腦梗和腔梗的區別是什麼？
段醫生答疑在線🔑腦梗和腔梗的區別🔑
從來沒有得過腦梗的人，檢查顱腦CT或者核磁，結果卻描述：腔隙腦梗塞（腔梗），就開始擔心起來。那麼，腔梗到底是不是腦梗呢？兩者之間有什麼關係？
先公佈一下答案：腔梗屬於腦梗中的一種。
從腔梗和腦梗的定義來了解兩者之間的關係：
腦梗，即腦梗塞、腦梗死、缺血腦卒中，指因腦部血液循環障礙，缺血、缺氧所致的侷限腦組織的缺血壞死或者軟化。分為動脈粥樣硬化血栓腦梗死（腦血栓）、腦栓塞、腔隙腦梗死（腔梗）、出血腦梗死、無症狀腦梗死。
腔梗，即腔隙腦梗死，指大腦半球或者腦幹深部，在長期高血壓的基礎上，血管壁發生病變，導致管腔閉塞，發生缺血梗死，壞死組織被吸收後，殘留的小囊腔。
因此，腦梗是一個很大的範圍，包括所有的梗死，而腔梗只是腦梗的一個小分支。
重點了解一下，腔梗的相關知識。
（1）病因：長期高血壓引起的腦部小動脈玻璃樣變、動脈硬化、纖維素樣壞死等。
（2）症狀：多見於中老年人，有長期高血壓病史，急性或者逐漸發病，一般沒有症狀或者症狀輕微，如輕偏癱、構音障礙、吞嚥困難等。
（3）檢查：頭部CT或核磁檢查，核磁最佳，可發現相應部位的腦部有腔隙病灶。
（4）治療：與動脈粥樣硬化血栓腦梗死相似，包括改善腦循環、腦保護等措施，不需要脫水降顱壓。
（5）預後：腔梗預後良好，病死率和致殘率均低，但是容易反覆發作，故預防復發尤為重要，應針對各種危險因素進行治療，如控制好血壓、血糖、血脂，減重，戒菸戒酒，合理膳食，增加體力活動，長期服用抗血小板聚集藥物如阿司匹林，定期體檢等。
段醫生特別提醒：
（1）不管腦梗還是腔梗，最重要的是做好預防工作。
（2）不能因為腔梗預後好，就不當回事，這也正給我們提個醒，必須得進行干預治療了。
（3）應該加強大家的對腦梗的瞭解，幫助大家意識到腦卒中對個人和家庭的危害，加強自我健康意識。
（4）應該幫助大家尤其是老年人正確識別腦卒中，以便意外發生後得到及時的救助。
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確實很多人分不清腔梗和腦梗的區別，其實，腔梗就是腦梗的一種類型，其發病率能佔到所有腦梗病例的20%～30%，算得上相當常見了，不過，一般來說，腔隙性腦梗死的病灶都非常小，而且其發病區域多為基底節、內囊等處，所以很少會出現運動、感覺或語言障礙等方面的症狀，甚至有一部分患者不會出現任何不適感；
即使因腔梗而出現一些症狀，一般情況下也是比較輕微的，比如頭暈頭痛、記憶力減退、肢體麻木、反應遲鈍等，偶爾還可能會有言語不利的情況；當然，即使腔梗的病灶非常小，也有累及重要神經通路或神經結構的可能性，一旦發生，常表現為偏身感覺障礙或輕微的中樞性面癱。
腔隙性腦梗死的誘發因素多為高血壓所致的小動脈硬化，具體來說就是長時間的高血壓引起腦動脈終末支的血管壁發生變性，繼而導致其管腔狹窄，當血液成分或血流動力學出現異常時就可能會導致這些小動脈發生堵塞，進而誘發腔梗；因為這些腦動脈的終末支都是一些非常細小的血管，其供血區域非常侷限，大多數梗死灶也僅比堵塞血管的直徑稍大一點而已，所以即使它們發生堵塞也很難影響到大腦的一些功能區域，所以腔梗的症狀比較輕微。
