超過600名患者的14年隨機試驗得出結論,放化療應該仍然是局部晚期宮頸癌患者的標準治療。調查結果今天在馬德里的ESMO 2017大會上公佈。
化學輻射是指與基於順鉑的化學療法同時遞送的輻射,自1999年以來一直是局部晚期子宮頸癌患者的標準治療,與單獨使用輻射相比,其顯示出改善的結局。
印度孟買塔塔紀念中心醫學腫瘤學家Sudeep Gupta博士說:“即使放化療後,一些患者也會復發並死亡,所以需要更好的治療。以前的試驗發現,與單獨使用放射治療相比,新輔助化療隨後進行手術可以獲得更好的療效,但是沒有試驗測試這一策略。
試驗包括633例IB2期,IIA期或IIB期鱗狀細胞癌患者,隨機分入新輔助化療(紫杉醇和卡鉑),隨後進行根治性子宮切除或放化療(標準盆腔放射加順鉑)。
主要終點是無病生存,其定義為無癌症復發或死亡而存活。
當研究人員將死因歸因於無病生存的定義時,他們發現兩個治療組之間沒有顯著差異,儘管化學放療有增加無病生存的趨勢。兩組間總生存期差異無統計學意義。
Gupta說:“放化療應該仍然是局部晚期宮頸癌患者的標準治療方法。”
Sandro Pignata博士說:“這是這兩種策略的第一次直接比較,它表明放化療仍應是標準治療。”
“宮頸癌是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的,可以通過接種和篩查來預防,”他繼續說。
“因此,歐洲局部晚期宮頸癌的發病率正在下降,但在現代,無法進行放射治療的發展中國家仍然很多,在這些情況下,手術後輔助化療仍然是最佳選擇。(AFn 206715)
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