“身體髮膚，受之父母”。身上的任何一個器官都起著它獨特的作用，都不能隨意去掉。除非是這個器官發生了病變，沒有別的解決方法了，還能切除。但對於有膽囊結石(膽結石的主要形式，下文簡稱膽結石)病史的患者而言，卻常常會做出切除膽囊的選擇。為什麼不保膽取石呢？
不瞭解情況的，肯定會說，當然是保膽取石啊!這還用想。但事情並沒有這麼簡單。多數情況下，切除膽囊反而是一種更好的選擇。下面，就為您詳細介紹下這兩者的區別，以及該如何抉擇。
為什麼膽囊容易結石?
在瞭解膽結石該如何處理之前，我們先了解下膽結石。
膽結石是由於膽汁淤積在膽囊，膽汁是由肝臟分泌的，參與脂肪消化分解和脂溶性維生素的吸收。其主要成分有：
膽固醇、膽鹽、膽色素、卵磷脂、鉀、鈉、鈣等。
膽汁分泌是持續不斷的。在沒有進食的時候，膽汁存入膽囊中。進食期間，膽汁由膽囊排出進入腸道。
若因各種原因，導致膽囊無法及時排出膽汁，膽汁就會淤積，被膽囊不斷吸水濃縮。
一旦到達一定程度，膽汁所含的膽固醇等物質，就容易結晶析出，形成膽結石。
哪些人容易得膽囊結石?
(1)膽固醇偏高的人
膽固醇在體內最主要的排出途徑，就是溶解在膽汁裡，通過膽道排洩到腸道，進而經糞便排出體外。
膽固醇偏高的人群，愛吃高膽固醇食物的，更容易患膽結石。
(2)常年不吃早餐的人
肝臟經過一晚上工作，膽囊內已經充滿了膽汁。
若早上不吃東西刺激膽囊排空，膽汁將會繼續留在膽囊內被濃縮。
待濃度達到一定程度，膽汁中的某些成分就可能析出結晶，長年累月下來就容易形成結石。
(3)中老年人
隨著年齡的增長，人體的代謝逐漸退化，膽汁內的膽固醇比例的上升，易導致在膽囊內的沉積。這種現象特別多見於40歲以上的肥胖女性。
有膽結石，最典型的症狀就是疼!
膽結石比較典型的症狀，就是飯後右上腹劇痛，即膽絞痛。
這是因為進食後，尤其是高脂肪飲食後，膽囊會收到收縮指令，排出膽汁。若存在結石，堵住排洩通道，就會使得膽囊內壓驟增，引發疼痛。
除疼痛外，膽結石患者常會在進食油膩食物後，有厭惡感，還會存在腹脹、讓人左右不適難以名狀的腹痛。
這是因為缺乏膽汁，油膩食物不易消化，稍微吃點就會脹得不行。有時還會出現上腹部疼痛、噁心、食慾下降、噯氣、腹瀉等症狀。久而久之，就會條件反射性的厭惡油膩食物。
有症狀的膽結石，要不要切除膽囊?
(1)切除膽囊
如果症狀比較明顯，尤其是反覆發生膽絞痛、膽囊炎的話，臨床主流意見是手術切除膽囊。
隨著腹腔鏡技術的發展，一般的膽囊結石、切除膽囊手術，都能通過腹腔鏡手術完成，創傷小，恢復快。
如果是複發性膽囊結石，尤其是二次手術的，常需要開腹治療。
(2)保膽取石
膽囊是人體的一部分，很多人對直接切除膽囊心存芥蒂。為此，也有部分醫生會推薦患者進行保膽取石手術。
但這項手術後，膽結石的複發率很高。被開過刀的膽囊，內部不再光滑，更容易形成新的結石。
一旦膽結石復發，需要做第二次手術的時候，因為局部粘連瘢痕，很可能因此而喪失了腹腔鏡治療的機會，被迫開腹手術。
總結一下：膽囊切除後，也同樣會有厭惡油膩、腹瀉、腹脹、結直腸癌風險等後遺症。保膽取石，複發率不容小覷，後續可能更麻煩。
上面介紹的關於膽囊的治療方案各有利弊，選取任何一個方法，都有很多危害身體的其它副作用。膽結石最有效的治療方法，還是在於有效預防，避免上述不良習慣。已經反覆出現嚴重症狀的膽結石患者，建議及早切除膽囊。
無症狀的膽結石患者，要不要做手術?
沒有反覆性、明顯症狀的，通常不需要做手術。但以下幾種情況的除外：
中老年膽囊結石患者;
膽囊結石病史在5年以上;
膽囊結石患者B超提示膽囊有其他病變;
膽囊結石直徑大於1cm;
結石堵塞膽管;
糖尿病合併膽囊結石者。
若醫生建議暫時不手術，也需要注意複查，並控制生活習慣。建議每半年複查一次B超。
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