肺癌容易發生骨轉移，尤其是肺腺癌，極易通過血行轉移到全身的骨組織。比較常見的骨轉移部位依次包括肋骨、胸椎、腰椎、髂骨、股骨、肱骨等。一旦出現骨轉移，意味著肺癌晚期，治癒的機會微乎其微。
作為癌症患者家屬最喜歡問醫生一個問題，那就是病人能活多久，病人能堅持到什麼時候。其實這個問題是難以回答的。就像世界上沒有相同的兩片樹葉一樣，癌症病人的生存時間也是因人而異的。醫學上的1年生存期，5年生存率都是統計學概念，是針對患病的群體，而不是個人。肺癌晚期病人5年生存率低於5%，1年生存率為30-40%，兩年生存率為10-15%。所以絕大多數病人活不過5年，超過2年的只有一小部分。對單個病人來講，肺腺癌骨轉移是單發還是多發，是隻有骨轉移還是合併有其他臟器轉移，病人的年齡多大，體質怎樣，心肺功能怎樣，有沒有其他的基礎性疾病，這些都與病人的生存時間有關。
除此之外，是否治療及治療效果也決定著生存期。如果是單發骨轉移，可以進行局部放療控制病情，腰椎骨轉移病人可以進行介入治療，局部使用骨水泥固定。全身多發骨轉移可以使用放射性同位素內照射，止痛同時可以一定程度殺死癌細胞。肺腺癌病人EGFR基因突變率較高，可以進行基因檢測，明確是否存在靶點，靶向藥物讓很多晚期病人明顯延長了生存時間。曾經治療過數個基因突變的肺腺癌骨轉移病人，口服吉非替尼、奧西替尼等靶向藥物後生存期超過5年，其中一個目前已經是確診後第8年。對於無基因突變的病人，如果體質差，不能進行放化療，而且是廣泛骨轉移或者合併其他臟器轉移，那麼生存期是比較有限的，有可能就數月到一年時間。
骨轉移病人需要注意什麼？最重要的是防止病理性骨折，骨頭已經被腫瘤細胞侵蝕，就是木頭被蟲蝕一樣，稍有外力作用就可能出現骨折，甚至有病人劇烈咳嗽後引起被破壞的肋骨骨折。所以日常生活中動作要輕柔，肱骨轉移的病人不可提重物，腰椎轉移病人不能大幅度的或者突然的彎腰，儘量不要長久的站立。平時最好睡硬板床，臥床時不要用力翻身。如果椎體發生骨折則可能損傷骨髓，造成肢體癱瘓，對患者的生活質量影響很大。肺癌骨轉移患者最好每個月去醫院輸注唑來膦酸抑制破骨細胞引起的骨破壞，減少疼痛。骨轉移通常合併疼痛，而且這種疼痛是無法忍受的，所以要儘早的使用阿片類鎮痛藥物，減輕疼痛，提高生活質量。
骨轉移病人需要注意什麼？最重要的是防止病理性骨折，骨頭已經被腫瘤細胞侵蝕，就是木頭被蟲蝕一樣，稍有外力作用就可能出現骨折，甚至有病人劇烈咳嗽後引起被破壞的肋骨骨折。所以日常生活中動作要輕柔，肱骨轉移的病人不可提重物，腰椎轉移病人不能大幅度的或者突然的彎腰，儘量不要長久的站立。平時最好睡硬板床，臥床時不要用力翻身。如果椎體發生骨折則可能損傷骨髓，造成肢體癱瘓，對患者的生活質量影響很大。肺癌骨轉移患者最好每個月去醫院輸注唑來膦酸抑制破骨細胞引起的骨破壞，減少疼痛。骨轉移通常合併疼痛，而且這種疼痛是無法忍受的，所以要儘早的使用阿片類鎮痛藥物，減輕疼痛，提高生活質量。
相關推薦
