甲狀腺結節惡性腫瘤切除後會對壽命有多大影響？
許多人在聽到自己患有惡性甲狀腺結節後就十分驚慌，擔心自己壽命不長，其實惡性甲狀腺結節並沒有那麼恐怖，與其他惡性腫瘤相比，惡性甲狀腺結節可以說是存活率最高的一種癌症。
惡性甲狀腺結節在切除後通常不會對壽命產生多大的影響，根據甲狀腺癌的病例來看，患者在進行手術之後，有80%的患者均可達到20年的存活率，當然這是在早期發現並及時治療的情況下。與其他惡性腫瘤相同，如果到達晚期才進行治療，治癒的可能性也就會隨之降低。
隨著甲狀腺體檢和甲狀腺B超的普及，發現甲狀腺結節的人也是與日俱增。在所有甲狀腺結節中，部分為惡性結節。很多人一聽甲狀腺癌，立馬驚慌失措，畢竟帶癌的字樣。把癌比作壞人，其實甲狀腺癌在壞人中屬於並不太壞的那種，甲狀腺癌是一種最溫情的癌，治療後不影響日常生活及工作。我有幾個同學和同事患甲狀腺癌手術後都正常上班。
隨著甲狀腺體檢和甲狀腺B超的普及，發現甲狀腺結節的人也是與日俱增。在所有甲狀腺結節中，部分為惡性結節。很多人一聽甲狀腺癌，立馬驚慌失措，畢竟帶癌的字樣。把癌比作壞人，其實甲狀腺癌在壞人中屬於並不太壞的那種，甲狀腺癌是一種最溫情的癌，治療後不影響日常生活及工作。我有幾個同學和同事患甲狀腺癌手術後都正常上班。
甲狀腺癌女性多見，其中90%以上是乳頭狀癌，甲狀腺乳頭狀癌在惡性腫瘤中以預後好而著稱，10年生存率在95%以上。在沒有發生轉移的情況下，絕大多數能通過手術達到臨床治癒，不影響生存，術後無需放療及化療，只要口服優甲樂替代治療。一般我們認為甲狀腺癌如果達到了十年無瘤生存，那麼說明它已經治癒。
隨著甲狀腺體檢和甲狀腺B超的普及，發現甲狀腺結節的人也是與日俱增。在所有甲狀腺結節中，部分為惡性結節。很多人一聽甲狀腺癌，立馬驚慌失措，畢竟帶癌的字樣。把癌比作壞人，其實甲狀腺癌在壞人中屬於並不太壞的那種，甲狀腺癌是一種最溫情的癌，治療後不影響日常生活及工作。我有幾個同學和同事患甲狀腺癌手術後都正常上班。
甲狀腺癌女性多見，其中90%以上是乳頭狀癌，甲狀腺乳頭狀癌在惡性腫瘤中以預後好而著稱，10年生存率在95%以上。在沒有發生轉移的情況下，絕大多數能通過手術達到臨床治癒，不影響生存，術後無需放療及化療，只要口服優甲樂替代治療。一般我們認為甲狀腺癌如果達到了十年無瘤生存，那麼說明它已經治癒。
近年來，由於超聲技術的進步和超聲引導下細針穿刺活檢技術的開展，人群中甲狀腺癌的檢出率明顯增高，其中大部分為甲狀腺微小乳頭狀癌。按照世界衛生組織的定義，甲狀腺微小乳頭狀癌是指那些被偶然發現、直徑1cm或更小的乳頭狀癌，是甲狀腺乳頭狀癌中最常見的亞型。甲狀腺微小乳頭狀癌具有更好的預後。正因為預後如此之好，以至於在本世紀初的波爾圖甲狀腺癌會議上，專家們提出了當典型的甲狀腺微小乳頭狀癌發生於成人時，避免使用癌這一術語，而是用微小乳頭狀腫瘤取而代之。
隨著甲狀腺體檢和甲狀腺B超的普及，發現甲狀腺結節的人也是與日俱增。在所有甲狀腺結節中，部分為惡性結節。很多人一聽甲狀腺癌，立馬驚慌失措，畢竟帶癌的字樣。把癌比作壞人，其實甲狀腺癌在壞人中屬於並不太壞的那種，甲狀腺癌是一種最溫情的癌，治療後不影響日常生活及工作。我有幾個同學和同事患甲狀腺癌手術後都正常上班。
甲狀腺癌女性多見，其中90%以上是乳頭狀癌，甲狀腺乳頭狀癌在惡性腫瘤中以預後好而著稱，10年生存率在95%以上。在沒有發生轉移的情況下，絕大多數能通過手術達到臨床治癒，不影響生存，術後無需放療及化療，只要口服優甲樂替代治療。一般我們認為甲狀腺癌如果達到了十年無瘤生存，那麼說明它已經治癒。