值得一說的是，雖然腔隙性腦梗死不會引起太嚴重的症狀，但是我們需要了解的是，如果誘發腔梗的因素不能被清除，接下來還有可能會誘發更嚴重的梗死性疾病，所以，一旦出現了腔梗，我們就應該按照更嚴重的級別進行防治，藥物應用及生活幹預必不可少。今日頭條——綜合內科張醫生
建議：若無禁忌症，可堅持服用阿司匹林和他汀類藥物，對於有著高血壓或糖尿病的患者還應該積極控制血壓、血糖及血脂水平；另外，生活方式也需要進行一定的調整，比如按時作息、戒菸戒酒、低鹽低脂飲食、適當的運動、穩定的情緒等等！
腦梗和腔梗是神經內科常見疾病，中老年人為多發人群。很多患者對這兩種疾病不太瞭解，經常誤認為是一種病。在病房碰到很多患者拿著頭顱CT或頭顱核磁的診斷報告問我“大夫，我腦梗了，是不是命不久矣？”。當我接過報告發現上面寫的是腔隙性腦梗死，不必過於擔心。下面為大家簡要的科普一下這兩種疾病。
腦梗醫學上稱為缺血性腦卒中，我們常說的腦栓塞、腔隙性腦梗死都屬於這個範疇。腦梗塞主要是由於腦組織中局部動脈血流的減少或中斷，導致腦組織缺血缺氧從而引起壞死、軟化等。腦梗死發病時可表現為頭痛、頭暈、噁心嘔吐、偏癱、運動感覺性失語、雙眼向病灶一側凝視、中樞性面癱、吞嚥困難、飲水嗆咳甚至昏迷等一系列大腦神經系統病變。
腔隙性腦梗死主要是由於長期高血壓導致大腦深部小動脈/微小動脈病變，引起管腔閉塞進而導致缺血性的微小梗死。由於大腦深部的微小動脈供血範圍有限，因此其閉塞後所造成的危害也比較小。壞死組織囊性病灶一般只有血管直徑大小，並且壞死組織可慢慢被吸收，僅殘留有小囊腔。因此，有腔隙性腦梗死的患者不必過分擔心，每年定期複查，規範飲食即可。
腦梗死及腔隙性腦梗死的發病原因主要是長期高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、高脂血症，飲食上嗜食油膩食物，體質較胖的人群易發此病。因此，平時生活中要將血糖、血壓、血脂控制好，飲食清淡為主，少吃肥肉、油炸類食品，低脂飲食。保持心態的平和，忌大喜大悲等情緒上的波動。
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腔梗就是腦梗，如果查出來腔梗，你應該感謝老天給了你一個善意的警告！
為什麼我要這樣說
腦梗，就是我們平時所說的腦梗塞、腦梗死，是由於大腦的某一血管堵塞，該血管供應的區域大腦壞死，出現相應的功能缺失。因為血管的大小不同、供應範圍不同，因此不同的血管梗塞之後，造成的症狀不同。有的只是很小的血管被堵塞，患者沒有什麼症狀，僅僅有頭痛、頭暈，而有的是大血管被堵塞，患者的症狀就非常嚴重，有偏癱、半身感覺障礙、手腳活動障礙等等。
腔梗，就是腔隙性腦梗塞的縮寫，是指一些非常微小的小血管被堵塞，因為這些微小的小血管供應的大腦範圍很小，因此只引起了很小一塊腦組織梗死，患者在臨床上往往沒有症狀。
