慢性乙肝患者對全球公眾健康帶來疾病負擔，而肝纖維化是各種致病因素所導致的肝組織損傷和修復過程,嚴重者發展成肝硬化。
對這兩類疾病,西醫暫時沒有特異性的治療藥物,許多患者尋求中藥治療。
本研究將從整體上評價中藥療法治療慢性乙肝病毒攜帶者、肝纖維化和肝硬化的療效和安全性,更新循證醫學證據,為臨床實踐和指南制定提供依據。共涉及3412位受試者。
尚無一項研究報道全因死亡率或併發症(肝硬化、肝癌等)。
174位受試者報告了中藥在提高乙肝病毒攜帶者的生活質量(SF-36量表、主觀幸福感和社會支持度、WHO生存質量量表)方面優於不治療或非特異性藥物,使用的藥物為中藥複方。
結果 186例HbsAg陽性患者經過治療後,肝功能正常、表面抗原或相關抗原抗體轉陰共75例,佔40.3%;肝功能正常,但表面抗原或相關抗原仍呈陽性共87例,佔46.8%;無效、肝功能異常反覆、病情無好轉共24例,佔12.9%。治療時間最短1個療程,最長6個療程,平均3.6個療程。
1712位受試者報告了使用中藥後未發生嚴重不良事件,
使用複方中藥可能具有提高生活質量的作用。治療本病的中藥尚未發現嚴重不良反應。
在提高生活質量方面,中藥可以嘗試著作為治療本病的補充療法。
對肝纖維化和肝硬化,從遠期療效來看,加用複方中藥與標準的西醫治療聯合使用時,可能會降低全因死亡率,降低肝癌的發生率,提高生活質量,緩解纖維化的病理狀況,改善肝臟硬度。
應用中藥積極治療慢性乙肝,不失為有益的嘗試。
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