近年來，由於超聲技術的進步和超聲引導下細針穿刺活檢技術的開展，人群中甲狀腺癌的檢出率明顯增高，其中大部分為甲狀腺微小乳頭狀癌。按照世界衛生組織的定義，甲狀腺微小乳頭狀癌是指那些被偶然發現、直徑1cm或更小的乳頭狀癌，是甲狀腺乳頭狀癌中最常見的亞型。甲狀腺微小乳頭狀癌具有更好的預後。正因為預後如此之好，以至於在本世紀初的波爾圖甲狀腺癌會議上，專家們提出了當典型的甲狀腺微小乳頭狀癌發生於成人時，避免使用癌這一術語，而是用微小乳頭狀腫瘤取而代之。
在過去五十年甲狀腺癌的發生率增長了三倍，但是其死亡率卻保持平穩，這一切得益於檢查手段的提高、手術技術的提高和較全面的術後治療和管理。早期發現甲狀腺癌仍然是提高其治癒率的關鍵手段。病理類型是決定預後的另一關鍵因素，乳頭狀癌預後最好，濾泡癌的生存率略差,未分化癌的生存率最差,兩年生存率不樂觀。
隨著甲狀腺體檢和甲狀腺B超的普及，發現甲狀腺結節的人也是與日俱增。在所有甲狀腺結節中，部分為惡性結節。很多人一聽甲狀腺癌，立馬驚慌失措，畢竟帶癌的字樣。把癌比作壞人，其實甲狀腺癌在壞人中屬於並不太壞的那種，甲狀腺癌是一種最溫情的癌，治療後不影響日常生活及工作。我有幾個同學和同事患甲狀腺癌手術後都正常上班。
甲狀腺癌女性多見，其中90%以上是乳頭狀癌，甲狀腺乳頭狀癌在惡性腫瘤中以預後好而著稱，10年生存率在95%以上。在沒有發生轉移的情況下，絕大多數能通過手術達到臨床治癒，不影響生存，術後無需放療及化療，只要口服優甲樂替代治療。一般我們認為甲狀腺癌如果達到了十年無瘤生存，那麼說明它已經治癒。
近年來，由於超聲技術的進步和超聲引導下細針穿刺活檢技術的開展，人群中甲狀腺癌的檢出率明顯增高，其中大部分為甲狀腺微小乳頭狀癌。按照世界衛生組織的定義，甲狀腺微小乳頭狀癌是指那些被偶然發現、直徑1cm或更小的乳頭狀癌，是甲狀腺乳頭狀癌中最常見的亞型。甲狀腺微小乳頭狀癌具有更好的預後。正因為預後如此之好，以至於在本世紀初的波爾圖甲狀腺癌會議上，專家們提出了當典型的甲狀腺微小乳頭狀癌發生於成人時，避免使用癌這一術語，而是用微小乳頭狀腫瘤取而代之。
在過去五十年甲狀腺癌的發生率增長了三倍，但是其死亡率卻保持平穩，這一切得益於檢查手段的提高、手術技術的提高和較全面的術後治療和管理。早期發現甲狀腺癌仍然是提高其治癒率的關鍵手段。病理類型是決定預後的另一關鍵因素，乳頭狀癌預後最好，濾泡癌的生存率略差,未分化癌的生存率最差,兩年生存率不樂觀。
很多甲狀腺癌病人最關心的是該病雖然是最輕微的癌，但是否影響壽命呢，影響多大呢，這個得用數據說話，預後因人而異。MACIS評分是美國Mayo醫學中心針對甲狀腺癌預後的評分系統，被認為是目前甲狀腺乳頭狀癌最準確的評分系統。具體評分為：M:代表是否有遠處（肝、肺）轉移 是 +3分，無 0分；A：代表年齡 <39歲＝3.1分 若>40歲＝0.08*歲數； C:代表腫瘤是否完全切除 否+1分 是 0分；I：代表是否侵犯甲狀腺外組織 是 +1分 否 0分；S：代表腫瘤大小 0.3*腫瘤直徑。當總得分 <6分: 20年生存率是99%；6-6.99分：20年生存率是89%；7-7.99分: 20年生存率是56%；≥8分: 20年生存率是24%。比如一個30歲左右的女性甲狀腺癌，如果腫瘤較小未侵犯甲狀腺外組織，完全切除後20年生存率是99%，屬於極低危患者，基本上不影響壽命。
我是小影大夫。甲狀腺結節非常常見，大部分為良性結節，其中多為結節性甲狀腺腫。甲狀腺惡性腫瘤其實就是甲狀腺癌，有分化型和未分化型甲狀腺癌，其中80％都是分化型的乳頭狀癌。甲狀腺癌相對於其他癌症，是預後非常好的癌症之一，術後不需要放化。就算髮現的時候已經是中晚期了，生存期也有好幾年。當然針對早期甲狀腺癌，建議手術切除。手術切除後會延長壽命，次全切除術後，會引起甲狀腺功能減低，術後需要補充甲狀腺素片，通過補充甲狀腺激素維持人體正常的新陳代謝，減少大腦分泌促甲狀激素，以免導致甲狀腺增生，達到保證正常生理需要，又可抑制腫瘤生長為目的。
