'癌症等於死刑？華西醫院教授：心態先別崩！這樣或許還有救'
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談癌色變，是現在很多人共有的心理。甚至很多人認為，只要被確診為癌症，就等於被判了“死刑”。
在華西醫院國家藥物試驗機構/臨床藥理研究所主任、博士研究生導師、腫瘤學教授王永生看來，癌症面前，最應該做的就是調整好心態，找專科醫生了解清楚具體診斷和治療情況。目前，癌症已經有很多種治療手段，很多癌症並非不能根治，有些新的治療手段療效也非常不錯。
你真的瞭解癌症嗎？癌症和哪些因素有關？目前有哪些治療手段？王永生針對這些問題進行詳細解答。
"（點擊視頻瞭解更多↑）
談癌色變，是現在很多人共有的心理。甚至很多人認為，只要被確診為癌症，就等於被判了“死刑”。
在華西醫院國家藥物試驗機構/臨床藥理研究所主任、博士研究生導師、腫瘤學教授王永生看來，癌症面前，最應該做的就是調整好心態，找專科醫生了解清楚具體診斷和治療情況。目前，癌症已經有很多種治療手段，很多癌症並非不能根治，有些新的治療手段療效也非常不錯。
你真的瞭解癌症嗎？癌症和哪些因素有關？目前有哪些治療手段？王永生針對這些問題進行詳細解答。
癌症 是一個細胞失控性生長
王永生介紹，簡單來講，癌症就是細胞失控性地生長，可進一步發生侵襲轉移，嚴重危及生命的一種疾病。而癌症本質上講是一種基因病，常常通過基因突變造成惡性腫瘤發生。
事實上，人體內基因突變每天都在發生，要發生到哪個基因上，目前為止科學家還沒完全認識清楚。
所以一定程度上，患癌是一個隨機事件。正常情況下，機體可以修復這些突變，或者可以通過免疫系統清除發生腫瘤轉化的細胞，避免腫瘤發生。
當基因突變增加，或者伴有免疫功能不好的時候，腫瘤發生的概率就會增加。比如吸菸、喝酒、長期熬夜……這些不良生活習慣實際上是促進了基因突變，影響了免疫力，進而促進惡性腫瘤發生。
所以想要減少癌症發生，儘量選擇一個健康的生活方式，這個非常重要。
癌症和多種因素相關 吸菸排第一位
其實誘發癌症的因素有很多，王永生介紹：國外研究統計表明，致癌因素中，排在第一位的就是菸草。
吸菸
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談癌色變，是現在很多人共有的心理。甚至很多人認為，只要被確診為癌症，就等於被判了“死刑”。
在華西醫院國家藥物試驗機構/臨床藥理研究所主任、博士研究生導師、腫瘤學教授王永生看來，癌症面前，最應該做的就是調整好心態，找專科醫生了解清楚具體診斷和治療情況。目前，癌症已經有很多種治療手段，很多癌症並非不能根治，有些新的治療手段療效也非常不錯。
你真的瞭解癌症嗎？癌症和哪些因素有關？目前有哪些治療手段？王永生針對這些問題進行詳細解答。
癌症 是一個細胞失控性生長
王永生介紹，簡單來講，癌症就是細胞失控性地生長，可進一步發生侵襲轉移，嚴重危及生命的一種疾病。而癌症本質上講是一種基因病，常常通過基因突變造成惡性腫瘤發生。
事實上，人體內基因突變每天都在發生，要發生到哪個基因上，目前為止科學家還沒完全認識清楚。
所以一定程度上，患癌是一個隨機事件。正常情況下，機體可以修復這些突變，或者可以通過免疫系統清除發生腫瘤轉化的細胞，避免腫瘤發生。
當基因突變增加，或者伴有免疫功能不好的時候，腫瘤發生的概率就會增加。比如吸菸、喝酒、長期熬夜……這些不良生活習慣實際上是促進了基因突變，影響了免疫力，進而促進惡性腫瘤發生。
所以想要減少癌症發生，儘量選擇一個健康的生活方式，這個非常重要。
癌症和多種因素相關 吸菸排第一位
其實誘發癌症的因素有很多，王永生介紹：國外研究統計表明，致癌因素中，排在第一位的就是菸草。
吸菸