雖然腔梗沒有什麼症狀，但是並不表示患者可以掉以輕心。如果一個人發生了腔梗，說明他的腦血管已經有一定的問題存在了，已經具備了發生更嚴重腦梗塞的基礎，只是這次幸運，堵的是一個小血管。而且，在臨床上，腔梗患者未來再發生嚴重腦梗塞的概率是正常人的2-3倍。所以，這個真的是上天給了你一個善意的提醒，提醒你該好好保養自己的血管了。
怎麼保養呢
1.吸菸喝酒的人就該戒菸戒酒了
2.經常熬夜的人就該好好規律休息了
3.高血壓、高血脂、高血糖的患者就要好好控制自己的基礎病了
4.大魚大肉吃的多的人就要少吃了
5.不愛吃新鮮蔬菜水果的人要多吃點了
6.不愛鍛鍊的人要開始鍛鍊了
我是小影大夫。腦梗就是腦梗塞，腔梗就是腔隙性腦梗塞。從這裡可以看出來，腔梗是屬於腦梗的一種。
臨床上的腦梗塞是指血管閉塞了，導致所供應的腦組織缺血壞死，可以是大範圍的，也可以是小範圍的腦梗。而腔梗單純是微小血管的閉塞，導致很小範圍的梗塞，一般大小為2-5mm，可以沒有任何症狀，預後良好。
這就可以理解為，一個小區的供水水管，無論哪一條大水管或者哪一家哪一戶的水管堵了，導致家裡缺水，都可以叫梗塞。而腔梗，就只是指小範圍的，某一家某一戶的水管堵了，導致局部的缺水而已。如果是整個小區或者某一棟房子的缺水(某一腦葉的缺血)，那麼會引起這棟樓的住戶的很大的反應，但是腔梗只是累及一戶人家，所以不會引起很大反應，臨床症狀可以不明顯，很多老年人都只是頭暈而就診，不會出現偏癱、口齒不清等表現。
臨床說的具有生命危險的腦梗塞，一般指某一葉或者多葉的大腦出現了栓塞，範圍比較大。腦組織有三對重要的大血管，分別是左右大腦前動脈、大腦中動脈以及大腦後動脈，6根血管分別支配著不同腦組織的血液，各司其職，每一塊腦組織都有其運動、感覺或者言語聽力等功能。如果哪一根血管堵了(小區一棟樓的水管堵了)，那麼導致所支配的這一部分的腦組織就缺氧，搶救不及時就會出現壞死，那麼這一塊腦組織支配的功能就會喪失，支配的功能不一樣，出現的症狀也不一樣。如果累及的範圍大，那麼症狀也就相對更重，嚴重的腦梗塞、水腫，昏迷甚至死亡，就算搶救回來，預後也要相對差很多。
腦梗塞大多數是因為動脈硬化引起，頸動脈的軟斑塊隨著血流，流到了顱腦動脈主幹或者末梢堵塞血管，所以有頸動脈斑塊的，有動脈硬化的都要注意，是否需要使用藥物，建議到正規醫院神經內科就診，要注意控制高血壓、糖尿病、高血脂，同時應注意養成良好的生活習慣，抽菸喝酒更容易導致動脈硬化，加速斑塊形成。所以說戒菸限酒很重要，還要低脂飲食，適當鍛鍊。
我是小影大夫，想了解更多醫學知識，請關注我。
前兩天老家的哥哥給我打電話，電話那邊焦急的說：“我得了腦梗塞了，會不會偏癱、不會說話什麼的啊？”我讓他把頭顱CT的結果發過來我看一下，結果不出所料是“腔隙性腦梗塞”。結果，我給他回電話告訴他“不會有偏癱等嚴重後果，但是需要特別注意了。”那麼，到底什麼是腔隙性腦梗塞呢？
腔隙性腦梗塞指人體腦組織分支及深穿支動脈閉塞造成的腦組織深部小軟化灶，一般直徑在0.2~15mm之間。好發部位多在橋腦基底部、內囊、基底節。