我是小影大夫。甲狀腺結節非常常見，大部分為良性結節，其中多為結節性甲狀腺腫。甲狀腺惡性腫瘤其實就是甲狀腺癌，有分化型和未分化型甲狀腺癌，其中80％都是分化型的乳頭狀癌。甲狀腺癌相對於其他癌症，是預後非常好的癌症之一，術後不需要放化。就算髮現的時候已經是中晚期了，生存期也有好幾年。當然針對早期甲狀腺癌，建議手術切除。手術切除後會延長壽命，次全切除術後，會引起甲狀腺功能減低，術後需要補充甲狀腺素片，通過補充甲狀腺激素維持人體正常的新陳代謝，減少大腦分泌促甲狀激素，以免導致甲狀腺增生，達到保證正常生理需要，又可抑制腫瘤生長為目的。
甲狀腺結節多為良性結節性甲狀腺腫
甲狀腺結節分為良性結節和惡性結節，其中良性多為結節性甲狀腺腫。結節性甲狀腺腫可以單側發生，也可以多側發生。可以穩定不變，出現囊變出血時也可以突然增大。如果增大到壓迫周圍組織，壓迫氣管時，可以選擇手術切除。手術切除後也要定期隨訪，殘留的甲狀腺有可能會復發。
在體檢中發現結節性甲狀腺腫，小的結節可以不用處理，每6-12個月超聲複查即可，不會出現惡變。大的結節，可以考慮手術切除。不但不會縮短壽命，甚至會延長壽命。
我是小影大夫。甲狀腺結節非常常見，大部分為良性結節，其中多為結節性甲狀腺腫。甲狀腺惡性腫瘤其實就是甲狀腺癌，有分化型和未分化型甲狀腺癌，其中80％都是分化型的乳頭狀癌。甲狀腺癌相對於其他癌症，是預後非常好的癌症之一，術後不需要放化。就算髮現的時候已經是中晚期了，生存期也有好幾年。當然針對早期甲狀腺癌，建議手術切除。手術切除後會延長壽命，次全切除術後，會引起甲狀腺功能減低，術後需要補充甲狀腺素片，通過補充甲狀腺激素維持人體正常的新陳代謝，減少大腦分泌促甲狀激素，以免導致甲狀腺增生，達到保證正常生理需要，又可抑制腫瘤生長為目的。
甲狀腺結節多為良性結節性甲狀腺腫
甲狀腺結節分為良性結節和惡性結節，其中良性多為結節性甲狀腺腫。結節性甲狀腺腫可以單側發生，也可以多側發生。可以穩定不變，出現囊變出血時也可以突然增大。如果增大到壓迫周圍組織，壓迫氣管時，可以選擇手術切除。手術切除後也要定期隨訪，殘留的甲狀腺有可能會復發。
在體檢中發現結節性甲狀腺腫，小的結節可以不用處理，每6-12個月超聲複查即可，不會出現惡變。大的結節，可以考慮手術切除。不但不會縮短壽命，甚至會延長壽命。
惡性甲狀腺腫瘤多為乳頭狀癌，手術切除後預後良好
惡性甲狀腺腫瘤，就是甲狀腺癌，分為分化型甲狀腺癌和未分化型甲狀腺癌，其中80％為預後較好的甲狀腺乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌，手術切除後，基本能治癒，手術後要補充甲狀腺素片，不會影響壽命，不會影響以後的生活。
甲狀腺癌就算是中晚期，生活質量都比其他癌症要好很多，生存期也相對要長。
前年一位52歲的女性，因為脖子摸到包塊就診，其他無不適。做了CT嚇一跳。發現雙側頸部多發腫大淋巴結，肺部多發轉移灶。朋友帶過來的患者，找我看片子，我認真看了下甲狀腺，裡面有很小的鈣化灶。結合頸部淋巴結的強化方式，我診斷為甲狀腺癌伴雙頸部以及肺多發轉移。患者和朋友都不相信，因為確實沒有其他不適，一直以為自己很健康。後來穿刺了淋巴結活檢，證實了我的診斷。甲狀腺的原發灶很小，但是轉移的地方可以很多。今年隨訪，身體狀態很好。
