作者：顧晉，北京大學腫瘤醫院主任醫師、教授、博士生導師
本文內容首發於心路醫路《無影燈下的故事》，授權醫脈通獨家發佈電子版，未經授權請勿轉載。
"作者：顧晉，北京大學腫瘤醫院主任醫師、教授、博士生導師
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作者：顧晉，北京大學腫瘤醫院主任醫師、教授、博士生導師
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病危的中年母親
早上查房，值班的醫生告訴我，35床的兒子來了，說要給她母親請假半天，因為她母親想回家看看。
這是一位生命垂危的母親，手術後一直恢復得不理想。由於腫瘤已經堵塞了她的腸腔形成腸梗阻。病人不能排便，而且肚子脹氣十分嚴重，一個月沒有吃飯了，實在消瘦得厲害。我們只能為她做了姑息性的手術，暫時緩解病人的痛苦。病理報告腫瘤的分期非常晚。
通常，病人已經到了疾病的晚期，需要的是家屬不間斷的陪護。而且病人的身體如此虛弱，根本不能下床活動，如果有較劇烈的活動，將會有生命危險。所以，此時的病人是絕對不適合做任何挪動的。但這位母親，好像已經預感自己所剩的時間不多了，家裡又有許多事情需要交代，因此她想要回家再看一眼。
按照慣例，如果病人的病情允許，我們會考慮讓病人請假回家一次。但是，這個病人已經進入生命的倒計時，請假回家顯然是不行的。
病人的兒子是個20多歲的小夥，個子高高的，每天陪護已經讓他精疲力盡，看得出他的內心也非常糾結。母親住院已經一個多月了，剛剛開始創業的他停止了所有的工作，幾乎把所有的時間都用來陪伴母親。他沒有兄弟姐妹，媽媽病危，一切事情都要由他做主。可面對媽媽提出的要求，這個小夥不知如何是好。
平時家裡的事務都是媽媽負責主持的，病危時刻，她還有許多事情沒有安排好。看著此刻虛弱的媽媽，他無法面對她渴求的目光。此刻，他覺得自己是多麼無助！在他這個年齡，剛剛脫離媽媽的呵護，卻要為媽媽遮風擋雨。他長大了，是個男人了，媽媽需要幫助，媽媽需要呵護，媽媽需要他！
"作者：顧晉，北京大學腫瘤醫院主任醫師、教授、博士生導師
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病危的中年母親
早上查房，值班的醫生告訴我，35床的兒子來了，說要給她母親請假半天，因為她母親想回家看看。
這是一位生命垂危的母親，手術後一直恢復得不理想。由於腫瘤已經堵塞了她的腸腔形成腸梗阻。病人不能排便，而且肚子脹氣十分嚴重，一個月沒有吃飯了，實在消瘦得厲害。我們只能為她做了姑息性的手術，暫時緩解病人的痛苦。病理報告腫瘤的分期非常晚。
通常，病人已經到了疾病的晚期，需要的是家屬不間斷的陪護。而且病人的身體如此虛弱，根本不能下床活動，如果有較劇烈的活動，將會有生命危險。所以，此時的病人是絕對不適合做任何挪動的。但這位母親，好像已經預感自己所剩的時間不多了，家裡又有許多事情需要交代，因此她想要回家再看一眼。
按照慣例，如果病人的病情允許，我們會考慮讓病人請假回家一次。但是，這個病人已經進入生命的倒計時，請假回家顯然是不行的。
病人的兒子是個20多歲的小夥，個子高高的，每天陪護已經讓他精疲力盡，看得出他的內心也非常糾結。母親住院已經一個多月了，剛剛開始創業的他停止了所有的工作，幾乎把所有的時間都用來陪伴母親。他沒有兄弟姐妹，媽媽病危，一切事情都要由他做主。可面對媽媽提出的要求，這個小夥不知如何是好。
平時家裡的事務都是媽媽負責主持的，病危時刻，她還有許多事情沒有安排好。看著此刻虛弱的媽媽，他無法面對她渴求的目光。此刻，他覺得自己是多麼無助！在他這個年齡，剛剛脫離媽媽的呵護，卻要為媽媽遮風擋雨。他長大了，是個男人了，媽媽需要幫助，媽媽需要呵護，媽媽需要他！
圖源 | pixabay
經過一段時間的相處，病人的兒子和主治醫生汪醫生已經比較熟悉了。他反覆向主管醫生說了好多次以後，主管醫師問我能否批准孩子的請求。
“病人的狀況實在不允許，他的病情實在太嚴重了。心率140多次，翻個身都會氣喘吁吁，回家的路上隨時都可能出現心力衰竭，怎麼能回家呢？”我對汪醫生說。“如果在院外出現心臟停跳，呼吸衰竭，我們甚至都不能及時搶救！”
“顧老師，我知道她的病情十分嚴重，但是病人回家的願望非常強烈，我真的不知道如何面對她的兒子。”汪醫生說。其實，汪醫生也是主治醫師。他的年齡和小夥子相差不多，天天接觸，已經成了朋友。突然面對家屬提出的問題，看到了他們的母子之情，又有誰忍心拒絕呢？可畢竟病人的病情不允許啊。畢竟，感情不能代替科學，醫生終究是醫生。
“我來說吧”，我讓汪醫生把病人的家屬叫了進來。
“顧大夫，我們知道我母親的病情十分嚴重，我們也知道回家會有危險，但是我母親真的要回家，她剛才都哭了！我們怎麼辦？”病人的兒子說。這是個非常孝順的孩子，長得和她母親非常相像。說這些話的時候，孩子的眼圈紅紅的。“大夫，您就讓她回去吧 ，她一定有最後的安排......”病人的老伴也說。
作為醫生我知道，這個病人病情已經嚴重惡化。作為家庭主婦，她主管著家庭的所有事物，財政收入等。感覺到自己的時間不多了，有許多未盡的事情要處理，病情危重的她一定想要做最後安排，這也是人之常情吧。