通俗的講，我們老百姓常說的腦梗塞，一般是那種大中型腦動脈發生堵塞之後，人體同時會出現肢體運動障礙、語言障礙等病變的情況。這種腦梗塞或者致死或者致殘，危害極大。而我們今天所說的腔隙性腦梗塞一般是沒有任何症狀的很小的梗死灶。這種腦梗塞說的通俗一點就跟芝麻粒一樣，非常小，發生後患者也未必能夠感受到。很多人直到體檢時，做頭顱CT，才發現存在腔隙性腦梗塞。其實即使發現了腔隙性腦梗塞，也不必過分緊張，這跟平時所說的腦梗塞不一樣，不會有那麼大的破壞力。
但是，也應該特別指出的是，一旦發現腦梗塞，還是需要特別注意一些事情的。畢竟發生了腔隙性腦梗塞雖然不會有大的危害，但是這就像一個警笛，它在提示你，你的生活方式可能不健康了，你的血壓和血糖可能控制的不好等一系列的問題。
腦梗是腦梗死的簡稱，也就是老百姓說的中風的一種，它屬於缺血性中風。作為臨床上極其常見的腦血管疾病，腦梗發病率、致殘率、致死率均很高，輕則影響正常生活，重則導致生命危險。常見於高血壓、冠心病、糖尿病、房顫等基礎疾病者。
腦梗的發生是由於腦血管長期動脈粥樣硬化之後形成斑塊，腦血管狹窄，隨後斑塊破裂局部形成血栓，使得受累腦組織壞死，腦功能受損。腦梗常見的症狀包括肢體乏力、失語、偏癱、偏身感覺障礙、偏盲。大面積腦梗甚至可能出現昏迷。而腦幹部位的腦梗死，可能會迅速導致呼吸循環衰竭而死亡。極輕微腦梗也有可能無症狀或者僅僅是頭暈。腦梗症狀的輕重及預後取決於三方面，一是血管堵塞的部位，二是發現及治療是否及時，三是康復訓練的質量。如果有明顯的失語及肢體感覺活動功能障礙，越早干預，預後越好，這種干預主要是早期溶栓治療，儘量在發病6小時內完成。
腔梗是腔隙性腦梗塞的簡稱，腔梗也是一種腦梗，腔梗是腦梗死裡症狀最輕的一種類型。是指發生在大腦半球深部或腦幹部位小的局灶性梗死，大多是小腔隙灶，直徑範圍小於15mm。一般不會出現偏癱、肢體無力、口齒不清、偏盲、意識障礙等症狀。很多人並沒有任何症狀，部分人有輕微頭暈、頭痛、記憶力減退、反應遲鈍或者肢體麻木等症狀。腔隙性腦梗塞常見原因是高血壓、腦動脈硬化、糖尿病。
一般來說，超過60歲以上的人去做磁共振基本上都有腔梗的存在。腔梗不影響正常生活，無症狀的腔梗患者也不需要特殊處理。主要是控制腦血管病危險因素，比如積極控制高血壓、控制血糖、控制血脂等，適當鍛鍊，可以口服抗血小板聚集藥物比如阿司匹林，也可以用Ca2+拮抗劑如尼莫地平等治療。腔梗屬於極其輕微的腦梗，預後一般良好，不過有的病人腔梗會反覆在不同部位出現，最終發展為有症狀的腦梗塞。所以無論是有症狀的腦梗還是無症狀的腔梗，平時都要保持良好的生活習慣，低鹽低脂飲食，適當的鍛鍊，戒菸戒酒，控制好血壓、血脂和血糖。
腦梗是腦梗死的簡稱，腔梗，全稱叫做腔隙性腦梗死。腔梗是腦梗的一個類型，它們是總與分、整體與局部的隸屬關係。
第一，腦梗：
腦梗的病情有輕有重，這與梗死的部位、面積大小等密切相關。重者可出現昏迷，生命體徵的明顯改變，甚至影響到生命中樞，從而引起呼吸、心跳停止；輕者也可以無任何症狀，患者沒有不適和其他感覺，而是在體檢時才發現有腦梗。
第二，腔梗：
它是特指梗死病灶特別小，一般直徑不超過10毫米，以2-4毫米多見的這種小病灶的梗死。因為部位也不是在特別重要的部位，而且病灶非常小，所以基本上沒症狀，或症狀非常輕微。這一種預後好，可以說是腦梗中病情最輕的一種。可以把它看作一個警示信號：腔梗發生了，說明身體具備梗死發生的高危因素。我們要積極尋找這些高危因素，是高血壓？高血脂？高血糖？還是頸動脈狹窄？椎動脈狹窄導致？積極去治療這些基礎病，防範它發生更嚴重的腦梗。
