我們常說，高血壓患者最好選擇長效的降壓藥，這也是從用藥依從性方面的考慮，長效的降壓藥物，一方面每天只需要服用一次，可以大大減少降壓藥誤服漏服的機率；另一方面，長效降壓的藥物，往往作用持久，對於血壓的控制也更加平穩。因此，優選長效藥物，是改善高血壓患者長期用藥依從性，保持血壓平穩的重要用藥原則。

給大家介紹常見降壓藥物的一些長效的口服藥物製劑

1. CCB類藥物，各種地平最為常見，這類藥物中長效的降壓藥物最常見的就是氨氯地平，它的藥物半衰期長達35~50小時，普通片就能夠有效的在24小時內平穩控壓；除了氨氯地平外，拉西地平、樂卡地平等長組織半衰期藥物也屬於長效的降壓藥；另外，有一些藥物屬於短效的藥物，由於特殊的藥物製劑劑型，也可以起到長效降壓的作用，如硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等。地平類藥物臨床應用非常廣泛，在初級高血壓的治療，鹽敏感性高血壓的控制，老年性高血壓的控制等方面，都有著非常廣泛的應用，是降壓效果好，而且具有抗動脈粥樣硬化作用的降壓藥。

2. ACEI類藥物，這類藥物名字裡都帶普利兩個字，這類藥物中除了最老的卡託普利以外，其他的藥物如依那普利、貝那普利、雷米普利、賴諾普利、福辛普利等，都屬於長效的降壓藥物。普利類藥物除了能夠降血壓，對於心臟、腎臟還有一定的保護作用，對於糖尿病合併高血壓，糖尿病腎病合併高血壓，心衰合併高血壓等，都是應用非常廣泛的降壓藥。

3. ARB類藥物，這類藥物名字裡都帶有沙坦，氯沙坦鉀、纈沙坦、奧美沙坦酯、坎地沙坦酯、替米沙坦等都屬於這類藥物，所有的沙坦類藥物都屬於長效的降壓藥物，其作用機理與普利類藥物類似，因此臨床應用上也有類似，但沙坦類藥物通常沒有普利類可能引起的乾咳的不良反應，可以用作普利類藥物的替代藥物。

4. β受體阻滯劑，這類藥物除了能夠降血壓，還可以有效的控制心率，緩解心絞痛，保護心臟，常見的長效藥物有美託洛爾緩釋片（倍他樂克），比索洛爾、奈必洛爾等，這些藥物都是每天服用1次即可的長效藥物。對於高血壓合併心力衰竭患者，高血壓合併心梗患者，高血壓合併心動過速性房顫的患者，這類藥物都是常用的降壓藥物。

5. 利尿劑類，利尿劑是一類老的降壓藥，也是很常用的降壓藥，經常與其他的降壓藥聯合應用，用於協同降壓。這類藥物中，氫氯噻嗪、吲達帕胺、螺內酯等都屬於長效的利尿劑藥物，也是每天服用一次即可。對於老年性高血壓，難治性高血壓、高血壓的初治、鹽敏感性高血壓的治療方面，利尿劑的應用也是很廣泛的。

6. 複方長效製劑，高血壓經常需要聯合用藥控制，目前市面上有很多固定的複方長效藥物製劑來控制高血壓，這樣每天服用一次藥物，就等於服用兩種藥物控制血壓，對於需要聯合用藥的高血壓患者，也是很好的選擇。從傳統的較老的藥物複方利血平片、北京降壓0號等，到現在較新型的複方製劑，如氯沙坦氫氯噻嗪、替米沙坦氫氯噻嗪、纈沙坦氨氯地平、賴諾普利氫氯噻嗪、氨氯地平貝那普利等藥物，都屬於長效的降壓藥，高血壓患者可以根據實際情況選擇應用。

最後還是聲明一下，以上介紹僅僅是藥物知識介紹，不作為高血壓患者自行用藥參考，具體如何選擇用藥，用哪個藥，服用多大劑量，還是經過專業評估後，遵醫囑服用。#清風計劃#