​腰椎從正面看是直的，從側面看呈現出一個凸向前側的弧度，稱為腰前凸。椎體部分負責傳遞壓力，椎管部分容納神經(脊髓)、保護神經免於傷害。在椎管的後外側，有關節突關節，腰椎一共有5對這樣的關節，分別位於腰1、2椎之間，腰2、3椎間之間，直至腰5椎和第一骶椎之間。

兩個相鄰椎骨的椎體之間的軟骨連結稱椎間盤。由外圍的纖維環和中心的髓核組成。

成年人共有23個椎間盤(第1～2頸椎之間無椎間盤)，腰部的椎間盤最厚，約10毫米，全部椎間盤的總厚度約佔骶椎以上脊柱全長的1/4。椎間盤由周圍部分的纖維環和中央部分的髓核兩部分組成。纖維環由多層交錯排列的纖維軟骨環組成，牢固地將椎體連接在一起，具有較大的彈性和堅韌性，除承受壓力之外，還可防止髓核溢出。髓核為白色膠狀物質，富有彈性。當髓核受重力作用時便向四周擴展，並擠壓纖維環向周圍延伸和膨脹。在脊柱運動時，椎間盤產生楔形形變。若脊柱前屈時，椎間盤前半部分被壓扁變薄，而後半部分增厚，髓核向後移動;脊柱後伸時則相反。若脊柱向右側屈時，椎間盤右半部變薄而左半部增厚，髓核向左移動;脊柱向左側屈時則產生相反的變化。因此，椎間盤具有增大脊柱運動幅度、承受壓力、緩衝震動、保護大腦和脊髓的作用;同時也是身高早晚變化的主要原因。椎間盤的血管分佈，幼年時期比成年人豐富，可達深層，隨著年齡的增長，深層血管逐漸變少，而且口徑也變小。椎間盤的神經僅分佈於纖維環淺層，深層及髓核則無神經分佈。

​臨床上以腰4～5、腰5～骶1為腰椎間盤最易突出的部位，其中以腰4～5最為常見，腰5～骶1次之，前者佔總數的60%左右。

到底是什麼原因引起椎間盤的突出呢？

1、長期站立工作：長期站立工作會導致腰肌緊張，導致腰椎長期受力增加，腰椎間盤突出風險增加。比如教師、售貨員等就是腰椎間盤突出症的好發人群，就是因為長期站立工作導致腰背部肌肉緊張。

注意：工作時採用腳下踩踮腳物，並雙腳輪替，可以增加腰椎前凸，同時緩解腰背部肌肉緊張。如果長期站立後覺得腰背部不適，要主動打斷，做一些腰部伸展的動作。

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2、坐姿不對：採用窩在沙發或凳子上的坐姿會導致腰椎前凸減少，椎間盤壓力增加，長時間維持這個姿勢會導致腰椎間盤退變加重。但這個姿勢卻是很多人都比較喜歡的姿勢，因為很多人會說這樣舒服。

注意：坐著的時候保持上身挺直，收腹，下肢併攏。如坐在有靠背的椅子上，則應在上述姿勢的基礎上儘量將腰背緊貼椅背，這樣腰骶部的肌肉不會太疲勞。

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3、睡姿錯誤：如果平躺時，頸腰部無支撐，會導致腰背部肌肉緊張，這也是為什麼很多人睡沙發或軟床後會覺得腰部很難受。

注意：儘量選擇偏硬一點的床墊，平躺時膝蓋下面墊一軟枕，以便髖關節和膝關節微屈，腰背部肌肉放鬆，椎間盤壓力降低，減小椎間盤突出的風險。

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4、顯示個人英雄主義的單手提重物：單手提重物會使身體整體傾斜，椎間盤的受力雙向不均勻，肌肉緊張度也不一樣，對椎間盤的危害很大。

注意：儘量雙手提相同重量的物品，保證軀幹平衡和腰椎受力均勻。

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5、健身跑步姿勢錯誤：慢跑是很多人喜歡的運動方式，但不正常的跑步姿勢尤其是弓背向前傾的姿勢會導致椎間盤受力明顯增加，再加上跑步顛簸的脈衝式壓力，會對椎間盤的風險較大。