33%的癌症都是跟吸菸有關。王永生表示：臨床上很多男性病人都吸菸，而且不只是肺癌，很多癌症都跟吸菸有關係。
超重或肥胖
這也是癌症的一個高發的因素，佔到20%。
病毒感染
這個病毒不是我們傳統所說的感冒病毒，這些病毒本身通常能夠導致癌症發生，比如乙肝病毒、乳頭狀瘤病毒、HIV艾滋病毒等。
遺傳因素
有些基因突變可以遺傳，導致癌症發生的風險增加，這時就需要做好預防。
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談癌色變，是現在很多人共有的心理。甚至很多人認為，只要被確診為癌症，就等於被判了“死刑”。
在華西醫院國家藥物試驗機構/臨床藥理研究所主任、博士研究生導師、腫瘤學教授王永生看來，癌症面前，最應該做的就是調整好心態，找專科醫生了解清楚具體診斷和治療情況。目前，癌症已經有很多種治療手段，很多癌症並非不能根治，有些新的治療手段療效也非常不錯。
你真的瞭解癌症嗎？癌症和哪些因素有關？目前有哪些治療手段？王永生針對這些問題進行詳細解答。
癌症 是一個細胞失控性生長
王永生介紹，簡單來講，癌症就是細胞失控性地生長，可進一步發生侵襲轉移，嚴重危及生命的一種疾病。而癌症本質上講是一種基因病，常常通過基因突變造成惡性腫瘤發生。
事實上，人體內基因突變每天都在發生，要發生到哪個基因上，目前為止科學家還沒完全認識清楚。
所以一定程度上，患癌是一個隨機事件。正常情況下，機體可以修復這些突變，或者可以通過免疫系統清除發生腫瘤轉化的細胞，避免腫瘤發生。
當基因突變增加，或者伴有免疫功能不好的時候，腫瘤發生的概率就會增加。比如吸菸、喝酒、長期熬夜……這些不良生活習慣實際上是促進了基因突變，影響了免疫力，進而促進惡性腫瘤發生。
所以想要減少癌症發生，儘量選擇一個健康的生活方式，這個非常重要。
癌症和多種因素相關 吸菸排第一位
其實誘發癌症的因素有很多，王永生介紹：國外研究統計表明，致癌因素中，排在第一位的就是菸草。
吸菸
33%的癌症都是跟吸菸有關。王永生表示：臨床上很多男性病人都吸菸，而且不只是肺癌，很多癌症都跟吸菸有關係。
超重或肥胖
這也是癌症的一個高發的因素，佔到20%。
病毒感染
這個病毒不是我們傳統所說的感冒病毒，這些病毒本身通常能夠導致癌症發生，比如乙肝病毒、乳頭狀瘤病毒、HIV艾滋病毒等。
遺傳因素
有些基因突變可以遺傳，導致癌症發生的風險增加，這時就需要做好預防。
（圖片來源：@新浪娛樂）
比如美國明星安吉麗娜·朱莉，她的家族有一個BRCA基因缺陷，這使得罹患乳癌和卵巢癌風險大大增加，她的母親就是因卵巢癌去世。而朱莉2013年檢查出BRCA1基因缺陷，切除了乳腺組織，2015年，她又接受了卵巢和輸卵管切除手術。
除了以上幾種因素以外，酒精、藥物、熬夜、飲食結構、缺少鍛鍊、職業因素等等也都是癌症的誘發因素。
癌症有很多誤區 你入坑了嗎？
1.惡性腫瘤不能手術，手術之後容易擴散？
王永生：
這個問題應該換一個角度看，難道惡性腫瘤不手術就不擴散了？一樣會進展、會擴散，關鍵的問題是該不該做手術。
多數腫瘤早期應該首選手術，對於中晚期患者來說，手術治療只是治療手段之一，這個時候常常需要多種治療手段綜合治療，所以現在治療癌症越來越多強調多學科治療。
2.良性腫瘤攜帶者可以通過基因檢測，提前預防癌變嗎？
王永生：
絕大多數良性腫瘤極少出現癌變，目前也很少有證據可以通過基因檢測來預測並預防，一般都推薦觀察隨訪，根據具體情況來決定是否臨床干預，比如對於確實存在癌變風險的，確實影響生活的，考慮手術切除。
3.腫瘤標誌物升高就是得了腫瘤？
王永生：
腫瘤標誌物升高的原因很多，比如糖尿病等疾病也會導致部分腫瘤標誌物升高。腫瘤標誌物升高僅供參考，不能說腫瘤標誌物升高就是得了腫瘤，臨床上一般都是動態來看，首先有了腫瘤再去看標誌物才有價值。