我是小影大夫。甲狀腺結節非常常見，大部分為良性結節，其中多為結節性甲狀腺腫。甲狀腺惡性腫瘤其實就是甲狀腺癌，有分化型和未分化型甲狀腺癌，其中80％都是分化型的乳頭狀癌。甲狀腺癌相對於其他癌症，是預後非常好的癌症之一，術後不需要放化。就算髮現的時候已經是中晚期了，生存期也有好幾年。當然針對早期甲狀腺癌，建議手術切除。手術切除後會延長壽命，次全切除術後，會引起甲狀腺功能減低，術後需要補充甲狀腺素片，通過補充甲狀腺激素維持人體正常的新陳代謝，減少大腦分泌促甲狀激素，以免導致甲狀腺增生，達到保證正常生理需要，又可抑制腫瘤生長為目的。
甲狀腺結節多為良性結節性甲狀腺腫
甲狀腺結節分為良性結節和惡性結節，其中良性多為結節性甲狀腺腫。結節性甲狀腺腫可以單側發生，也可以多側發生。可以穩定不變，出現囊變出血時也可以突然增大。如果增大到壓迫周圍組織，壓迫氣管時，可以選擇手術切除。手術切除後也要定期隨訪，殘留的甲狀腺有可能會復發。
在體檢中發現結節性甲狀腺腫，小的結節可以不用處理，每6-12個月超聲複查即可，不會出現惡變。大的結節，可以考慮手術切除。不但不會縮短壽命，甚至會延長壽命。
惡性甲狀腺腫瘤多為乳頭狀癌，手術切除後預後良好
惡性甲狀腺腫瘤，就是甲狀腺癌，分為分化型甲狀腺癌和未分化型甲狀腺癌，其中80％為預後較好的甲狀腺乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌，手術切除後，基本能治癒，手術後要補充甲狀腺素片，不會影響壽命，不會影響以後的生活。
甲狀腺癌就算是中晚期，生活質量都比其他癌症要好很多，生存期也相對要長。
前年一位52歲的女性，因為脖子摸到包塊就診，其他無不適。做了CT嚇一跳。發現雙側頸部多發腫大淋巴結，肺部多發轉移灶。朋友帶過來的患者，找我看片子，我認真看了下甲狀腺，裡面有很小的鈣化灶。結合頸部淋巴結的強化方式，我診斷為甲狀腺癌伴雙頸部以及肺多發轉移。患者和朋友都不相信，因為確實沒有其他不適，一直以為自己很健康。後來穿刺了淋巴結活檢，證實了我的診斷。甲狀腺的原發灶很小，但是轉移的地方可以很多。今年隨訪，身體狀態很好。
甲狀腺癌預後良好，如果早期發現了甲狀腺癌，建議手術切除，基本能治癒，是為數不多預後很好的腫瘤之一。手術切除是唯一證實有效能治癒的辦法，肯定是延長壽命的，不用擔心。手術切除後依然要定期隨訪複查。
我是小影大夫，，想了解更多醫學知識，請關注我。
甲狀腺癌因為長在體表，較容易被發現，加之體檢的普及，不少患者能夠在腫瘤早期發現，所以，甲狀腺癌是預後較好的惡性腫瘤之一。
大體上，甲狀腺癌可以分為分化型（DTC）和未分化型，前者佔了80-90%，總體來講，分化型甲狀腺癌的10年生存率可達到85%。大多數通過手術即能治癒。
即使發現時有淋巴結轉移，手術切除聯合碘-131、甲狀腺抑制素等治療，多數也能達到長期生存的目的。
但是如果就診時發現較晚，已經存在了多發淋巴結轉移或肺轉移，治癒的可能性就大大降低了，尤其是難治性甲狀腺癌（RR-DTC），由於對碘-131治療不敏感，治療就很難了。臨床統計數字，即使已經轉移，對碘-131敏感的甲狀腺癌患者的10年生存率可以達到60%，而難治性甲狀腺癌患者的10年生存率僅為10%。
另外未分化癌在甲狀腺癌裡邊發生率非常低，但卻是惡性度非常高的一個惡性腫瘤，未分化癌的一個自然生存時間往往只有幾個月時間。
所以，甲狀腺惡性腫瘤切除後對生存期的影響和腫瘤的分期、分型密切相關，但總體來講，預後較其他部位的惡性腫瘤要好的多。
甲狀腺癌因為長在體表，較容易被發現，加之體檢的普及，不少患者能夠在腫瘤早期發現，所以，甲狀腺癌是預後較好的惡性腫瘤之一。
大體上，甲狀腺癌可以分為分化型（DTC）和未分化型，前者佔了80-90%，總體來講，分化型甲狀腺癌的10年生存率可達到85%。大多數通過手術即能治癒。