面對這對父子，眼巴巴地等待著我的答覆。我的心一下子收緊了。此刻，我想起了六年前的一個週六的早上。
我曾面臨過同樣的問題
那個時候，我的母親也是癌症晚期。我生病的媽媽，把我叫到她的病床前，拉著我的手說：“我想回家一趟。”
望著媽媽瘦弱的身體，我的內心非常痛苦。我知道媽媽要做最後的安排。儘管虛弱，媽媽是可以做一般的活動的。作為在媽媽身邊唯一的家屬，我也沒有和遠在美國的哥哥商量；與當班的主管醫生請了假，就帶著媽媽回家了。
媽媽到家後，表情淡定，把所有的事情都交代得清清楚楚。媽媽是個做事非常嚴謹的人，其實，在這次住院之前，她私下裡已經把許多事情處理好了。我到現在還清楚地記著媽媽安排完所有的事情後準備離家的那一刻。媽媽太愛這個家了。自從爸爸去世後，媽媽表現得一直非常堅強，此刻，媽媽再看她的家最後一眼，只說了一句：“我們回醫院吧。”望著媽媽瘦弱的身影，我內心充滿著酸楚，我真想聽媽媽再說點什麼，可是她什麼都沒說......
相隔六年的時間，眼前的病人家屬提出同樣的一個問題，我該對這對父子說什麼呢？作為醫生，我真的能夠理解他們的心。
"作者：顧晉，北京大學腫瘤醫院主任醫師、教授、博士生導師
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病危的中年母親
早上查房，值班的醫生告訴我，35床的兒子來了，說要給她母親請假半天，因為她母親想回家看看。
這是一位生命垂危的母親，手術後一直恢復得不理想。由於腫瘤已經堵塞了她的腸腔形成腸梗阻。病人不能排便，而且肚子脹氣十分嚴重，一個月沒有吃飯了，實在消瘦得厲害。我們只能為她做了姑息性的手術，暫時緩解病人的痛苦。病理報告腫瘤的分期非常晚。
通常，病人已經到了疾病的晚期，需要的是家屬不間斷的陪護。而且病人的身體如此虛弱，根本不能下床活動，如果有較劇烈的活動，將會有生命危險。所以，此時的病人是絕對不適合做任何挪動的。但這位母親，好像已經預感自己所剩的時間不多了，家裡又有許多事情需要交代，因此她想要回家再看一眼。
按照慣例，如果病人的病情允許，我們會考慮讓病人請假回家一次。但是，這個病人已經進入生命的倒計時，請假回家顯然是不行的。
病人的兒子是個20多歲的小夥，個子高高的，每天陪護已經讓他精疲力盡，看得出他的內心也非常糾結。母親住院已經一個多月了，剛剛開始創業的他停止了所有的工作，幾乎把所有的時間都用來陪伴母親。他沒有兄弟姐妹，媽媽病危，一切事情都要由他做主。可面對媽媽提出的要求，這個小夥不知如何是好。
平時家裡的事務都是媽媽負責主持的，病危時刻，她還有許多事情沒有安排好。看著此刻虛弱的媽媽，他無法面對她渴求的目光。此刻，他覺得自己是多麼無助！在他這個年齡，剛剛脫離媽媽的呵護，卻要為媽媽遮風擋雨。他長大了，是個男人了，媽媽需要幫助，媽媽需要呵護，媽媽需要他！
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經過一段時間的相處，病人的兒子和主治醫生汪醫生已經比較熟悉了。他反覆向主管醫生說了好多次以後，主管醫師問我能否批准孩子的請求。
“病人的狀況實在不允許，他的病情實在太嚴重了。心率140多次，翻個身都會氣喘吁吁，回家的路上隨時都可能出現心力衰竭，怎麼能回家呢？”我對汪醫生說。“如果在院外出現心臟停跳，呼吸衰竭，我們甚至都不能及時搶救！”
“顧老師，我知道她的病情十分嚴重，但是病人回家的願望非常強烈，我真的不知道如何面對她的兒子。”汪醫生說。其實，汪醫生也是主治醫師。他的年齡和小夥子相差不多，天天接觸，已經成了朋友。突然面對家屬提出的問題，看到了他們的母子之情，又有誰忍心拒絕呢？可畢竟病人的病情不允許啊。畢竟，感情不能代替科學，醫生終究是醫生。
“我來說吧”，我讓汪醫生把病人的家屬叫了進來。
“顧大夫，我們知道我母親的病情十分嚴重，我們也知道回家會有危險，但是我母親真的要回家，她剛才都哭了！我們怎麼辦？”病人的兒子說。這是個非常孝順的孩子，長得和她母親非常相像。說這些話的時候，孩子的眼圈紅紅的。“大夫，您就讓她回去吧 ，她一定有最後的安排......”病人的老伴也說。
作為醫生我知道，這個病人病情已經嚴重惡化。作為家庭主婦，她主管著家庭的所有事物，財政收入等。感覺到自己的時間不多了，有許多未盡的事情要處理，病情危重的她一定想要做最後安排，這也是人之常情吧。
面對這對父子，眼巴巴地等待著我的答覆。我的心一下子收緊了。此刻，我想起了六年前的一個週六的早上。
我曾面臨過同樣的問題
那個時候，我的母親也是癌症晚期。我生病的媽媽，把我叫到她的病床前，拉著我的手說：“我想回家一趟。”
望著媽媽瘦弱的身體，我的內心非常痛苦。我知道媽媽要做最後的安排。儘管虛弱，媽媽是可以做一般的活動的。作為在媽媽身邊唯一的家屬，我也沒有和遠在美國的哥哥商量；與當班的主管醫生請了假，就帶著媽媽回家了。
媽媽到家後，表情淡定，把所有的事情都交代得清清楚楚。媽媽是個做事非常嚴謹的人，其實，在這次住院之前，她私下裡已經把許多事情處理好了。我到現在還清楚地記著媽媽安排完所有的事情後準備離家的那一刻。媽媽太愛這個家了。自從爸爸去世後，媽媽表現得一直非常堅強，此刻，媽媽再看她的家最後一眼，只說了一句：“我們回醫院吧。”望著媽媽瘦弱的身影，我內心充滿著酸楚，我真想聽媽媽再說點什麼，可是她什麼都沒說......