當然，如果發現腫瘤標誌物升高，醫生通常會建議做進一步體檢，排除惡性腫瘤的可能性。
4.“餓死癌細胞”是真的嗎？
王永生：
還沒有提供足夠的證據告訴我們這個方法有很好的療效。實際上腫瘤的生長跟人進不進食關係不太大，晚期腫瘤患者即使極度消瘦，腫瘤依然會長大進展，而且當身體太差的時候，自身的抗癌能力也會減弱。
得了癌症怎麼辦？有哪些治療手段？
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談癌色變，是現在很多人共有的心理。甚至很多人認為，只要被確診為癌症，就等於被判了“死刑”。
在華西醫院國家藥物試驗機構/臨床藥理研究所主任、博士研究生導師、腫瘤學教授王永生看來，癌症面前，最應該做的就是調整好心態，找專科醫生了解清楚具體診斷和治療情況。目前，癌症已經有很多種治療手段，很多癌症並非不能根治，有些新的治療手段療效也非常不錯。
你真的瞭解癌症嗎？癌症和哪些因素有關？目前有哪些治療手段？王永生針對這些問題進行詳細解答。
癌症 是一個細胞失控性生長
王永生介紹，簡單來講，癌症就是細胞失控性地生長，可進一步發生侵襲轉移，嚴重危及生命的一種疾病。而癌症本質上講是一種基因病，常常通過基因突變造成惡性腫瘤發生。
事實上，人體內基因突變每天都在發生，要發生到哪個基因上，目前為止科學家還沒完全認識清楚。
所以一定程度上，患癌是一個隨機事件。正常情況下，機體可以修復這些突變，或者可以通過免疫系統清除發生腫瘤轉化的細胞，避免腫瘤發生。
當基因突變增加，或者伴有免疫功能不好的時候，腫瘤發生的概率就會增加。比如吸菸、喝酒、長期熬夜……這些不良生活習慣實際上是促進了基因突變，影響了免疫力，進而促進惡性腫瘤發生。
所以想要減少癌症發生，儘量選擇一個健康的生活方式，這個非常重要。
癌症和多種因素相關 吸菸排第一位
其實誘發癌症的因素有很多，王永生介紹：國外研究統計表明，致癌因素中，排在第一位的就是菸草。
吸菸
33%的癌症都是跟吸菸有關。王永生表示：臨床上很多男性病人都吸菸，而且不只是肺癌，很多癌症都跟吸菸有關係。
超重或肥胖
這也是癌症的一個高發的因素，佔到20%。
病毒感染
這個病毒不是我們傳統所說的感冒病毒，這些病毒本身通常能夠導致癌症發生，比如乙肝病毒、乳頭狀瘤病毒、HIV艾滋病毒等。
遺傳因素
有些基因突變可以遺傳，導致癌症發生的風險增加，這時就需要做好預防。
（圖片來源：@新浪娛樂）
比如美國明星安吉麗娜·朱莉，她的家族有一個BRCA基因缺陷，這使得罹患乳癌和卵巢癌風險大大增加，她的母親就是因卵巢癌去世。而朱莉2013年檢查出BRCA1基因缺陷，切除了乳腺組織，2015年，她又接受了卵巢和輸卵管切除手術。
除了以上幾種因素以外，酒精、藥物、熬夜、飲食結構、缺少鍛鍊、職業因素等等也都是癌症的誘發因素。
癌症有很多誤區 你入坑了嗎？
1.惡性腫瘤不能手術，手術之後容易擴散？
王永生：
這個問題應該換一個角度看，難道惡性腫瘤不手術就不擴散了？一樣會進展、會擴散，關鍵的問題是該不該做手術。
多數腫瘤早期應該首選手術，對於中晚期患者來說，手術治療只是治療手段之一，這個時候常常需要多種治療手段綜合治療，所以現在治療癌症越來越多強調多學科治療。
2.良性腫瘤攜帶者可以通過基因檢測，提前預防癌變嗎？
王永生：
絕大多數良性腫瘤極少出現癌變，目前也很少有證據可以通過基因檢測來預測並預防，一般都推薦觀察隨訪，根據具體情況來決定是否臨床干預，比如對於確實存在癌變風險的，確實影響生活的，考慮手術切除。
3.腫瘤標誌物升高就是得了腫瘤？
王永生：
腫瘤標誌物升高的原因很多，比如糖尿病等疾病也會導致部分腫瘤標誌物升高。腫瘤標誌物升高僅供參考，不能說腫瘤標誌物升高就是得了腫瘤，臨床上一般都是動態來看，首先有了腫瘤再去看標誌物才有價值。
