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慢性萎縮性胃炎也稱萎縮性胃炎。是指胃粘膜表面反覆受到損害後導致的粘膜固有腺體萎縮，甚至消失，粘膜肌層常見增厚的病理改變。由於腺體萎縮或消失，胃粘膜有不同程度的變薄，並常伴有腸上皮化生，炎性反應及不典型增生。該病是消化系統常見疾病之一，在大中華地區一般人群中，慢性胃炎的發病率甚高，其中萎縮性胃炎佔受檢人數的13.8%。慢性萎縮性胃炎多由慢性淺表性胃炎失治或誤治轉化而成，少數萎縮性胃炎可演變為胃癌。 中醫藥治療萎縮性胃炎優勢如下：
臨床優勢
中醫藥在治療萎縮性胃炎及包括上皮內瘤變在 內的胃癌前病變方面具有優勢，臨床實踐證實中醫 藥可以控制、截斷萎縮性胃炎進展，甚至可以逆轉萎縮。其優勢主要體現在以下4 個方面。
辨證論治，個體化治療
慢性萎縮性胃炎 的發展是一個長期的過程，容易受到各種致病因素如情志、飲食等的影響而出現病情反覆，在治療時 應發揮辨證論治的思想，可結合胃鏡和病理分期、 分階段辨證治療，做到方隨證變，進一步發揮個體 化治療的優勢。目前中醫藥治療萎縮性胃炎主要有 辛開苦降法、健脾益氣法、活血化瘀法、養陰增液 法、理氣消脹法、清熱解毒法等不同治法，臨床資 料表明，中醫藥辨證論治萎縮性胃炎的療效確切可靠。
特效藥直接針對病理改變
慢性萎縮性胃炎合併腸上皮化生及上皮內瘤變是胃癌前病變，雖未至癌症階段，但一些抗腫瘤的中藥已被證實能夠 有效截斷甚至逆轉其病理改變。如白花蛇舌草對急 性淋巴細胞型、粒細胞型、單核細胞型及慢性粒細 胞型的腫瘤細胞有較強抑制作用，同時能夠改善萎 縮性胃炎胃鏡及病理狀態。有研究表明，丹 參、三七對萎縮性胃炎伴異型增生有逆轉治療作 用，三稜、莪術能夠減輕萎縮性胃炎症狀及 胃鏡病理狀態。以上均為直接針對病理改變 的特效藥的應用。
整體調理，標本兼治
慢性萎縮性胃炎為 本虛標實之病，治療要求其本，究其因，重食療， 暢情志，重預防。中醫藥治療多扶正與祛邪並用， 使扶正不留邪，祛邪不傷正。中醫藥在整體觀念指 導下，充分發揮不同方劑和特效中藥的互補性治療 作用，可以確保治療萎縮性胃炎的療效，甚至可以 調整患者 “內環境”，改善體質，截斷及逆轉胃癌 前病變。
毒副作用小，可長期治療
慢性萎縮性胃炎是慢性病，在臨床無症狀的階段並不能證實胃黏膜的病理狀態未進展，西醫學沒有成熟的針對病理 改變的靶點藥物，而中醫藥治療可以部分逆轉病理 改變，且毒副作用小，適合長期治療。
“寒熱錯雜、氣虛血瘀”為慢性萎縮性胃炎的 基本病機，治療應以 “辛開苦降、益氣活血”遵 法組方，臨床應用半夏瀉心湯為基礎加減; 並提出 根據疾病的基本病機選方，根據具體證候遣藥加 減，即 “因機制法，以病守方，隨證配伍”的指 導思想。對於慢性萎縮性胃炎這種症狀缺乏特異 性、病程漫長的疾病，根據基本病機 “守方”治 療，才是保證臨床療效的前提。 “因機制法，以病 守方，隨證配伍”這一思想是中西醫病證結合具 體過程中的探索創新，可最大限度發揮中醫藥治療 萎縮性胃炎的優勢。
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