即使發現時有淋巴結轉移，手術切除聯合碘-131、甲狀腺抑制素等治療，多數也能達到長期生存的目的。
但是如果就診時發現較晚，已經存在了多發淋巴結轉移或肺轉移，治癒的可能性就大大降低了，尤其是難治性甲狀腺癌（RR-DTC），由於對碘-131治療不敏感，治療就很難了。臨床統計數字，即使已經轉移，對碘-131敏感的甲狀腺癌患者的10年生存率可以達到60%，而難治性甲狀腺癌患者的10年生存率僅為10%。
另外未分化癌在甲狀腺癌裡邊發生率非常低，但卻是惡性度非常高的一個惡性腫瘤，未分化癌的一個自然生存時間往往只有幾個月時間。
所以，甲狀腺惡性腫瘤切除後對生存期的影響和腫瘤的分期、分型密切相關，但總體來講，預後較其他部位的惡性腫瘤要好的多。
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甲狀腺結節惡性腫瘤，也就是甲狀腺癌，有幾種類型。他們的惡性不一樣，其死亡率也不一樣。
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甲狀腺結節惡性腫瘤，也就是甲狀腺癌，有幾種類型。他們的惡性不一樣，其死亡率也不一樣。
（1）乳頭狀甲狀腺癌是一種最常見的甲狀腺癌，佔了甲狀腺總髮病例數的 80%。2008年有統計表明，微小的乳頭狀甲狀腺癌在總人口中的比例是 11.8%！乳頭狀甲狀腺癌是最善良的甲狀腺惡性腫瘤。一個文章研究了18445 名微小乳頭狀甲狀腺癌患者，發現手術後10 年的生存率是94.6%； 手術後15 年的生存率是90.7%。但是別害怕，這裡面大多數是其他原因致死，比如車禍，心血管病啥的。真正因為微小乳頭狀甲狀腺癌而死亡的患者很少，微小乳頭狀甲狀腺癌的10年和15年的存活率是 99.5%和 99.3%。（參見Should all papillary thyroid microcarcinomas be aggressively treated? An analysis of 18,445 cases. Ann Surg. 2011;254:653-660.）所以可以說，乳頭狀甲狀腺癌多數情況對壽命影響不大。
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甲狀腺結節惡性腫瘤，也就是甲狀腺癌，有幾種類型。他們的惡性不一樣，其死亡率也不一樣。
（1）乳頭狀甲狀腺癌是一種最常見的甲狀腺癌，佔了甲狀腺總髮病例數的 80%。2008年有統計表明，微小的乳頭狀甲狀腺癌在總人口中的比例是 11.8%！乳頭狀甲狀腺癌是最善良的甲狀腺惡性腫瘤。一個文章研究了18445 名微小乳頭狀甲狀腺癌患者，發現手術後10 年的生存率是94.6%； 手術後15 年的生存率是90.7%。但是別害怕，這裡面大多數是其他原因致死，比如車禍，心血管病啥的。真正因為微小乳頭狀甲狀腺癌而死亡的患者很少，微小乳頭狀甲狀腺癌的10年和15年的存活率是 99.5%和 99.3%。（參見Should all papillary thyroid microcarcinomas be aggressively treated? An analysis of 18,445 cases. Ann Surg. 2011;254:653-660.）所以可以說，乳頭狀甲狀腺癌多數情況對壽命影響不大。
考慮到手術意外的死亡率（據外國統計是千分之一），以及手術後的併發症和身體欠佳生活水平急劇下降（有報道說下降顯著，跟其他致死的癌症一樣難受，參見論文Quality of Life in Thyroid Cancer is Similar to That of Other Cancers with Worse Survival，World J Surg， DOI 10.1007/s00268-015-3300-5），所以近年來的醫療指南並不鼓勵佔總人口中的比例 11.8%的所有乳頭狀甲狀腺癌患者都切除甲狀腺。只有那些必要的患者才鼓勵切除治療。