當然，如果發現腫瘤標誌物升高，醫生通常會建議做進一步體檢，排除惡性腫瘤的可能性。
4.“餓死癌細胞”是真的嗎？
王永生：
還沒有提供足夠的證據告訴我們這個方法有很好的療效。實際上腫瘤的生長跟人進不進食關係不太大，晚期腫瘤患者即使極度消瘦，腫瘤依然會長大進展，而且當身體太差的時候，自身的抗癌能力也會減弱。
得了癌症怎麼辦？有哪些治療手段？
“得了癌症怎麼辦？這個時候要做的第一步就是明確診斷，搞清楚是不是癌症？分清是什麼再討論治療問題。很多患者發現身上長了一個包塊，情緒就特別低落，連是不是癌症實際上都沒搞清楚。”
王永生說：保持好的心態，對治療有很大幫助。確診之後，一定要找專科醫生，跟專科醫生討論該如何治療，正確的治療手段與治療效果密切相關。
現在治療癌症的手段越來越多，除了傳統手術治療、放射治療和化學治療，近10多年最大的進展就是靶向治療和免疫治療。手術治療、放射治療、化學治療和靶向治療就像請“外援”來殺腫瘤。
而免疫治療主要是調動機體的免疫能力殺傷腫瘤，就像是增強“內防”來控制腫瘤，在臨床上也觀察到這能夠治癒部分惡性腫瘤。
“外援”：傳統治療和靶向
“外援”：主要包括手術治療、放射治療、化學治療、靶向治療。
最近10年發展最快的靶向治療：
靶向治療是針對已經明確的引起和促進腫瘤發生發展的關鍵蛋白，這些靶點可以是腫瘤細胞內部的一個關鍵蛋白分子，比如前面提到的一些基因突變產生的蛋白，也可以是多個蛋白，比如與腫瘤血管生成有關的多個蛋白。
但王永生提醒，服用關鍵靶點明確的靶向藥物，一定要對病人進行靶點檢測，多數時候是做基因檢測，找到精確的靶點再選擇合適的藥物，不建議盲吃，選擇錯了靶向藥，不僅無益，而且有害。
對於癌症晚期患者來說，“外援”常常存在侷限性，難以長期持久治療，很難治癒。
這個時候，就需要把機體自身的抗腫瘤能力調動起來，可以理解為調動“內防”，這就是現在比較受到關注的免疫治療。
“內防”：若有效，管的時間常常比較長
這裡的“內防”指的是免疫治療，它包括藥物治療和免疫細胞治療。
藥物治療
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談癌色變，是現在很多人共有的心理。甚至很多人認為，只要被確診為癌症，就等於被判了“死刑”。
在華西醫院國家藥物試驗機構/臨床藥理研究所主任、博士研究生導師、腫瘤學教授王永生看來，癌症面前，最應該做的就是調整好心態，找專科醫生了解清楚具體診斷和治療情況。目前，癌症已經有很多種治療手段，很多癌症並非不能根治，有些新的治療手段療效也非常不錯。
你真的瞭解癌症嗎？癌症和哪些因素有關？目前有哪些治療手段？王永生針對這些問題進行詳細解答。
癌症 是一個細胞失控性生長
王永生介紹，簡單來講，癌症就是細胞失控性地生長，可進一步發生侵襲轉移，嚴重危及生命的一種疾病。而癌症本質上講是一種基因病，常常通過基因突變造成惡性腫瘤發生。
事實上，人體內基因突變每天都在發生，要發生到哪個基因上，目前為止科學家還沒完全認識清楚。
所以一定程度上，患癌是一個隨機事件。正常情況下，機體可以修復這些突變，或者可以通過免疫系統清除發生腫瘤轉化的細胞，避免腫瘤發生。
當基因突變增加，或者伴有免疫功能不好的時候，腫瘤發生的概率就會增加。比如吸菸、喝酒、長期熬夜……這些不良生活習慣實際上是促進了基因突變，影響了免疫力，進而促進惡性腫瘤發生。
所以想要減少癌症發生，儘量選擇一個健康的生活方式，這個非常重要。
癌症和多種因素相關 吸菸排第一位
其實誘發癌症的因素有很多，王永生介紹：國外研究統計表明，致癌因素中，排在第一位的就是菸草。
吸菸
33%的癌症都是跟吸菸有關。王永生表示：臨床上很多男性病人都吸菸，而且不只是肺癌，很多癌症都跟吸菸有關係。