相隔六年的時間，眼前的病人家屬提出同樣的一個問題，我該對這對父子說什麼呢？作為醫生，我真的能夠理解他們的心。
圖源 | pexels
我對他們說：“我非常理解你們的心情，我也非常瞭解你母親當前的狀況。如果我允許你回家，從醫學上說是禁忌的。我如果不允許你們回家，從感情上說是殘酷的。我是醫生，我也是個普通人。六年前我面臨著和你們一樣的情況。但是我也有過和你們同樣的經歷。六年前，我母親住院，我也曾是病人家屬，像你們一樣陪護她。但是你母親的狀況要差很多。我真的不希望看到你們在回家的路上發生意外。而事實是如果你們決定回家，你的母親在路上出現意外的概率非常大。作為醫生我有責任對我的病人負責。真的希望你們理解。”
病人的兒子和丈夫無語，他們相互攙扶，走出了辦公室。我的內心也非常矛盾，看著一對父子忍受著心靈的折磨，消失在病房的走廊中，我突然感嘆：回家的路有時真的很艱難......
回家也需要“時機”
也許有人會說，為什麼你是醫生就可以帶著母親回家，我們就不可以？其實，並不是這樣。
到了一定的時間，人們都特別願意再去看看自己的家裡，甚至在自己的家中安詳地走完人生最後一程。這個時候的心情，許多人也許不能理解，但就像我們出門走了很長時間的路，想回家休息休息一樣，“想回家”這句話的寓意是很深的。
因此，按照慣例，如果病人病情允許，醫院是同意患者請假回家的。因為病人有這個權利，而醫生也沒有這個義務去勸阻。但當病人的生命體徵已經很不平穩時，任何醫生都是不會同意讓患者回去的，因為此時患者將會面臨很大的風險，甚至在路途中就會出現意外。若此時得不到及時的搶救，這對病人、對家屬都將是一個巨大的遺憾！
我和母親都是醫生，因此當母親身體還可以自由活動時，我們對病情已經有了準確的判斷，選擇在當時的情況下回家，是合適的。這其中關鍵的一點，就是“時機”！所以危重病人有了回家的想法時，是需要一個恰當的“時機”的。而這個時機的考量依據，則是病人客觀的病情。但對於那位中年母親來說，她的病情惡化，心臟極度衰弱，甚至室外的風都會對身體帶來不好的影響。此時回家，是萬分危險的。
不再忌諱生死
在我們的接觸中，很多人在臨終的時候都會想要回家。所以在國外有一種說法叫“居家臨終”，病人願意在他熟悉的環境裡走完這一生，這是非常普遍的。在生命最後，大多數都會選擇回家看看。如果有這種想法，你應該掌握很好的時機，在生命允許的情況下去做。作為家屬，也應該提醒病人“要不要回家看看？”因為很少會有病人問自己還有多長時間，大多是家屬來問。
但其實，大多數家屬並不能做到這點，因為家屬一般也不會告訴病人“你還有三個月的時間”這樣的話，只有等病人提出來。因為在傳統觀念裡，中國人是忌諱談論生死的。如果家屬提出，病人可能會產生反感心理，甚至會產生“你是不是說我快死了？”這樣的想法。
就像電影中常會出現的鏡頭，病人會自己說“我不行了”。其實並不是只有醫生知道患者可以存活的時間，患者其實是有這個感覺的。只是一般等病人自己提出來時，往往已經錯過了很好的時機。
其實在多數情況下，即便是腫瘤晚期的患者，疾病的發作一般也都有一個比較慢的過程。很多人意識到手術效果不太好，或者分期比較晚，就會有感覺的。此時，家屬和患者應該用一種比較積極正確的態度去對待這件事情，不要把最後回家看一眼的時機給錯過了。
"作者：顧晉，北京大學腫瘤醫院主任醫師、教授、博士生導師
本文內容首發於心路醫路《無影燈下的故事》，授權醫脈通獨家發佈電子版，未經授權請勿轉載。
病危的中年母親
早上查房，值班的醫生告訴我，35床的兒子來了，說要給她母親請假半天，因為她母親想回家看看。
這是一位生命垂危的母親，手術後一直恢復得不理想。由於腫瘤已經堵塞了她的腸腔形成腸梗阻。病人不能排便，而且肚子脹氣十分嚴重，一個月沒有吃飯了，實在消瘦得厲害。我們只能為她做了姑息性的手術，暫時緩解病人的痛苦。病理報告腫瘤的分期非常晚。
通常，病人已經到了疾病的晚期，需要的是家屬不間斷的陪護。而且病人的身體如此虛弱，根本不能下床活動，如果有較劇烈的活動，將會有生命危險。所以，此時的病人是絕對不適合做任何挪動的。但這位母親，好像已經預感自己所剩的時間不多了，家裡又有許多事情需要交代，因此她想要回家再看一眼。
