何裕民 中華醫學會心身醫學分會主任委員、上海中醫藥大學博士生導師

朱毅 中國農業大學食品科學與營養工程學院副教授

彭亦凡 北京腫瘤醫院結直腸外科副主任醫師

7月12日晚間，央視《今日說法》欄目多名員工證實，央視主持人、製片人肖曉琳因患直腸癌，近日在美國治病期間不幸離世。

由上海中醫藥大學教授、著名腫瘤治療專家何裕民主持的一項調查顯示，在我國城市女性癌症患者中，70%屬於人們眼中的“好女人”。

在日漸增多的城市女性腫瘤患者中，根本找不到她們不良生活方式的蛛絲馬跡——既不酗酒、抽菸，也不亂吃，更不日夜顛倒、生活無度……但偏偏是她們生癌了，而且，常發的就是卵巢癌、乳腺癌、肺癌、胃癌等比較棘手的癌種。

為什麼會這樣？

四種“好女人”，最容易被癌症盯上

在女性患癌人群中，有四類職業是高發者，包括財會、中小學老師、文祕、辦公室管理人員等。

專家總結，這四種“好女人”最容易惹上癌症。

1、完美主義者——胃癌、胰腺癌

在中青年群體中，因精神壓力大導致的功能性消化不良佔絕大多數。工作中愛較真、過於追求完美的人，患胃癌與胰腺癌的較多。

專家指出，豁達的心胸、愉悅的心情是癌細胞的“天敵”，平時要多培養興趣愛好，遇到不快時做做深呼吸。

老好人型——乳腺癌、卵巢癌、胃癌

過分在意別人的眼光，時時扮演“老好人”的角色，過度壓抑自己的情緒，有淚往肚子裡咽。國外的研究顯示，無法排解的悲哀與乳腺癌關係密切。

過分謹慎、迴避衝突、小心處事，即使內心有強烈的不滿，也會委曲求全的女性“老好人”，最容易得的疾病是乳腺癌，其次是肺癌、胃癌，還有卵巢癌等。

勤儉持家型——肺癌

“上得廳堂、下得廚房”是很多人對好妻子的定義，然而廚房裡也藏著患癌隱患。

上海同濟大學腫瘤研究所的一項調查發現，中老年女性因長期接觸高溫油煙，其患肺癌的危險性增加了2~3倍。在非吸菸女性肺癌危險因素中，超過60%的女性長期接觸廚房油煙，且廚房門窗關閉或通風欠佳。

在一個通風系統差、燃燒效能極低的環境中，採用高溫煎、烤、油炸等方式做飯一小時，其對健康造成的損害，幾乎相當於吸了半包煙。此時，若對廚房環境進行PM2.5測試，其數值會超過800。

女強人型——多種癌症

忙得來不及上廁所，憋出膀胱癌；久坐不動，懶出了腸癌；熬夜趕工作，缺少睡眠最容易引發肝癌……這種極度亢奮的心身狀態，是癌症發展的溫床。

女性癌症常見的15個早期症狀

1.腹脹

很多女性認為腹脹極為常見，不必大驚小怪。但是，這可能是卵巢癌的症狀。

腫瘤專家介紹，腹部持續腫脹、有壓迫感及疼痛、腸胃不適，出現進食困難或極易有飽腹感，持續數週，都可能是卵巢癌的徵兆。

2.不規律出血

月經週期之間的陰道異常出血及大小便出血很容易被女性忽視，它們很可能是婦科常見癌症---子宮內膜癌的一大徵兆。有至少3/4的女性有此徵兆後，被檢查出患上子宮內膜癌。

3.乳房硬塊

女性如果發現乳房皮膚髮紅、有腫塊，就要分外當心。尤其是乳房出現皮疹，並且持續數週不退，必須去檢查。此外，非哺乳期的女性，乳頭凹陷，並且常常流出液體，也是不好的信號。