除了乳頭狀甲狀腺癌，還有幾種甲狀腺癌，要更凶險些：
（2）甲狀腺濾泡性癌，較常見，預後較乳頭狀癌差一些。5年觀察到的生存率為一期97％，二期89％，三期58％，四期41％
（3）甲狀腺嗜酸性（Hürthle）細胞癌。也是一種分化型甲狀腺癌，發病率5%以下。
（4）甲狀腺髓樣癌，佔甲狀腺癌病例數的1% - 2%，預後較差。在頸部有明顯甲狀腺腫塊的患者中，70％有頸淋巴結轉移，10％-15％有遠處轉移。根據1973年至2002年的監測統計數據，未轉移、頸部區域轉移和遠端轉移的患者的10年生存率分別為96％，76％和40％。
（5）甲狀腺未分化癌。包括間變性甲狀腺癌（ATC），是人類最具侵略性的惡性腫瘤之一，間變性甲狀腺癌的中位生存期少於6個月!
這4種肯定手術更安全。
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甲狀腺結節惡性腫瘤，也就是甲狀腺癌，有幾種類型。他們的惡性不一樣，其死亡率也不一樣。
（1）乳頭狀甲狀腺癌是一種最常見的甲狀腺癌，佔了甲狀腺總髮病例數的 80%。2008年有統計表明，微小的乳頭狀甲狀腺癌在總人口中的比例是 11.8%！乳頭狀甲狀腺癌是最善良的甲狀腺惡性腫瘤。一個文章研究了18445 名微小乳頭狀甲狀腺癌患者，發現手術後10 年的生存率是94.6%； 手術後15 年的生存率是90.7%。但是別害怕，這裡面大多數是其他原因致死，比如車禍，心血管病啥的。真正因為微小乳頭狀甲狀腺癌而死亡的患者很少，微小乳頭狀甲狀腺癌的10年和15年的存活率是 99.5%和 99.3%。（參見Should all papillary thyroid microcarcinomas be aggressively treated? An analysis of 18,445 cases. Ann Surg. 2011;254:653-660.）所以可以說，乳頭狀甲狀腺癌多數情況對壽命影響不大。
考慮到手術意外的死亡率（據外國統計是千分之一），以及手術後的併發症和身體欠佳生活水平急劇下降（有報道說下降顯著，跟其他致死的癌症一樣難受，參見論文Quality of Life in Thyroid Cancer is Similar to That of Other Cancers with Worse Survival，World J Surg， DOI 10.1007/s00268-015-3300-5），所以近年來的醫療指南並不鼓勵佔總人口中的比例 11.8%的所有乳頭狀甲狀腺癌患者都切除甲狀腺。只有那些必要的患者才鼓勵切除治療。
除了乳頭狀甲狀腺癌，還有幾種甲狀腺癌，要更凶險些：
（2）甲狀腺濾泡性癌，較常見，預後較乳頭狀癌差一些。5年觀察到的生存率為一期97％，二期89％，三期58％，四期41％
（3）甲狀腺嗜酸性（Hürthle）細胞癌。也是一種分化型甲狀腺癌，發病率5%以下。
（4）甲狀腺髓樣癌，佔甲狀腺癌病例數的1% - 2%，預後較差。在頸部有明顯甲狀腺腫塊的患者中，70％有頸淋巴結轉移，10％-15％有遠處轉移。根據1973年至2002年的監測統計數據，未轉移、頸部區域轉移和遠端轉移的患者的10年生存率分別為96％，76％和40％。
（5）甲狀腺未分化癌。包括間變性甲狀腺癌（ATC），是人類最具侵略性的惡性腫瘤之一，間變性甲狀腺癌的中位生存期少於6個月!
