏期為三到五年，最短可能幾天就會發作。
被動物咬傷或抓傷後，應該第一時間清洗傷口。“經過清洗，有可能殺死大部分病毒。”李繼軍表示，受傷後要第一時間用肥皂水、雙氧水、聚維酮碘消毒劑或可殺死狂犬病毒的其他溶液徹底沖洗和清洗傷口至少15分鐘以上，並及時前往醫療機構注射狂犬疫苗。李繼軍說，對狂犬病的預防來說，清洗傷口、注射免疫球蛋白、注射狂犬疫苗分別起到1/3的作用。
此外，並非只有貓狗才會傳播狂犬病。全球範圍來看，99%的人患有的狂犬病是由狗引起的。特別是亞洲、非洲等狂犬病流行區，狗是引起人類狂犬病的最主要原因。根據致傷後發病風險高低，將致傷動物分為高風險、低風險和無風險三類。高風險類包括貓狗、流浪的或野生的哺乳動物、蝙蝠。低風險包括牛、羊、馬、豬等家畜，兔、鼠等齧齒動物。所有哺乳動物以外的動物均不傳播狂犬病。
李繼軍說，相較於其他季節，狂犬病在春夏季為多發期。“春夏季為動物的發情期，在這個時期，動物比較易怒，易攻擊人，所以狂犬病的發作也會增多。”
以前打過疫苗 新發傷口還需再打嗎
任何一次暴露後，均應當首先對傷口進行徹底清洗和消毒處理。一般情況下，全程接種人用狂犬病疫苗後，體內抗體水平可維持至少1年。因此，如果再次暴露後，可按照以下原則進行疫苗接種：如再次暴露發生在免疫接種過程中（尤其已經在一週內完成三劑疫苗接種者），則繼續按照原有程序完成全程接種，不需加大劑量或重新進行接種；全程免疫後半年內再次暴露者不需要再次免疫；全程免疫半年後再次暴露者，應接種疫苗。
關於接種疫苗的四大誤區
被“健康”的貓狗咬傷不用接種疫苗
李繼軍表示，貓狗健不健康用肉眼是看不出來的，最保險的方法就是，給貓狗打疫苗的同時，人同時接種狂犬疫苗，這才是比較安全的預防手段。
傷口不出血不用接種疫苗
“只要黏膜破損，就必須注射狂犬疫苗，並且最好在24小時之內注射，越早越好。”李繼軍表示，不論是黏膜破損，還是被抓傷、咬傷，病毒都有可能經過傷口進入人體。如果肉眼無法判斷是否黏膜破損，可以用酒精擦拭，有刺痛感即為黏膜破損。
被動物咬了，動物10天之內沒發病不帶病毒
李繼軍表示，雖然國外有“十日觀察法”的說法，但在國內普遍認為，病毒的潛伏期存在不確定因素，因此只要出現了傷口，就必須及時注射狂犬疫苗。
只被動物舔，不會感染狂犬病毒
李繼軍說，狂犬病毒主要存在於動物唾液中，被舔需分兩種情況看待。如果身上沒有傷口，人被舔後不會感染。但如果動物正好舔到人身上的傷口，病毒還是會從傷口進入。
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