4.疼痛

隨著年齡增加，身體疼痛會增多。但是身體某部位莫名出現疼痛並持續一週以上時，應儘快查明原因，因為無緣無故的疼痛可能是癌症徵兆。

比如，長期腹痛是大腸癌的症狀，胸部疼痛可能是肺癌引起的，骨頭痠痛則可能是癌症轉移的症狀。

專家指出，胰腺癌會表現在上腹區，如臍周或右上腹出現頑固性鈍痛或絞痛，可陣發，也可呈持續性，通常會逐漸加重，向腰背部放射。

5.淋巴結變化

不管身體哪個部位，尤其是腋窩或頸脖出現淋巴結腫大，切不可掉以輕心。

如果淋巴結持續增大超過1個月，則很可能是乳癌或腦癌的症狀。

6.發燒

不明原因的發燒就可能是危險徵兆。癌症擴散至身體其他器官時，通常會導致發燒，淋巴瘤、白血病等血癌也有發燒症狀。

腫瘤專家補充，淋巴瘤在早中期會表現為持續低熱，體溫在38攝氏度左右，當合並感染時則可能高燒。

7.體重莫名降低

不用費勁就能減肥的確令人高興，但是如果一個月內既沒增加運動量，又沒減少飲食，體重卻莫名其妙下降10%，那就應該及時就醫。

體重急劇下降、厭食、反覆腹瀉和便祕是最常見的肺癌、胃癌、腎癌及大腸癌症狀，對女性而言也可能是甲亢。

8.持續腹痛且伴抑鬱

如果腹部持續疼痛且伴有抑鬱症狀，極可能得了胰腺癌。因為專家發現，抑鬱與胰腺癌關係極大。其他症狀還包括：黃疸或大便呈反常的灰色。

9.疲勞

一般來說，感覺疲勞，是癌症已有所發展的徵兆，但對於白血病、腸癌和胃癌來說，可能發病初期就會感到疲勞。

癌症的疲勞和普通疲勞有什麼區別呢?普通疲勞休息一下就會消失，而癌症的疲勞不論怎麼休息，都會覺得很難改善。

10.咳嗽不止

如果莫名其妙的咳嗽持續不斷，超過3-4周，就應該及時看醫生，有可能是肺癌或喉癌的徵兆。

11.吞嚥困難

長期的吞嚥困難，可能是喉癌、食道癌和胃癌的徵兆，應該儘早接受X光胸透或胃鏡檢查。所謂吞嚥困難，專家介紹，一般指進食時出現胸骨後疼痛、食管內有異物感，有人即使不進食，也會感到食管壁像有菜葉、碎片或米粒樣物貼附，吞嚥下食物後會感到食物下行緩慢，甚至停留在食管內。

12.皮膚變化

皮膚突然出現包塊或者色素沉著，並且變化明顯，都可能是皮膚癌的徵兆。觀察幾周後就應該立即就醫。

另外，無論年老年輕，一旦皮膚突然出血或者出現異常剝落，也應該去看醫生。

13.異常出血

便血除了痔瘡外，很可能是腸癌的症狀，必要時應該接受結腸鏡腸癌篩查。泌尿科專家也提醒，40歲以上的中老年人，除女性經期之外，如出現無痛尿血或排尿困難，應警惕膀胱癌或腎癌。

腸癌除了便血以外，如果腫瘤生長在靠近肛門處，還可能出現大便變細、次數增多等症狀，甚至引起大便困難。

14.口腔變化

吸菸者要特別注意口腔及舌頭上出現的白色斑塊，這可能是口腔癌的前兆：黏膜白斑病。

15.消化不良

女性(孕期除外)長時間不明原因持續消化不良，可能是食道癌、喉癌、胃癌的症狀。

要想不得癌，謹記專家的5句話

1、 身體裡的毒是吃來的

我們常說“病從口入”。研究發現，癌症的發病原因有35%~40%來自於飲食習慣。國人的身體大多都是吃壞的。這與不健康的飲食和一些不具有科學價值的“補品”有很大的關係。我們應該根據自身的特點，確定合理的膳食結構，不要亂補，否則最終補的不是營養而是有害的細菌或者毒垢。

中國農業大學食品科學與營養工程學院副教授朱毅也認為，飲食和健康密切相關，一是你吃了什麼，二是你吃的方式，這兩點決定了人們健康與否。

2、人首先要和自己過得去

俗話說，“仁者壽，智者康”，我們熟知的很多傳統藝術家往往壽命很長，這是與他們的“慢心態”有關係的。像藝術家秦怡，90多歲了依然神采奕奕。齊白石活了94歲，朱屺瞻活到了104歲。美術教育家劉海慄活到了98歲，在90歲的時候還說要再上黃山畫畫。很多國醫大師也都是高壽，像鄧鐵濤、朱良春等。

3、學會喝水，選擇喝好水

喝水不只能解渴，還能稀釋膀胱中致癌物質的濃度，並且讓你更常排尿，讓致癌物質更快從體內排出，能提高保護你免受膀胱癌的侵襲。

北京腫瘤醫院結直腸外科副主任醫師彭亦凡說，喝水可以增加排尿、排便次數，把其中可能刺激膀胱黏膜、結腸的有害物質，如尿素、尿酸等排出體外，從而起到降低膀胱癌的風險。

4、人體代謝就像交通，堵了就會有問題

有些女士過度減肥，生活習慣不好，導致腸道經常罷工。還有些人不愛喝水，一天下來大小便次數不多，氣味很重。人體代謝類似交通，太多的車停在路邊就會堵在路上，會造成交通堵塞，城市就出了問題。如果人體代謝產生的毒垢垃圾排不出來堆積在體內，人體就會生病。

5、自我管理首先把腰圍管好

古諺語講“千金難買老來瘦”，其實很有道理。常見的一些病，很多都是由肥胖導致的。如癌症的罪魁禍首之一就是肥胖，冠心病、糖尿病更不用說，肥胖富態的人佔多數。高血壓的患者中也有很多是肥胖的人。