按照慣例，如果病人的病情允許，我們會考慮讓病人請假回家一次。但是，這個病人已經進入生命的倒計時，請假回家顯然是不行的。
病人的兒子是個20多歲的小夥，個子高高的，每天陪護已經讓他精疲力盡，看得出他的內心也非常糾結。母親住院已經一個多月了，剛剛開始創業的他停止了所有的工作，幾乎把所有的時間都用來陪伴母親。他沒有兄弟姐妹，媽媽病危，一切事情都要由他做主。可面對媽媽提出的要求，這個小夥不知如何是好。
平時家裡的事務都是媽媽負責主持的，病危時刻，她還有許多事情沒有安排好。看著此刻虛弱的媽媽，他無法面對她渴求的目光。此刻，他覺得自己是多麼無助！在他這個年齡，剛剛脫離媽媽的呵護，卻要為媽媽遮風擋雨。他長大了，是個男人了，媽媽需要幫助，媽媽需要呵護，媽媽需要他！
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經過一段時間的相處，病人的兒子和主治醫生汪醫生已經比較熟悉了。他反覆向主管醫生說了好多次以後，主管醫師問我能否批准孩子的請求。
“病人的狀況實在不允許，他的病情實在太嚴重了。心率140多次，翻個身都會氣喘吁吁，回家的路上隨時都可能出現心力衰竭，怎麼能回家呢？”我對汪醫生說。“如果在院外出現心臟停跳，呼吸衰竭，我們甚至都不能及時搶救！”
“顧老師，我知道她的病情十分嚴重，但是病人回家的願望非常強烈，我真的不知道如何面對她的兒子。”汪醫生說。其實，汪醫生也是主治醫師。他的年齡和小夥子相差不多，天天接觸，已經成了朋友。突然面對家屬提出的問題，看到了他們的母子之情，又有誰忍心拒絕呢？可畢竟病人的病情不允許啊。畢竟，感情不能代替科學，醫生終究是醫生。
“我來說吧”，我讓汪醫生把病人的家屬叫了進來。
“顧大夫，我們知道我母親的病情十分嚴重，我們也知道回家會有危險，但是我母親真的要回家，她剛才都哭了！我們怎麼辦？”病人的兒子說。這是個非常孝順的孩子，長得和她母親非常相像。說這些話的時候，孩子的眼圈紅紅的。“大夫，您就讓她回去吧 ，她一定有最後的安排......”病人的老伴也說。
作為醫生我知道，這個病人病情已經嚴重惡化。作為家庭主婦，她主管著家庭的所有事物，財政收入等。感覺到自己的時間不多了，有許多未盡的事情要處理，病情危重的她一定想要做最後安排，這也是人之常情吧。
面對這對父子，眼巴巴地等待著我的答覆。我的心一下子收緊了。此刻，我想起了六年前的一個週六的早上。
我曾面臨過同樣的問題
那個時候，我的母親也是癌症晚期。我生病的媽媽，把我叫到她的病床前，拉著我的手說：“我想回家一趟。”
望著媽媽瘦弱的身體，我的內心非常痛苦。我知道媽媽要做最後的安排。儘管虛弱，媽媽是可以做一般的活動的。作為在媽媽身邊唯一的家屬，我也沒有和遠在美國的哥哥商量；與當班的主管醫生請了假，就帶著媽媽回家了。
媽媽到家後，表情淡定，把所有的事情都交代得清清楚楚。媽媽是個做事非常嚴謹的人，其實，在這次住院之前，她私下裡已經把許多事情處理好了。我到現在還清楚地記著媽媽安排完所有的事情後準備離家的那一刻。媽媽太愛這個家了。自從爸爸去世後，媽媽表現得一直非常堅強，此刻，媽媽再看她的家最後一眼，只說了一句：“我們回醫院吧。”望著媽媽瘦弱的身影，我內心充滿著酸楚，我真想聽媽媽再說點什麼，可是她什麼都沒說......
相隔六年的時間，眼前的病人家屬提出同樣的一個問題，我該對這對父子說什麼呢？作為醫生，我真的能夠理解他們的心。
圖源 | pexels
我對他們說：“我非常理解你們的心情，我也非常瞭解你母親當前的狀況。如果我允許你回家，從醫學上說是禁忌的。我如果不允許你們回家，從感情上說是殘酷的。我是醫生，我也是個普通人。六年前我面臨著和你們一樣的情況。但是我也有過和你們同樣的經歷。六年前，我母親住院，我也曾是病人家屬，像你們一樣陪護她。但是你母親的狀況要差很多。我真的不希望看到你們在回家的路上發生意外。而事實是如果你們決定回家，你的母親在路上出現意外的概率非常大。作為醫生我有責任對我的病人負責。真的希望你們理解。”
病人的兒子和丈夫無語，他們相互攙扶，走出了辦公室。我的內心也非常矛盾，看著一對父子忍受著心靈的折磨，消失在病房的走廊中，我突然感嘆：回家的路有時真的很艱難......
