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中醫面診有五色：

五色主病有兩種含義，首先是代表不同臟腑的病變。《靈樞 五色篇》提出“以五色命五臟,青為肝，赤為心，白為肺，紅為脾，黑為腎。”其次是五色代表不同性質的病症，“青黑為痛，黃赤為熱，白為寒”。

面色的診斷

面白少澤為氣虛或氣血俱虛。面色青白為元氣虛弱的寒症。

面色淡黃、萎黃無光澤為脾氣虛、脾胃虛寒，可見於腸胃功能減弱，或營養吸收障礙的人。黃色鮮明為溼熱燻蒸。

面色潮紅如醉，提示胃熱。滿面通紅，外感發熱或臟腑實熱。面色暗紅者，多血液黏稠度增高，有微循環障礙，可見於高血壓，高血脂之人。

面色青暗者為肝鬱氣滯，肝、脾功能失調。女性面青多為月經不調。

面色黑暗，灰暗或晦暗無光澤，屬體內排除毒素功能減弱，血液中代謝產物增多，可見於經常便祕、長期吸菸、免疫功能或肝腎解毒排毒功能減弱者。

氣色分區診斷

額頭明顯晦暗是大腦缺氧、腦疲勞、神經衰弱或腎氣不足的表現。眉眼之間青暗為心肺氣血淤滯，血液循環不良。兒童兩眉之間有青筋浮起者，易感冒，患胃腸病，消化不良，也叫“痞積”。眉眼之間蒼白為心肺氣虛，是精神過度疲勞的表現。

眼周皮膚色暗、發黑是腎氣虛、睡眠不足、疲勞的表現。黑眼圈長期存在，可見於痛經、月經不調，或者慢性胃腸疾病、慢性肝病腎病。

鼻樑中間晦暗無光澤為肝氣鬱結。鼻部色紅是脾胃有溼熱，鼻頭色青暗主腹中寒痛。鼻翼及鼻翼根部色暗少光澤是胃氣虛的表現。兩顴潮紅嬌嫩，多為陰虛火旺的虛熱症。兩顴紅暗是心血淤滯的表現。

脣色的診斷

口脣潤紅則提示脾胃功能良好。

上脣顏色焦枯或暗紅為大腸病變，多伴頸肩不適，口臭。

泛白的脣色為血虛的特徵。

上脣蒼白泛青為大腸虛寒。下脣絳紅色為胃熱。

下脣蒼白為胃氣虛寒。

脣色暗黑而濁者為消化系統失調，時見便祕、腹瀉、頭痛、失眠、食慾不振等。

口脣烏暗則提示脾胃功能衰弱。

口脣青紫為心血淤滯，機體缺氧和藥物中毒的徵象，常伴有面色暗紅或淡青，胸悶不舒或時有刺痛，心慌氣短等症狀，舌有瘀斑、瘀點。下頜部位與額頭均晦暗無光澤為腎氣虛。

人中

人中是一個相對獨立的部位，也是人體的縮影。人中是任督二脈交匯處，與衝脈也有聯繫，是人體經氣匯聚之處。人中與生殖器官在胚胎生長髮育期有一定的聯繫，如發育期受到某種因素的影響，人中與子宮形態會出現同步變異。人中更是反映腎、命門陽氣存亡的重要部位，因此人中是面部望診的重要部位。

人中的作用：

• 經絡臟腑的疾病可以反映於人中，甚至身體某部位曾做過手術也會在人中溝留下細微的痕跡。
• 觀察人中溝的深淺、長短、形態色澤變化，有無異常隆起、凹陷，以及明顯的褶皺紋，不但可以瞭解人體生殖系統的狀況，還可以判斷身體的健康狀況

人中形態的表現

• 短淺型人中，提示女子子宮小，宮頸短，發育差，月經量少或男子陰莖短小睪丸發育不良；
• 長窄型人中，提示子宮體窄小，宮頸狹長，易患痛經，過度狹長多見子宮下垂；
• 人中溝淺者或人中溝上寬下窄，多子宮前傾，行經脹痛；溝深者，上窄下寬，子宮後傾，行經腰痠；
• 人中溝寬闊者易患子宮肌瘤；
• 人中溝淺而平，溝緣不明顯提示子宮萎縮，閉經。如氣血不足、腎虛而閉經者可見人中色暗；腎氣衰竭的患者，人中更顯晦暗。
• 人中溝的形態可以反映泌尿生殖器官的形態和變化：男性前列腺肥大者，人中飽滿，人中溝變淺；女性人中溝皮膚在行經期或孕期也會出現色澤和形態的同步細微改變，中下段隱約可見點狀潮紅。