這4種肯定手術更安全。
我的曾經聽過一個腫瘤科老師說，如果一定要得癌症，那麼我選擇甲狀腺癌。在癌症中，甲狀腺癌是不幸中的萬幸，一般情況下，因為甲狀腺癌的預後是相對來說更好一些的。
如果已經確診是甲狀腺惡性腫瘤，那麼在任其發展和進行及時的治療之間，肯定是後者可以對於延長生命更有幫助。如果害怕手術切除會對壽命產生影響而去拒絕手術，那是因噎廢食的做法。
我身邊就有親人患上甲狀腺癌，手術是主要的治療方法，在術後配合藥物治療，效果更好，所以手術對於甲狀腺癌患者來說，是可以延長生命，控制癌症發展的有效方法。
對於甲狀腺功能的影響，這個我們可以通過後期服用藥物來補充必要的甲狀腺激素，這樣仍然是可以做到不影響我們的日常生活的。所以千萬別灰心，放鬆心情，好好對抗癌症！
惡性甲狀腺結節也稱為惡性甲狀腺瘤，類型不同，他們的惡性程度也不同，其死亡率也不一樣，如1、乳頭狀甲狀腺癌是一種常見的甲狀腺腫瘤，佔甲狀腺惡性腫瘤的80%左右，術後10年的生存率一般在94.6%左右。2、甲狀腺濾泡性癌，也較為常見，5年後的生存率一般在97%左右，3、甲狀腺嗜酸性細胞癌，一般發病率在5%以下，4、甲狀腺髓樣癌，發病率比較低，10年生存率一般在96%左右。甲狀腺惡性腫瘤一般是以手術治療為主的，平時要保持心情舒暢，避免生氣，及時調整心理壓力。
甲狀腺結節分為良性結節和惡性結節，惡性結節就是我們所說的甲狀腺惡性腫瘤。甲狀腺癌是預後最好的腫瘤之一，如果非要上帝要你選擇，得一種癌，你一定要選擇甲狀腺癌，因為甲狀腺癌手術以後，不影響吃，也不影響喝，不需要化療，而且預後非常好，5年生存率在90以上，基本上對壽命沒有大的影響。
甲狀腺結節分為良性結節和惡性結節，惡性結節就是我們所說的甲狀腺惡性腫瘤。甲狀腺癌是預後最好的腫瘤之一，如果非要上帝要你選擇，得一種癌，你一定要選擇甲狀腺癌，因為甲狀腺癌手術以後，不影響吃，也不影響喝，不需要化療，而且預後非常好，5年生存率在90以上，基本上對壽命沒有大的影響。
甲狀腺癌有四種類型，分別是甲狀腺乳頭狀癌，濾泡狀癌，髓樣癌和未分化癌，其中前三種稱為甲狀腺分化癌。
甲分化型甲狀腺癌
包含這三種腫瘤，分別是乳頭狀癌，濾泡狀癌，髓樣癌，這三種癌預後都比較好，單純手術切除即可，術後需要長期口服優甲樂，術後如果發現有高危因素，或者復發了，可能需要放射性碘131治療。分化型甲狀腺癌，術後不需要放化療。
未分化型甲狀腺癌
發病率非常低，常見於老年人，佔所有甲狀腺癌的比例，不超過5%。但是，分化型甲狀腺癌的預後是非常不好的，一般在診斷後半年內去世。
如果你得的是分化型甲狀腺癌，手術切除後，基本上不會影響壽命，可以長期的生存，甲狀腺癌是預後最好的腫瘤之一。
甲狀腺結節分為良性結節和惡性結節，惡性結節就是我們所說的甲狀腺惡性腫瘤。甲狀腺癌是預後最好的腫瘤之一，如果非要上帝要你選擇，得一種癌，你一定要選擇甲狀腺癌，因為甲狀腺癌手術以後，不影響吃，也不影響喝，不需要化療，而且預後非常好，5年生存率在90以上，基本上對壽命沒有大的影響。
甲狀腺癌有四種類型，分別是甲狀腺乳頭狀癌，濾泡狀癌，髓樣癌和未分化癌，其中前三種稱為甲狀腺分化癌。
甲分化型甲狀腺癌