回家也需要“時機”
也許有人會說，為什麼你是醫生就可以帶著母親回家，我們就不可以？其實，並不是這樣。
到了一定的時間，人們都特別願意再去看看自己的家裡，甚至在自己的家中安詳地走完人生最後一程。這個時候的心情，許多人也許不能理解，但就像我們出門走了很長時間的路，想回家休息休息一樣，“想回家”這句話的寓意是很深的。
因此，按照慣例，如果病人病情允許，醫院是同意患者請假回家的。因為病人有這個權利，而醫生也沒有這個義務去勸阻。但當病人的生命體徵已經很不平穩時，任何醫生都是不會同意讓患者回去的，因為此時患者將會面臨很大的風險，甚至在路途中就會出現意外。若此時得不到及時的搶救，這對病人、對家屬都將是一個巨大的遺憾！
我和母親都是醫生，因此當母親身體還可以自由活動時，我們對病情已經有了準確的判斷，選擇在當時的情況下回家，是合適的。這其中關鍵的一點，就是“時機”！所以危重病人有了回家的想法時，是需要一個恰當的“時機”的。而這個時機的考量依據，則是病人客觀的病情。但對於那位中年母親來說，她的病情惡化，心臟極度衰弱，甚至室外的風都會對身體帶來不好的影響。此時回家，是萬分危險的。
不再忌諱生死
在我們的接觸中，很多人在臨終的時候都會想要回家。所以在國外有一種說法叫“居家臨終”，病人願意在他熟悉的環境裡走完這一生，這是非常普遍的。在生命最後，大多數都會選擇回家看看。如果有這種想法，你應該掌握很好的時機，在生命允許的情況下去做。作為家屬，也應該提醒病人“要不要回家看看？”因為很少會有病人問自己還有多長時間，大多是家屬來問。
但其實，大多數家屬並不能做到這點，因為家屬一般也不會告訴病人“你還有三個月的時間”這樣的話，只有等病人提出來。因為在傳統觀念裡，中國人是忌諱談論生死的。如果家屬提出，病人可能會產生反感心理，甚至會產生“你是不是說我快死了？”這樣的想法。
就像電影中常會出現的鏡頭，病人會自己說“我不行了”。其實並不是只有醫生知道患者可以存活的時間，患者其實是有這個感覺的。只是一般等病人自己提出來時，往往已經錯過了很好的時機。
其實在多數情況下，即便是腫瘤晚期的患者，疾病的發作一般也都有一個比較慢的過程。很多人意識到手術效果不太好，或者分期比較晚，就會有感覺的。此時，家屬和患者應該用一種比較積極正確的態度去對待這件事情，不要把最後回家看一眼的時機給錯過了。
作者：顧晉，北京大學腫瘤醫院主任醫師、教授、博士生導師
本文內容首發於心路醫路《無影燈下的故事》，授權醫脈通獨家發佈電子版，未經授權請勿轉載。
病危的中年母親
早上查房，值班的醫生告訴我，35床的兒子來了，說要給她母親請假半天，因為她母親想回家看看。
這是一位生命垂危的母親，手術後一直恢復得不理想。由於腫瘤已經堵塞了她的腸腔形成腸梗阻。病人不能排便，而且肚子脹氣十分嚴重，一個月沒有吃飯了，實在消瘦得厲害。我們只能為她做了姑息性的手術，暫時緩解病人的痛苦。病理報告腫瘤的分期非常晚。
通常，病人已經到了疾病的晚期，需要的是家屬不間斷的陪護。而且病人的身體如此虛弱，根本不能下床活動，如果有較劇烈的活動，將會有生命危險。所以，此時的病人是絕對不適合做任何挪動的。但這位母親，好像已經預感自己所剩的時間不多了，家裡又有許多事情需要交代，因此她想要回家再看一眼。
按照慣例，如果病人的病情允許，我們會考慮讓病人請假回家一次。但是，這個病人已經進入生命的倒計時，請假回家顯然是不行的。
病人的兒子是個20多歲的小夥，個子高高的，每天陪護已經讓他精疲力盡，看得出他的內心也非常糾結。母親住院已經一個多月了，剛剛開始創業的他停止了所有的工作，幾乎把所有的時間都用來陪伴母親。他沒有兄弟姐妹，媽媽病危，一切事情都要由他做主。可面對媽媽提出的要求，這個小夥不知如何是好。
平時家裡的事務都是媽媽負責主持的，病危時刻，她還有許多事情沒有安排好。看著此刻虛弱的媽媽，他無法面對她渴求的目光。此刻，他覺得自己是多麼無助！在他這個年齡，剛剛脫離媽媽的呵護，卻要為媽媽遮風擋雨。他長大了，是個男人了，媽媽需要幫助，媽媽需要呵護，媽媽需要他！
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經過一段時間的相處，病人的兒子和主治醫生汪醫生已經比較熟悉了。他反覆向主管醫生說了好多次以後，主管醫師問我能否批准孩子的請求。
“病人的狀況實在不允許，他的病情實在太嚴重了。心率140多次，翻個身都會氣喘吁吁，回家的路上隨時都可能出現心力衰竭，怎麼能回家呢？”我對汪醫生說。“如果在院外出現心臟停跳，呼吸衰竭，我們甚至都不能及時搶救！”
“顧老師，我知道她的病情十分嚴重，但是病人回家的願望非常強烈，我真的不知道如何面對她的兒子。”汪醫生說。其實，汪醫生也是主治醫師。他的年齡和小夥子相差不多，天天接觸，已經成了朋友。突然面對家屬提出的問題，看到了他們的母子之情，又有誰忍心拒絕呢？可畢竟病人的病情不允許啊。畢竟，感情不能代替科學，醫生終究是醫生。