超重或肥胖
這也是癌症的一個高發的因素，佔到20%。
病毒感染
這個病毒不是我們傳統所說的感冒病毒，這些病毒本身通常能夠導致癌症發生，比如乙肝病毒、乳頭狀瘤病毒、HIV艾滋病毒等。
遺傳因素
有些基因突變可以遺傳，導致癌症發生的風險增加，這時就需要做好預防。
（圖片來源：@新浪娛樂）
比如美國明星安吉麗娜·朱莉，她的家族有一個BRCA基因缺陷，這使得罹患乳癌和卵巢癌風險大大增加，她的母親就是因卵巢癌去世。而朱莉2013年檢查出BRCA1基因缺陷，切除了乳腺組織，2015年，她又接受了卵巢和輸卵管切除手術。
除了以上幾種因素以外，酒精、藥物、熬夜、飲食結構、缺少鍛鍊、職業因素等等也都是癌症的誘發因素。
癌症有很多誤區 你入坑了嗎？
1.惡性腫瘤不能手術，手術之後容易擴散？
王永生：
這個問題應該換一個角度看，難道惡性腫瘤不手術就不擴散了？一樣會進展、會擴散，關鍵的問題是該不該做手術。
多數腫瘤早期應該首選手術，對於中晚期患者來說，手術治療只是治療手段之一，這個時候常常需要多種治療手段綜合治療，所以現在治療癌症越來越多強調多學科治療。
2.良性腫瘤攜帶者可以通過基因檢測，提前預防癌變嗎？
王永生：
絕大多數良性腫瘤極少出現癌變，目前也很少有證據可以通過基因檢測來預測並預防，一般都推薦觀察隨訪，根據具體情況來決定是否臨床干預，比如對於確實存在癌變風險的，確實影響生活的，考慮手術切除。
3.腫瘤標誌物升高就是得了腫瘤？
王永生：
腫瘤標誌物升高的原因很多，比如糖尿病等疾病也會導致部分腫瘤標誌物升高。腫瘤標誌物升高僅供參考，不能說腫瘤標誌物升高就是得了腫瘤，臨床上一般都是動態來看，首先有了腫瘤再去看標誌物才有價值。
當然，如果發現腫瘤標誌物升高，醫生通常會建議做進一步體檢，排除惡性腫瘤的可能性。
4.“餓死癌細胞”是真的嗎？
王永生：
還沒有提供足夠的證據告訴我們這個方法有很好的療效。實際上腫瘤的生長跟人進不進食關係不太大，晚期腫瘤患者即使極度消瘦，腫瘤依然會長大進展，而且當身體太差的時候，自身的抗癌能力也會減弱。
得了癌症怎麼辦？有哪些治療手段？
“得了癌症怎麼辦？這個時候要做的第一步就是明確診斷，搞清楚是不是癌症？分清是什麼再討論治療問題。很多患者發現身上長了一個包塊，情緒就特別低落，連是不是癌症實際上都沒搞清楚。”
王永生說：保持好的心態，對治療有很大幫助。確診之後，一定要找專科醫生，跟專科醫生討論該如何治療，正確的治療手段與治療效果密切相關。
現在治療癌症的手段越來越多，除了傳統手術治療、放射治療和化學治療，近10多年最大的進展就是靶向治療和免疫治療。手術治療、放射治療、化學治療和靶向治療就像請“外援”來殺腫瘤。
而免疫治療主要是調動機體的免疫能力殺傷腫瘤，就像是增強“內防”來控制腫瘤，在臨床上也觀察到這能夠治癒部分惡性腫瘤。
“外援”：傳統治療和靶向
“外援”：主要包括手術治療、放射治療、化學治療、靶向治療。
最近10年發展最快的靶向治療：
靶向治療是針對已經明確的引起和促進腫瘤發生發展的關鍵蛋白，這些靶點可以是腫瘤細胞內部的一個關鍵蛋白分子，比如前面提到的一些基因突變產生的蛋白，也可以是多個蛋白，比如與腫瘤血管生成有關的多個蛋白。
但王永生提醒，服用關鍵靶點明確的靶向藥物，一定要對病人進行靶點檢測，多數時候是做基因檢測，找到精確的靶點再選擇合適的藥物，不建議盲吃，選擇錯了靶向藥，不僅無益，而且有害。
對於癌症晚期患者來說，“外援”常常存在侷限性，難以長期持久治療，很難治癒。
這個時候，就需要把機體自身的抗腫瘤能力調動起來，可以理解為調動“內防”，這就是現在比較受到關注的免疫治療。
“內防”：若有效，管的時間常常比較長
這裡的“內防”指的是免疫治療，它包括藥物治療和免疫細胞治療。