包含這三種腫瘤，分別是乳頭狀癌，濾泡狀癌，髓樣癌，這三種癌預後都比較好，單純手術切除即可，術後需要長期口服優甲樂，術後如果發現有高危因素，或者復發了，可能需要放射性碘131治療。分化型甲狀腺癌，術後不需要放化療。
未分化型甲狀腺癌
發病率非常低，常見於老年人，佔所有甲狀腺癌的比例，不超過5%。但是，分化型甲狀腺癌的預後是非常不好的，一般在診斷後半年內去世。
如果你得的是分化型甲狀腺癌，手術切除後，基本上不會影響壽命，可以長期的生存，甲狀腺癌是預後最好的腫瘤之一。
甲狀腺結節，不一定是惡性腫瘤，可以是良性結節，而且多數情況下是良性結節，也正因為如此，過於積極的所謂甲狀腺癌篩查，會篩出大量的結節（其實多數是良性結節）而給當事人帶來心理壓力，為此焦慮糾結煩惱，由此也就可能導致過度診斷過度治療（一般來說，就是過度手術），本來並不需要手術或者不急著手術的，卻做了手術切除了全部甲狀腺或部分甲狀腺組織，這當然有負面影響。
但這個問題是，甲狀腺結節惡性腫瘤切除後會對壽命有多大影響？既然是惡性腫瘤，當然一般是要切除。對於甲狀腺來說，惡性腫瘤多數是上皮來源的甲狀腺癌（而且多數是分化型甲狀腺癌），也有少數可能是間葉來源的肉瘤，或淋巴瘤。
拿甲狀腺癌來說吧，其首選的治療方式是手術切除，不管哪種病理類型（分化型或未分化型），只要有手術指徵，也就是說，只要能手術切除，都應儘可能手術切除，手術是甲狀腺癌最重要的治療手段。對於甲狀腺分化型腺癌（乳頭狀癌和濾泡狀癌），即便出現遠處轉移（也就是晚期），只要病情允許，也要儘量考慮行甲狀腺全切除，而轉移灶如條件允許，也要儘量手術切除，這樣手術後可以行碘131治療，爭取更好的療效，甚至仍有長期生存的機會。
很顯然，甲狀腺癌手術切除對壽命是正面的影響，也就是可以延長病人的生存期，可以爭取治癒的機會。如果不手術切除，單純靠手術的手段，則難於達到這個療效。
科技的發展和社會的進步，促進著醫學的快速發展。雖然醫學高度發展著，但癌症的變化和發展仍然快於癌症。人們仍然會談癌色變，但有一個癌症卻沒有想象中那麼可怕，那就是甲狀腺癌。
甲狀腺癌源於甲狀腺結節的惡變化。甲狀腺結節分為良性結節和惡性結節。良性甲狀腺結節可以單側多發也可以雙側多發。可以穩定不變，也可以增大，如果增大到一定程度，壓迫血管，影響呼吸，可以進行手術切除結節，切除後對生活無任何影響。惡性結節就是傳說中的甲狀腺癌，分為分化型甲狀腺癌和未分化型甲狀腺癌。甲狀腺癌手術切除後，基本能治癒，不會影響壽命，也不會影響以後生活，控制的好，甚至會延長壽命，甲狀腺全切除後，會引起甲狀腺功能降低，造成甲減，因此術後需要補充甲狀腺素片以此維持人體正常的新陳代謝，減少大腦分泌促甲狀腺素，以免導致甲狀腺增生，既可滿足生理需要，又可抑制腫瘤的生長。甲狀腺切除術後需要定期進行隨訪，防止複方。
甲狀腺腫瘤算是腫瘤中讓人省心的了，只要合理用藥，定期隨訪，注意護理，制定規律的生活習慣，不熬夜、不酗酒、不吸菸，術後基本不會影響生活和壽命。甲狀腺疾病和情緒也是息息相關，不要過分焦慮，放鬆心情也是預防甲狀腺疾病有利的武器。
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