“我來說吧”，我讓汪醫生把病人的家屬叫了進來。
“顧大夫，我們知道我母親的病情十分嚴重，我們也知道回家會有危險，但是我母親真的要回家，她剛才都哭了！我們怎麼辦？”病人的兒子說。這是個非常孝順的孩子，長得和她母親非常相像。說這些話的時候，孩子的眼圈紅紅的。“大夫，您就讓她回去吧 ，她一定有最後的安排......”病人的老伴也說。
作為醫生我知道，這個病人病情已經嚴重惡化。作為家庭主婦，她主管著家庭的所有事物，財政收入等。感覺到自己的時間不多了，有許多未盡的事情要處理，病情危重的她一定想要做最後安排，這也是人之常情吧。
面對這對父子，眼巴巴地等待著我的答覆。我的心一下子收緊了。此刻，我想起了六年前的一個週六的早上。
我曾面臨過同樣的問題
那個時候，我的母親也是癌症晚期。我生病的媽媽，把我叫到她的病床前，拉著我的手說：“我想回家一趟。”
望著媽媽瘦弱的身體，我的內心非常痛苦。我知道媽媽要做最後的安排。儘管虛弱，媽媽是可以做一般的活動的。作為在媽媽身邊唯一的家屬，我也沒有和遠在美國的哥哥商量；與當班的主管醫生請了假，就帶著媽媽回家了。
媽媽到家後，表情淡定，把所有的事情都交代得清清楚楚。媽媽是個做事非常嚴謹的人，其實，在這次住院之前，她私下裡已經把許多事情處理好了。我到現在還清楚地記著媽媽安排完所有的事情後準備離家的那一刻。媽媽太愛這個家了。自從爸爸去世後，媽媽表現得一直非常堅強，此刻，媽媽再看她的家最後一眼，只說了一句：“我們回醫院吧。”望著媽媽瘦弱的身影，我內心充滿著酸楚，我真想聽媽媽再說點什麼，可是她什麼都沒說......
相隔六年的時間，眼前的病人家屬提出同樣的一個問題，我該對這對父子說什麼呢？作為醫生，我真的能夠理解他們的心。
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我對他們說：“我非常理解你們的心情，我也非常瞭解你母親當前的狀況。如果我允許你回家，從醫學上說是禁忌的。我如果不允許你們回家，從感情上說是殘酷的。我是醫生，我也是個普通人。六年前我面臨著和你們一樣的情況。但是我也有過和你們同樣的經歷。六年前，我母親住院，我也曾是病人家屬，像你們一樣陪護她。但是你母親的狀況要差很多。我真的不希望看到你們在回家的路上發生意外。而事實是如果你們決定回家，你的母親在路上出現意外的概率非常大。作為醫生我有責任對我的病人負責。真的希望你們理解。”
病人的兒子和丈夫無語，他們相互攙扶，走出了辦公室。我的內心也非常矛盾，看著一對父子忍受著心靈的折磨，消失在病房的走廊中，我突然感嘆：回家的路有時真的很艱難......
回家也需要“時機”
也許有人會說，為什麼你是醫生就可以帶著母親回家，我們就不可以？其實，並不是這樣。
到了一定的時間，人們都特別願意再去看看自己的家裡，甚至在自己的家中安詳地走完人生最後一程。這個時候的心情，許多人也許不能理解，但就像我們出門走了很長時間的路，想回家休息休息一樣，“想回家”這句話的寓意是很深的。
因此，按照慣例，如果病人病情允許，醫院是同意患者請假回家的。因為病人有這個權利，而醫生也沒有這個義務去勸阻。但當病人的生命體徵已經很不平穩時，任何醫生都是不會同意讓患者回去的，因為此時患者將會面臨很大的風險，甚至在路途中就會出現意外。若此時得不到及時的搶救，這對病人、對家屬都將是一個巨大的遺憾！
我和母親都是醫生，因此當母親身體還可以自由活動時，我們對病情已經有了準確的判斷，選擇在當時的情況下回家，是合適的。這其中關鍵的一點，就是“時機”！所以危重病人有了回家的想法時，是需要一個恰當的“時機”的。而這個時機的考量依據，則是病人客觀的病情。但對於那位中年母親來說，她的病情惡化，心臟極度衰弱，甚至室外的風都會對身體帶來不好的影響。此時回家，是萬分危險的。
不再忌諱生死
在我們的接觸中，很多人在臨終的時候都會想要回家。所以在國外有一種說法叫“居家臨終”，病人願意在他熟悉的環境裡走完這一生，這是非常普遍的。在生命最後，大多數都會選擇回家看看。如果有這種想法，你應該掌握很好的時機，在生命允許的情況下去做。作為家屬，也應該提醒病人“要不要回家看看？”因為很少會有病人問自己還有多長時間，大多是家屬來問。
但其實，大多數家屬並不能做到這點，因為家屬一般也不會告訴病人“你還有三個月的時間”這樣的話，只有等病人提出來。因為在傳統觀念裡，中國人是忌諱談論生死的。如果家屬提出，病人可能會產生反感心理，甚至會產生“你是不是說我快死了？”這樣的想法。
就像電影中常會出現的鏡頭，病人會自己說“我不行了”。其實並不是只有醫生知道患者可以存活的時間，患者其實是有這個感覺的。只是一般等病人自己提出來時，往往已經錯過了很好的時機。