藥物治療
如果體內一個基因或者少數幾個關鍵基因突變引起腫瘤，可以用靶向藥來阻斷這些重要信號，這就是所謂的靶向治療，但是當大規模基因突變時，就要派上“免疫部隊”來殺滅腫瘤。
王永生表示，以前免疫治療都是以增強免疫來抑制腫瘤為主，就像造汽車，把發動機造得越來越強。但是腫瘤細胞自帶剎車，具有很強的免疫抑制作用，所以如今免疫治療就是把剎車鬆開。當然，最好的就是剎車也鬆開了，發動機也造得夠強。就是既增強機體自身免疫，又減少免疫抑制。
他表示，免疫治療比傳統治療甚至靶向治療有優勢的地方：第一是調動免疫系統直接來殺腫瘤細胞，第二是它還能夠形成免疫記憶。免疫治療一旦獲益，在臨床上看到效果，管的時間就會更長。
藥物治療目前在黑色素瘤、肺癌等腫瘤都看到了很好的治療效果。
免疫細胞治療
現在最熱的免疫細胞治療是CAR-T治療。
簡單講，這種治療方式就是在腫瘤上面找到一個蛋白分子，它相對來說比較特異，然後再找一個抗體分子去識別它，這個抗體分子表達在T細胞上，人體內殺腫瘤最重要的免疫細胞就是T細胞，T細胞通過這個抗體分子識別腫瘤後就可以殺傷腫瘤。
目前，CAR-T對淋巴細胞白血病（CLL）、多發性骨髓瘤等血液腫瘤療效明確。
新藥臨床試驗 就是拿患者當小白鼠？
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談癌色變，是現在很多人共有的心理。甚至很多人認為，只要被確診為癌症，就等於被判了“死刑”。
在華西醫院國家藥物試驗機構/臨床藥理研究所主任、博士研究生導師、腫瘤學教授王永生看來，癌症面前，最應該做的就是調整好心態，找專科醫生了解清楚具體診斷和治療情況。目前，癌症已經有很多種治療手段，很多癌症並非不能根治，有些新的治療手段療效也非常不錯。
你真的瞭解癌症嗎？癌症和哪些因素有關？目前有哪些治療手段？王永生針對這些問題進行詳細解答。
癌症 是一個細胞失控性生長
王永生介紹，簡單來講，癌症就是細胞失控性地生長，可進一步發生侵襲轉移，嚴重危及生命的一種疾病。而癌症本質上講是一種基因病，常常通過基因突變造成惡性腫瘤發生。
事實上，人體內基因突變每天都在發生，要發生到哪個基因上，目前為止科學家還沒完全認識清楚。
所以一定程度上，患癌是一個隨機事件。正常情況下，機體可以修復這些突變，或者可以通過免疫系統清除發生腫瘤轉化的細胞，避免腫瘤發生。
當基因突變增加，或者伴有免疫功能不好的時候，腫瘤發生的概率就會增加。比如吸菸、喝酒、長期熬夜……這些不良生活習慣實際上是促進了基因突變，影響了免疫力，進而促進惡性腫瘤發生。
所以想要減少癌症發生，儘量選擇一個健康的生活方式，這個非常重要。
癌症和多種因素相關 吸菸排第一位
其實誘發癌症的因素有很多，王永生介紹：國外研究統計表明，致癌因素中，排在第一位的就是菸草。
吸菸
33%的癌症都是跟吸菸有關。王永生表示：臨床上很多男性病人都吸菸，而且不只是肺癌，很多癌症都跟吸菸有關係。
超重或肥胖
這也是癌症的一個高發的因素，佔到20%。
病毒感染
這個病毒不是我們傳統所說的感冒病毒，這些病毒本身通常能夠導致癌症發生，比如乙肝病毒、乳頭狀瘤病毒、HIV艾滋病毒等。
遺傳因素
有些基因突變可以遺傳，導致癌症發生的風險增加，這時就需要做好預防。
（圖片來源：@新浪娛樂）
比如美國明星安吉麗娜·朱莉，她的家族有一個BRCA基因缺陷，這使得罹患乳癌和卵巢癌風險大大增加，她的母親就是因卵巢癌去世。而朱莉2013年檢查出BRCA1基因缺陷，切除了乳腺組織，2015年，她又接受了卵巢和輸卵管切除手術。
除了以上幾種因素以外，酒精、藥物、熬夜、飲食結構、缺少鍛鍊、職業因素等等也都是癌症的誘發因素。
癌症有很多誤區 你入坑了嗎？
1.惡性腫瘤不能手術，手術之後容易擴散？