女性必做的癌症檢查

1、乳腺癌

乳腺癌發病率隨年齡增大而上升，35歲後接近高發年齡，要堅持每月自查和每年定期查體。

月經來潮後第9~11天是自檢最佳時期。

視診：雙臂下垂，觀察乳房弧形輪廓有無改變，是否在同一高度，皮膚有無脫皮或糜爛；乳頭是否對稱、提高或回縮；腋窩有無腫塊或淋巴結腫大。雙手叉腰，身體向左、右旋轉觀察。

觸診：站立或仰臥，左手放頭後方，右手檢查左乳房，手指併攏，從乳房上方順時針移動，按外上、外下、內下、內上、腋下順序檢查有無腫塊。

用食指和中指輕壓乳頭，觀察是否有帶血分泌物；觸摸腋窩和鎖骨上窩有無腫大的淋巴結。

不要用指尖壓或擠捏，若發現腫塊或其他異常要到醫院做進一步檢查。

查體主要有三種方式，一是醫生觸診，二是通過B超檢查，三是軟X線鉬靶照相（不適合40歲以下女性）。將三種方式結合效果更好。

2、宮頸癌

宮頸癌是傷害女性健康的高發癌症，我國每年約有13萬新發病例，總病例佔全球28%以上，且80%的患者被確診時已發展為浸潤癌（即可擴散）。

性生活3年以上，就要進行宮頸癌篩查，主要包括HPV檢查（人乳頭狀病毒）、TCT檢查（宮頸細胞學檢查，較傳統巴氏塗片檢查更精準）。

3、卵巢癌

卵巢癌死亡率居女性生殖器官惡性腫瘤之首，由於卵巢深藏盆腔內，所以即使長了瘤子也不易被發現。

如果腹部持續腫脹，有壓迫感及疼痛、腸胃不適，進食困難或極易有飽腹感，尿頻或尿急、陰道不規則出血或月經不調，絕經後陰道出血等，就要警惕卵巢癌。

卵巢癌可發生於任何年齡，年齡越高發病越多，以更年期女性（一般45~55歲）為主，多見於停經後；另外，獨身或未生育的女性卵巢癌發病率高。

一年一次卵巢彩超檢查，是早期發現卵巢癌的唯一方法。

4、甲狀腺癌

發病率男女比例大概為1: 3，女性更要引起重視。

雖然只有1%的結節有惡變可能性，但原則上仍建議至少2年做1次甲狀腺B超；已經發現結節的患者，至少1年做1次甲狀腺B超，最好半年檢查1次。

5、結直腸癌

結腸癌早期無明顯症狀，可能出現大便帶血、腹脹、大便習慣改變等。

早期篩查的方法有三種：

肛門指檢、大便潛血檢查；

腸鏡檢查；

腫瘤標誌物CEA和CA199。

結腸鏡檢查是及早篩查出結腸癌或癌前病變（或息肉）的最好方法。腸癌在50及50歲以上人群中發病率最高，建議從50歲開始腸鏡檢查計劃，之後每10年篩查一次就能很好地檢查出腸部病變。

獻給好女人的幾句真心話

著名作家馮唐學醫的時候，主攻婦科腫瘤。他曾說：“儘管不做腫瘤很多年，近年的趨勢是，得癌症的人越來越多，得癌症的年紀越來越早。

以我個人有限的接觸癌症的經歷總結，似乎越是傳統意義上的“好人”越是容易生癌。這些人往往脾氣很好，性格內向，照顧周圍，萬事替別人考慮，總是在乎別人眼裡的自己，總是擔心一些可能發生的小概率負面事件。”

1、不要過分追求完美

要知道，生活當中並不是所有的事都必須認真，都必須做到完美無缺。只需要把重要的事當做重要的事來做，剩下的事情，要能拿得起放得下。如此就能活得更好，癌症也會離得遠遠的。

2、節奏放得慢一點

要學會適當放慢節奏，掌控一點節奏。學會給自己的身體減壓，聊天、喝咖啡、看書、聽音樂，培養一門興趣愛好，定期鍛鍊身體，這些都可以幫助我們放慢節奏，減輕負荷。

3、遇事樂觀豁達

好女人往往所有的事情都從消極的角度看，比如別人跟你開一個玩笑，大傢伙一高興，一樂就完了，很快就放鬆了，可這個玩笑你很往心裡去，老擱在心上，這對健康絕對是有影響的。所以，有些事情就看我們怎麼看待它，調整它。擁有樂觀豁達的心態是很重要的。

4、學會糊塗

太會算計的人，心率一般都較快，常有失眠現象伴隨；消化系統遭到破壞，氣血不調，免疫力下降，容易得病。而“糊塗”不失為一劑保健良藥，也是健康長壽的祕訣之一。☯

本文參考資料來源：生命時報、健康時報、馮唐公眾號等，可同時關注我們的微信號“大醫論道”：這裡沒有謠言、沒有小道消息，只有權威專家講述的經過驗證的健康指南。