其實在多數情況下，即便是腫瘤晚期的患者，疾病的發作一般也都有一個比較慢的過程。很多人意識到手術效果不太好，或者分期比較晚，就會有感覺的。此時，家屬和患者應該用一種比較積極正確的態度去對待這件事情，不要把最後回家看一眼的時機給錯過了。
顧晉 教授
北京大學腫瘤醫院
顧晉，男，1959年出生。1990年獲北京醫科大學碩士學位。教授、主任醫師，博士研究生導師，中共黨員、中國農工民主黨黨員。現任北京大學腫瘤醫院（北京腫瘤醫院）結直腸腫瘤外科主任醫師、北京大學首鋼醫院院長。
"作者：顧晉，北京大學腫瘤醫院主任醫師、教授、博士生導師
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病危的中年母親
早上查房，值班的醫生告訴我，35床的兒子來了，說要給她母親請假半天，因為她母親想回家看看。
這是一位生命垂危的母親，手術後一直恢復得不理想。由於腫瘤已經堵塞了她的腸腔形成腸梗阻。病人不能排便，而且肚子脹氣十分嚴重，一個月沒有吃飯了，實在消瘦得厲害。我們只能為她做了姑息性的手術，暫時緩解病人的痛苦。病理報告腫瘤的分期非常晚。
通常，病人已經到了疾病的晚期，需要的是家屬不間斷的陪護。而且病人的身體如此虛弱，根本不能下床活動，如果有較劇烈的活動，將會有生命危險。所以，此時的病人是絕對不適合做任何挪動的。但這位母親，好像已經預感自己所剩的時間不多了，家裡又有許多事情需要交代，因此她想要回家再看一眼。
按照慣例，如果病人的病情允許，我們會考慮讓病人請假回家一次。但是，這個病人已經進入生命的倒計時，請假回家顯然是不行的。
病人的兒子是個20多歲的小夥，個子高高的，每天陪護已經讓他精疲力盡，看得出他的內心也非常糾結。母親住院已經一個多月了，剛剛開始創業的他停止了所有的工作，幾乎把所有的時間都用來陪伴母親。他沒有兄弟姐妹，媽媽病危，一切事情都要由他做主。可面對媽媽提出的要求，這個小夥不知如何是好。
平時家裡的事務都是媽媽負責主持的，病危時刻，她還有許多事情沒有安排好。看著此刻虛弱的媽媽，他無法面對她渴求的目光。此刻，他覺得自己是多麼無助！在他這個年齡，剛剛脫離媽媽的呵護，卻要為媽媽遮風擋雨。他長大了，是個男人了，媽媽需要幫助，媽媽需要呵護，媽媽需要他！
圖源 | pixabay
經過一段時間的相處，病人的兒子和主治醫生汪醫生已經比較熟悉了。他反覆向主管醫生說了好多次以後，主管醫師問我能否批准孩子的請求。
“病人的狀況實在不允許，他的病情實在太嚴重了。心率140多次，翻個身都會氣喘吁吁，回家的路上隨時都可能出現心力衰竭，怎麼能回家呢？”我對汪醫生說。“如果在院外出現心臟停跳，呼吸衰竭，我們甚至都不能及時搶救！”
“顧老師，我知道她的病情十分嚴重，但是病人回家的願望非常強烈，我真的不知道如何面對她的兒子。”汪醫生說。其實，汪醫生也是主治醫師。他的年齡和小夥子相差不多，天天接觸，已經成了朋友。突然面對家屬提出的問題，看到了他們的母子之情，又有誰忍心拒絕呢？可畢竟病人的病情不允許啊。畢竟，感情不能代替科學，醫生終究是醫生。
“我來說吧”，我讓汪醫生把病人的家屬叫了進來。
“顧大夫，我們知道我母親的病情十分嚴重，我們也知道回家會有危險，但是我母親真的要回家，她剛才都哭了！我們怎麼辦？”病人的兒子說。這是個非常孝順的孩子，長得和她母親非常相像。說這些話的時候，孩子的眼圈紅紅的。“大夫，您就讓她回去吧 ，她一定有最後的安排......”病人的老伴也說。
作為醫生我知道，這個病人病情已經嚴重惡化。作為家庭主婦，她主管著家庭的所有事物，財政收入等。感覺到自己的時間不多了，有許多未盡的事情要處理，病情危重的她一定想要做最後安排，這也是人之常情吧。
面對這對父子，眼巴巴地等待著我的答覆。我的心一下子收緊了。此刻，我想起了六年前的一個週六的早上。
我曾面臨過同樣的問題
那個時候，我的母親也是癌症晚期。我生病的媽媽，把我叫到她的病床前，拉著我的手說：“我想回家一趟。”
望著媽媽瘦弱的身體，我的內心非常痛苦。我知道媽媽要做最後的安排。儘管虛弱，媽媽是可以做一般的活動的。作為在媽媽身邊唯一的家屬，我也沒有和遠在美國的哥哥商量；與當班的主管醫生請了假，就帶著媽媽回家了。
媽媽到家後，表情淡定，把所有的事情都交代得清清楚楚。媽媽是個做事非常嚴謹的人，其實，在這次住院之前，她私下裡已經把許多事情處理好了。我到現在還清楚地記著媽媽安排完所有的事情後準備離家的那一刻。媽媽太愛這個家了。自從爸爸去世後，媽媽表現得一直非常堅強，此刻，媽媽再看她的家最後一眼，只說了一句：“我們回醫院吧。”望著媽媽瘦弱的身影，我內心充滿著酸楚，我真想聽媽媽再說點什麼，可是她什麼都沒說......
