膽結石B超結果緣何每次都不同？原來有這貓膩

有些膽結石病人在短短的2~3個月內，反覆做了多次B超檢查，每次結果都不相同，有時後一次B超檢查發現膽結石比前一次檢查小了，形態變了；也有時後一次B超檢查發現膽結石比前一次檢查大了，結石個數多了。有的病人一看到結石大了、個數多了就很緊張，詢問醫生該怎麼辦？

實際上，病人這種緊張是完全不必要的。膽結石從形成到發展長大有一個相當長的過程，是用年來計算的，絕不會在1~2個月內就明顯長大、個數增多或結石縮小、個數減少。

有關資料表明：膽結石一年最多長大3毫米左右。那麼，為什麼會有這樣的結果呢？這主要與B超檢查時的操作有關。膽結石本身形態不規則，B 超檢查顯示的是一幅一幅的切面圖像，超聲波切到了結石的哪一個部分，就顯示哪一個部分的形態。所以檢查者不可能每次檢查都顯示同一個切面。而每個切面的形態都有一定的差異，因而檢查結果每次不一致並不奇怪。

一般說來，B超檢查時都是儘量以看到的最大切面圖像來進行測量的。僅管如此，檢查結果也不會一致。至於膽結石數量的多少，也存在著每次切面的差異。當B超檢查時，膽囊內的幾個結石剛好聚在一起，就可能認為是一個大結石；而當另一次檢查時，這些結石正好散開，就會顯示多個結石。因此B超結果，只反映檢查時B超圖像所見，不代表病變全部情況。

至於患者，則應該坦然面對每次B超結果，更多地與臨床專科醫生溝通，解決治療上的具體問題。而不必要為B超結果大傷腦筋。

綜合檢查科 白翠萍