王永生：
這個問題應該換一個角度看，難道惡性腫瘤不手術就不擴散了？一樣會進展、會擴散，關鍵的問題是該不該做手術。
多數腫瘤早期應該首選手術，對於中晚期患者來說，手術治療只是治療手段之一，這個時候常常需要多種治療手段綜合治療，所以現在治療癌症越來越多強調多學科治療。
2.良性腫瘤攜帶者可以通過基因檢測，提前預防癌變嗎？
王永生：
絕大多數良性腫瘤極少出現癌變，目前也很少有證據可以通過基因檢測來預測並預防，一般都推薦觀察隨訪，根據具體情況來決定是否臨床干預，比如對於確實存在癌變風險的，確實影響生活的，考慮手術切除。
3.腫瘤標誌物升高就是得了腫瘤？
王永生：
腫瘤標誌物升高的原因很多，比如糖尿病等疾病也會導致部分腫瘤標誌物升高。腫瘤標誌物升高僅供參考，不能說腫瘤標誌物升高就是得了腫瘤，臨床上一般都是動態來看，首先有了腫瘤再去看標誌物才有價值。
當然，如果發現腫瘤標誌物升高，醫生通常會建議做進一步體檢，排除惡性腫瘤的可能性。
4.“餓死癌細胞”是真的嗎？
王永生：
還沒有提供足夠的證據告訴我們這個方法有很好的療效。實際上腫瘤的生長跟人進不進食關係不太大，晚期腫瘤患者即使極度消瘦，腫瘤依然會長大進展，而且當身體太差的時候，自身的抗癌能力也會減弱。
得了癌症怎麼辦？有哪些治療手段？
“得了癌症怎麼辦？這個時候要做的第一步就是明確診斷，搞清楚是不是癌症？分清是什麼再討論治療問題。很多患者發現身上長了一個包塊，情緒就特別低落，連是不是癌症實際上都沒搞清楚。”
王永生說：保持好的心態，對治療有很大幫助。確診之後，一定要找專科醫生，跟專科醫生討論該如何治療，正確的治療手段與治療效果密切相關。
現在治療癌症的手段越來越多，除了傳統手術治療、放射治療和化學治療，近10多年最大的進展就是靶向治療和免疫治療。手術治療、放射治療、化學治療和靶向治療就像請“外援”來殺腫瘤。
而免疫治療主要是調動機體的免疫能力殺傷腫瘤，就像是增強“內防”來控制腫瘤，在臨床上也觀察到這能夠治癒部分惡性腫瘤。
“外援”：傳統治療和靶向
“外援”：主要包括手術治療、放射治療、化學治療、靶向治療。
最近10年發展最快的靶向治療：
靶向治療是針對已經明確的引起和促進腫瘤發生發展的關鍵蛋白，這些靶點可以是腫瘤細胞內部的一個關鍵蛋白分子，比如前面提到的一些基因突變產生的蛋白，也可以是多個蛋白，比如與腫瘤血管生成有關的多個蛋白。
但王永生提醒，服用關鍵靶點明確的靶向藥物，一定要對病人進行靶點檢測，多數時候是做基因檢測，找到精確的靶點再選擇合適的藥物，不建議盲吃，選擇錯了靶向藥，不僅無益，而且有害。
對於癌症晚期患者來說，“外援”常常存在侷限性，難以長期持久治療，很難治癒。
這個時候，就需要把機體自身的抗腫瘤能力調動起來，可以理解為調動“內防”，這就是現在比較受到關注的免疫治療。
“內防”：若有效，管的時間常常比較長
這裡的“內防”指的是免疫治療，它包括藥物治療和免疫細胞治療。
藥物治療
如果體內一個基因或者少數幾個關鍵基因突變引起腫瘤，可以用靶向藥來阻斷這些重要信號，這就是所謂的靶向治療，但是當大規模基因突變時，就要派上“免疫部隊”來殺滅腫瘤。
王永生表示，以前免疫治療都是以增強免疫來抑制腫瘤為主，就像造汽車，把發動機造得越來越強。但是腫瘤細胞自帶剎車，具有很強的免疫抑制作用，所以如今免疫治療就是把剎車鬆開。當然，最好的就是剎車也鬆開了，發動機也造得夠強。就是既增強機體自身免疫，又減少免疫抑制。
他表示，免疫治療比傳統治療甚至靶向治療有優勢的地方：第一是調動免疫系統直接來殺腫瘤細胞，第二是它還能夠形成免疫記憶。免疫治療一旦獲益，在臨床上看到效果，管的時間就會更長。
藥物治療目前在黑色素瘤、肺癌等腫瘤都看到了很好的治療效果。
免疫細胞治療