相隔六年的時間，眼前的病人家屬提出同樣的一個問題，我該對這對父子說什麼呢？作為醫生，我真的能夠理解他們的心。
圖源 | pexels
我對他們說：“我非常理解你們的心情，我也非常瞭解你母親當前的狀況。如果我允許你回家，從醫學上說是禁忌的。我如果不允許你們回家，從感情上說是殘酷的。我是醫生，我也是個普通人。六年前我面臨著和你們一樣的情況。但是我也有過和你們同樣的經歷。六年前，我母親住院，我也曾是病人家屬，像你們一樣陪護她。但是你母親的狀況要差很多。我真的不希望看到你們在回家的路上發生意外。而事實是如果你們決定回家，你的母親在路上出現意外的概率非常大。作為醫生我有責任對我的病人負責。真的希望你們理解。”
病人的兒子和丈夫無語，他們相互攙扶，走出了辦公室。我的內心也非常矛盾，看著一對父子忍受著心靈的折磨，消失在病房的走廊中，我突然感嘆：回家的路有時真的很艱難......
回家也需要“時機”
也許有人會說，為什麼你是醫生就可以帶著母親回家，我們就不可以？其實，並不是這樣。
到了一定的時間，人們都特別願意再去看看自己的家裡，甚至在自己的家中安詳地走完人生最後一程。這個時候的心情，許多人也許不能理解，但就像我們出門走了很長時間的路，想回家休息休息一樣，“想回家”這句話的寓意是很深的。
因此，按照慣例，如果病人病情允許，醫院是同意患者請假回家的。因為病人有這個權利，而醫生也沒有這個義務去勸阻。但當病人的生命體徵已經很不平穩時，任何醫生都是不會同意讓患者回去的，因為此時患者將會面臨很大的風險，甚至在路途中就會出現意外。若此時得不到及時的搶救，這對病人、對家屬都將是一個巨大的遺憾！
我和母親都是醫生，因此當母親身體還可以自由活動時，我們對病情已經有了準確的判斷，選擇在當時的情況下回家，是合適的。這其中關鍵的一點，就是“時機”！所以危重病人有了回家的想法時，是需要一個恰當的“時機”的。而這個時機的考量依據，則是病人客觀的病情。但對於那位中年母親來說，她的病情惡化，心臟極度衰弱，甚至室外的風都會對身體帶來不好的影響。此時回家，是萬分危險的。
不再忌諱生死
在我們的接觸中，很多人在臨終的時候都會想要回家。所以在國外有一種說法叫“居家臨終”，病人願意在他熟悉的環境裡走完這一生，這是非常普遍的。在生命最後，大多數都會選擇回家看看。如果有這種想法，你應該掌握很好的時機，在生命允許的情況下去做。作為家屬，也應該提醒病人“要不要回家看看？”因為很少會有病人問自己還有多長時間，大多是家屬來問。
但其實，大多數家屬並不能做到這點，因為家屬一般也不會告訴病人“你還有三個月的時間”這樣的話，只有等病人提出來。因為在傳統觀念裡，中國人是忌諱談論生死的。如果家屬提出，病人可能會產生反感心理，甚至會產生“你是不是說我快死了？”這樣的想法。
就像電影中常會出現的鏡頭，病人會自己說“我不行了”。其實並不是只有醫生知道患者可以存活的時間，患者其實是有這個感覺的。只是一般等病人自己提出來時，往往已經錯過了很好的時機。
其實在多數情況下，即便是腫瘤晚期的患者，疾病的發作一般也都有一個比較慢的過程。很多人意識到手術效果不太好，或者分期比較晚，就會有感覺的。此時，家屬和患者應該用一種比較積極正確的態度去對待這件事情，不要把最後回家看一眼的時機給錯過了。
顧晉 教授
北京大學腫瘤醫院
顧晉，男，1959年出生。1990年獲北京醫科大學碩士學位。教授、主任醫師，博士研究生導師，中共黨員、中國農工民主黨黨員。現任北京大學腫瘤醫院（北京腫瘤醫院）結直腸腫瘤外科主任醫師、北京大學首鋼醫院院長。
心路醫路專欄簡介
行醫路，就醫路，路路艱辛。 醫者心，患者心，心心相印。
從即日起，醫脈通與心路醫路聯手打造《心路醫路》專欄，以“探索心路醫路，共創醫患和諧”為願景，點滴記錄中國醫學人文事業發展進程，讓醫學散發人性關懷與藝術之光輝。每週兩篇，《心路醫路》將持續推出國內既有學術影響力又有社會責任感的各學科醫學“大家”的專著——
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