'肺癌晚期不能手術,咳喘、腹脹又嚴重,該怎麼辦呢?'

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許多病人發現肺癌時確實很晚,但被家人定為晚期、身體不好、年齡大、不能手術、不能放化療的情況也很多,一方面排斥已有的治療方法,一方面又再尋找治療方法。前幾天有個病人以咳嗽拍片發現左肺腫瘤,考慮肺癌,兒子說他媽年齡大不能手術放化療,其它檢查還沒有就表明意見了,多大年齡呢?56歲!

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許多病人發現肺癌時確實很晚,但被家人定為晚期、身體不好、年齡大、不能手術、不能放化療的情況也很多,一方面排斥已有的治療方法,一方面又再尋找治療方法。前幾天有個病人以咳嗽拍片發現左肺腫瘤,考慮肺癌,兒子說他媽年齡大不能手術放化療,其它檢查還沒有就表明意見了,多大年齡呢?56歲!

肺癌晚期不能手術,咳喘、腹脹又嚴重,該怎麼辦呢?

肺癌是小細胞肺癌還是非小細胞肺癌?是腺癌還是鱗癌?治療方法不同,小細胞肺癌以放化療為主,非小細胞肺癌要檢測驅動基因是否突變?病人還要做腦部磁共振、腹部CT、盆腔CT或超聲,骨核素掃描、心臟超聲、肺臟功能測試以及肝腎功等血液檢查。醫生根據檢查結果判斷肺癌分期、身體狀況,參考現有的指南、共識給出治療方案,這時需要家人同主診醫生認真溝通,選擇相適宜的方案。

肺癌晚期以藥物治療為主,包括化療、靶向、免疫治療,其中靶向治療有針對驅動基因陽性的靶向治療,也有抗血管生成藥物的靶向治療。某些治療不一定要求病人很好的體力,有些費用一般家庭能完全接受。能不能抗腫瘤?家人不要輕易地“自認為”不能,治療的事情同醫生溝通最好。

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許多病人發現肺癌時確實很晚,但被家人定為晚期、身體不好、年齡大、不能手術、不能放化療的情況也很多,一方面排斥已有的治療方法,一方面又再尋找治療方法。前幾天有個病人以咳嗽拍片發現左肺腫瘤,考慮肺癌,兒子說他媽年齡大不能手術放化療,其它檢查還沒有就表明意見了,多大年齡呢?56歲!

肺癌晚期不能手術,咳喘、腹脹又嚴重,該怎麼辦呢?

肺癌是小細胞肺癌還是非小細胞肺癌?是腺癌還是鱗癌?治療方法不同,小細胞肺癌以放化療為主,非小細胞肺癌要檢測驅動基因是否突變?病人還要做腦部磁共振、腹部CT、盆腔CT或超聲,骨核素掃描、心臟超聲、肺臟功能測試以及肝腎功等血液檢查。醫生根據檢查結果判斷肺癌分期、身體狀況,參考現有的指南、共識給出治療方案,這時需要家人同主診醫生認真溝通,選擇相適宜的方案。

肺癌晚期以藥物治療為主,包括化療、靶向、免疫治療,其中靶向治療有針對驅動基因陽性的靶向治療,也有抗血管生成藥物的靶向治療。某些治療不一定要求病人很好的體力,有些費用一般家庭能完全接受。能不能抗腫瘤?家人不要輕易地“自認為”不能,治療的事情同醫生溝通最好。

肺癌晚期不能手術,咳喘、腹脹又嚴重,該怎麼辦呢?

肺癌病人發生咳嗽、氣短的情況很多,大多是腫瘤、胸水壓迫所致,肺部原有疾病、如支氣管擴張、慢性支氣管炎、肺氣腫,或者心衰也都有可能引起咳嗽、氣短,具體的原因還是要考慮一下,還有肺動脈栓塞也會有咳嗽。

若腫瘤、胸水佔位、壓迫所致的咳嗽、氣短,若能抗腫瘤治療當然是最好的了,胸水最直接的解決辦法就是穿刺抽液。咳嗽是人體一種保護性反應,肺癌病人大多沒有痰、或痰很少,最常用的就是中樞性止咳劑,阿片類,一般情況下嗎啡是最後登場的。若病人痰比較多,止咳就不一定強度很大了,痰要咳出來麼,還藥用一些化痰的藥,比如痰液崩解劑。咳喘也有用支氣管擴張劑、激素的情況。

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許多病人發現肺癌時確實很晚,但被家人定為晚期、身體不好、年齡大、不能手術、不能放化療的情況也很多,一方面排斥已有的治療方法,一方面又再尋找治療方法。前幾天有個病人以咳嗽拍片發現左肺腫瘤,考慮肺癌,兒子說他媽年齡大不能手術放化療,其它檢查還沒有就表明意見了,多大年齡呢?56歲!

肺癌晚期不能手術,咳喘、腹脹又嚴重,該怎麼辦呢?

肺癌是小細胞肺癌還是非小細胞肺癌?是腺癌還是鱗癌?治療方法不同,小細胞肺癌以放化療為主,非小細胞肺癌要檢測驅動基因是否突變?病人還要做腦部磁共振、腹部CT、盆腔CT或超聲,骨核素掃描、心臟超聲、肺臟功能測試以及肝腎功等血液檢查。醫生根據檢查結果判斷肺癌分期、身體狀況,參考現有的指南、共識給出治療方案,這時需要家人同主診醫生認真溝通,選擇相適宜的方案。

肺癌晚期以藥物治療為主,包括化療、靶向、免疫治療,其中靶向治療有針對驅動基因陽性的靶向治療,也有抗血管生成藥物的靶向治療。某些治療不一定要求病人很好的體力,有些費用一般家庭能完全接受。能不能抗腫瘤?家人不要輕易地“自認為”不能,治療的事情同醫生溝通最好。

肺癌晚期不能手術,咳喘、腹脹又嚴重,該怎麼辦呢?

肺癌病人發生咳嗽、氣短的情況很多,大多是腫瘤、胸水壓迫所致,肺部原有疾病、如支氣管擴張、慢性支氣管炎、肺氣腫,或者心衰也都有可能引起咳嗽、氣短,具體的原因還是要考慮一下,還有肺動脈栓塞也會有咳嗽。

若腫瘤、胸水佔位、壓迫所致的咳嗽、氣短,若能抗腫瘤治療當然是最好的了,胸水最直接的解決辦法就是穿刺抽液。咳嗽是人體一種保護性反應,肺癌病人大多沒有痰、或痰很少,最常用的就是中樞性止咳劑,阿片類,一般情況下嗎啡是最後登場的。若病人痰比較多,止咳就不一定強度很大了,痰要咳出來麼,還藥用一些化痰的藥,比如痰液崩解劑。咳喘也有用支氣管擴張劑、激素的情況。

肺癌晚期不能手術,咳喘、腹脹又嚴重,該怎麼辦呢?

肺癌病人出現腹脹的情況也不少,可能還有食慾不振、噁心、嘔吐等,對症治療,比如給一些促進胃腸動力的藥物,若便祕也要通便治療。肺癌已發生肝臟轉移,若腹脹為轉移瘤所致,可以考慮癌痛方面的治療。

明確肺癌的類型、分期、驅動基因狀態以及病人身體狀況,具體情況不盡相同,客觀評估、認真分析、科學地去治療,以免病人治療不足、或過度治療。我是@劉永毅醫生,感謝您的閱讀!

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