其他面部器官的表現

眼瞼周圍特別是上眼瞼處有黃色高出皮膚的扁平瘤是脂肪代謝紊亂，血脂過高的表現。

脾主肌肉，面部肌膚豐滿，富於彈性是脾胃功能良好的象徵；面部皮膚鬆弛、彈性差是衰老的表現；過早的出現面部肌膚鬆懈則是脾胃功能減弱的表現。

下眼瞼組織鬆弛下垂，面色萎黃是脾胃氣虛的表現；下眼瞼飽滿突出，面色紅潤是脾胃功能亢盛，食慾旺盛的標誌，中年後飽滿是眼袋提示血脂增高。

中醫認為，脾開竅於口，即脣為脾之外竅。如脣潤紅飽滿則提示脾胃功能良好，周身肌肉氣充血；脣枯槁晦暗薄弱，出現皺褶則提示脾胃功能減弱，全身肌肉津虧失於濡養。

色斑診斷

色斑顏色、形態：色斑淡黃，邊界不清晰為心脾氣虛。色斑深黃，邊界清晰為心脾兩虛，兼肝鬱氣滯，色斑褐黃或黑黃，邊界清晰為心腎兩虛，兼肝氣鬱結日久。

色斑部位：面部出現黃褐斑，多屬氣血、經絡、臟腑失調。

• 黃褐斑兼面色黃，色斑多在 面頰部大小腸的全息穴區和小腸經循行部位，為脾虛痰溼凝聚，常伴有食慾不振、腹脹、便祕、腹瀉等脾胃虛弱的症狀。
• 黃褐斑兼面色青，色斑多在額頭兩側、鼻部、眼角外側、眼下方上肢區等肝膽的全息穴區或膽經循行部位，多為肝鬱氣滯，常伴有肋脹滿，鬱悶不舒，急躁易怒的症狀。
• 黃褐斑兼面色晦暗，色斑多在面頰兩側、面頰下方、上脣兩側等腎區、膀胱區為腎氣不足，常伴有腰痛，腰膝痠軟，精力減退，易疲勞的症狀。
• 過早或過多出現老年斑是機體早衰，脂代謝混亂的出現。
• 面部、上肢、肩關節對應區處的黃褐斑多伴有勁肩痠痛的症狀。
• 面部：下肢、膝關節對應區處的黃褐斑常伴有下肢、膝關節痠痛、沉重的

痤瘡顏色、形態

• 痤瘡色紅、丘疹隆起、面色紅潤，為實熱證，常伴有口渴、咽乾、煩躁、便祕等症狀。痤瘡色淡紅、丘疹小，稍高出皮膚，或無明顯隆起，面色正常，為虛火、陰虛火旺症，常伴有氣短、口乾、咽痛症狀。
• 丘疹和黑頭粉刺同時存在，皮損色深，或囊性痤瘡，為血瘀證、痰溼症。

痤瘡部位

• 如痤瘡色紅、丘疹隆起，明顯集中在小腸經循行線上，即為小腸實熱，常伴有食多、飲水少、尿黃、便祕等症狀。
• 痤瘡色淡紅、丘疹小，稍高出皮膚，或無明顯隆起，面色正常，痤瘡集中在肺的全息穴區，為肺經虛火，常伴有氣短、口乾、咽痛症狀。
• 在大腸經、小腸經、胃經的循行部位反覆出現痤瘡者，胃腸積熱是其發病內因，大多伴有便祕，食慾旺盛、腹脹、口臭、噯腐等症狀。
• 面頰中部和外側，下頜部位胃經的循行部位，出現反覆發作的搓搓手胃熱的表現，多見喜食油膩肥甘者，常伴有食多、口渴、口臭、腹脹、便祕等症狀。
• 女性下脣部反覆發作的痤瘡，月經期前加重，為內分泌失調，常伴有月經不調的症狀。

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