注意：儘量保持上身挺直，且跑步頻率放慢，穿氣墊鞋，減少對椎間盤的脈衝式壓力。

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6、女性愛美長時間的穿高跟鞋：高跟鞋使人的重心過度前移，必然造成骨盆前傾，脊柱彎曲增大，腰椎受力的集中，容易造成椎間盤損傷。

注意：平時工作時儘量穿平底鞋，如果特殊場合必須穿高跟鞋，儘量將重心放在腳跟而不是前腳掌。

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7、旋轉扭腰的運動：打乒乓球、晃呼啦圈等都需要腰部發力的運動，這樣的常態性的扭腰運動對椎間盤長期造成扭轉和擠壓，是椎間盤突出的高危動作。

注意：有腰椎間盤突出的患者儘量避免需要扭腰的運動，正常人在運動中也要做好腰部保護和預防。

8、逞能似的搬運重物：很多人為了在別人面前顯示自己有力量經常會逞能直接彎腰搬東西，殊不知這樣會導致腰椎間盤突然受力增加，很容易使腰椎間盤通過薄弱區域突出，很多患者就是在彎腰搬重物後症狀加重的。

注意：搬運重物時要單膝跪地，儘可能將重物靠近身體，利用手臂舉起重物至大腿中間，然後以保持背部筆直的方式地站起；起身後重物要儘量貼近身體。

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生活中如何正確的搬運重物

具體步驟：

1、儘量讓身體靠近重物，雙腳分開與肩同寬，踏實。

2、屈膝下蹲，保持脊柱正直，用雙手同時提舉重物。

3、將重物慢慢搬起，脊柱仍要保持正直。

4、搬起重物，保持身體正直，平行移動。

需要特別注意的地方：在搬重物時要做好心理和姿勢上的準備，對重物要有個正確的估計(要概運的重物超過人能承受的重量時，最容易受傷);在搬起重物過程中，不要屏息。否則容易導致氣機不暢，造成胸惟關節錯位；在搬動瞬間不要用力過猛，脊柱在鬆弛狀態，突然收緊發力會造成骨關節錯位、腰椎間盤突出。另外，搬起東西后保持脊柱正直，步子不要太大，不宜一口氣走太遠。

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日常生活中腰部的鍛鍊方式

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1、轉胯運腰

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兩腿分開，稍寬於肩，直立全身放鬆，雙手叉腰，調勻呼吸。胯先向左、再向前、向右、向後，圍繞腰的中軸，做水平轉圈動作。轉胯1圈為1次，可酌情做15~30次，再反方向做同樣動作。

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2、轉腰捶背

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兩腿分開，與肩同寬，直立，全身放鬆，兩腿微彎曲，兩臂自然下垂，雙手半握拳。先向左轉腰，再向右轉。兩臂隨腰部的左右轉動而前後自然擺動，借擺動之力，雙手一前一後，交替叩擊腰部和小腹，左右轉腰為1次，連做30~50次。

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3、雙手攀足

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全身直立放鬆，兩腿微微分開。先兩臂上舉，身體隨之後仰，儘可能達到後仰的最大程度，稍停片刻，隨即身體前屈，雙手下移，手儘可能觸及雙腳，稍停，恢復直立體位。如此為1次，可連續做10~15次。

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4、飛燕式

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俯臥床上，雙臂放於身體兩側，雙腿伸直，然後將頭、上肢和下肢用力向上抬起，不要使肘和膝關節屈曲，要始終保持伸直，如飛燕狀。反覆鍛鍊20~40次。

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5、拱橋式

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仰臥床上，雙腿屈曲，以雙足、雙肘和後頭部為支點用力將臀部抬高，隨著鍛鍊的進展，可將雙臂放於胸前，僅以雙足和頭後部為支點進行練習，反覆鍛鍊20~40次。

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