腔梗是腦梗塞的一種類型，還是腦梗，是相對症狀較輕、預後較良好的腦梗塞。
腔梗：多發生在基底節區。腦深部的微小動脈發生閉塞，引起腦組織缺血性病變。因為其病變範圍小，一般在2-20mm之間，2-4mm最常見。梗死後的腦組織會液化、被吸收，然後就留下來很小的梗塞灶，故稱腔隙性梗塞。這類病人症狀相對較輕，有的人都沒有什麼症狀，體檢的時候才知道得過腔梗。有的症狀輕，神經損害少見，而是注意力不集中、記憶力下降、頭昏、頭暈等症狀多見，又因為往往是老年人容易得這病，高血壓、腦血管供血不足等病也可以引起上述症狀，不容易引起重視。有的症狀相對較重，有神經損害的症狀，如一側面部和上下肢體麻木、乏力、言語不清、行動笨拙、飲水嗆咳等，然後恢復也比較快，有的人可以恢復的以前差不多。腔梗反覆發作的話，會影響腦功能，導致智力進行性衰退，最後就是血管性痴呆。
建議腔梗也要積極治療， 平時要服用抗血小板聚集藥物，如拜阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷片，可以血栓的形成；調節血脂、穩定斑塊的要，如立普妥（貴）；活血化瘀、營養神經；積極治療高血壓、糖尿病、心臟病；積極進行肢體康復訓練。
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腦梗死是腦血管堵塞後，這條動脈供血區域的腦細胞缺血死亡，造成該腦區相應的臨床症狀，如說話不清、偏癱等症狀。
腔梗的全稱是腔隙性腦梗死，它是腦梗死各種類型中的一種。
臨床上我們常把腦梗死分成幾種常見的類型，便於臨床區分症狀和病因。神經內科教科書上通常介紹三種腦梗死，包括：動脈粥樣硬化性血栓性形成性腦梗死；腔隙性腦梗死及心源性栓塞。這
樣區分，便於弄清腦梗死的病因，及時對症治療和預防。
腔隙性腦梗死的診斷是影像學診斷，臨床上把在CT或MR上直徑小於1.5cm的腦梗死病灶稱為腔隙性腦梗死。過去認為腔隙性腦梗死的病因是小血管病，而直徑大於1.5cm的腦梗死原因更可能是大動脈粥樣硬化。但實際上，臨床及很多研究已經發現，大部分腔隙性腦梗死的病因也是動脈粥樣硬化，只有一少部分是由於小血管病導致。
因此，腔梗是腦梗的其中一個類型，只不過病灶比較小，所以單獨診斷為腔隙性腦梗死。根據梗死的部位，腔隙性腦梗死的症狀可以有純運動性（偏癱）、純感覺性（偏身感覺障礙），構音不清手笨拙、共濟失調輕偏癱等，相對症狀較輕，甚至可以沒有症狀，僅在影像上有發現。
前面提到了，腔隙性腦梗死很大一部分也是與動脈粥樣硬化相關的，而且，腔隙性腦梗死後再發腦腦梗死往往不一定是腔隙性的了，因此，儘管腔隙性腦梗死症狀相對較輕，但要與其他類型的腦梗死一樣受到重視，找明病因，做好二級預防。關於腦梗死的二級預防，可以參考我的問答：腦梗死的二次復發應該怎樣進行預防？
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