現在最熱的免疫細胞治療是CAR-T治療。
簡單講，這種治療方式就是在腫瘤上面找到一個蛋白分子，它相對來說比較特異，然後再找一個抗體分子去識別它，這個抗體分子表達在T細胞上，人體內殺腫瘤最重要的免疫細胞就是T細胞，T細胞通過這個抗體分子識別腫瘤後就可以殺傷腫瘤。
目前，CAR-T對淋巴細胞白血病（CLL）、多發性骨髓瘤等血液腫瘤療效明確。
新藥臨床試驗 就是拿患者當小白鼠？
剛剛提到，近10多年癌症治療最重要的進展就是靶向治療和免疫治療。
靶向藥也好、免疫治療藥物也好，這些藥物在研發過程中都需要在臨床上證明是否安全有效。證明安全有效之後，它才會被批准上市銷售，成為標準治療。那麼這些新藥在研發過程中開展臨床試驗，就是“拿患者當小白鼠”嗎？
王永生介紹，所有的新藥上市前一定要開展臨床試驗，這通常需要藥監局批准。為什麼要做臨床試驗？因為做臨床實驗要回答兩個主要問題：一是它用在人身上安不安全？二是它究竟在臨床上有沒有效？
一般來講，所有研究醫生都會告訴病人這個藥為什麼要去開發，這個藥為什麼要來做臨床實驗，它的背景是什麼？它的風險可能在哪裡？它可能讓患者獲益在哪裡？這個過程叫“知情同意”，一般研究醫生都會給病人做充分溝通。
參加新藥臨床試驗存在一定風險，但常常也幫助患者更早接觸到新的治療藥物，而且臨床試驗階段的新藥是免費的，可以幫助部分患者降低醫療成本。
目前上市的很多腫瘤靶向藥物、免疫治療藥物都在華西醫院開展過臨床試驗，也有很多患者從新藥臨床試驗當中獲益，有些參加臨床試驗的患者用藥好幾年，至今還在接受這些藥物治療。
如果傳統治療手段都用完了治療效果也不好的，特別是惡性腫瘤患者，臨床醫生使用的臨床指南都推薦參加臨床試驗。
最後，癌症並沒有想象中那麼可怕，當發現病情時，一定要到正規醫院、找專科醫生治療！！
圖片來源：123rf、網絡、@新浪娛樂
編輯 張超
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談癌色變，是現在很多人共有的心理。甚至很多人認為，只要被確診為癌症，就等於被判了“死刑”。
在華西醫院國家藥物試驗機構/臨床藥理研究所主任、博士研究生導師、腫瘤學教授王永生看來，癌症面前，最應該做的就是調整好心態，找專科醫生了解清楚具體診斷和治療情況。目前，癌症已經有很多種治療手段，很多癌症並非不能根治，有些新的治療手段療效也非常不錯。
你真的瞭解癌症嗎？癌症和哪些因素有關？目前有哪些治療手段？王永生針對這些問題進行詳細解答。
癌症 是一個細胞失控性生長
王永生介紹，簡單來講，癌症就是細胞失控性地生長，可進一步發生侵襲轉移，嚴重危及生命的一種疾病。而癌症本質上講是一種基因病，常常通過基因突變造成惡性腫瘤發生。
事實上，人體內基因突變每天都在發生，要發生到哪個基因上，目前為止科學家還沒完全認識清楚。
所以一定程度上，患癌是一個隨機事件。正常情況下，機體可以修復這些突變，或者可以通過免疫系統清除發生腫瘤轉化的細胞，避免腫瘤發生。
當基因突變增加，或者伴有免疫功能不好的時候，腫瘤發生的概率就會增加。比如吸菸、喝酒、長期熬夜……這些不良生活習慣實際上是促進了基因突變，影響了免疫力，進而促進惡性腫瘤發生。
所以想要減少癌症發生，儘量選擇一個健康的生活方式，這個非常重要。
癌症和多種因素相關 吸菸排第一位
其實誘發癌症的因素有很多，王永生介紹：國外研究統計表明，致癌因素中，排在第一位的就是菸草。
吸菸
33%的癌症都是跟吸菸有關。王永生表示：臨床上很多男性病人都吸菸，而且不只是肺癌，很多癌症都跟吸菸有關係。
超重或肥胖
這也是癌症的一個高發的因素，佔到20%。
病毒感染
這個病毒不是我們傳統所說的感冒病毒，這些病毒本身通常能夠導致癌症發生，比如乙肝病毒、乳頭狀瘤病毒、HIV艾滋病毒等。
遺傳因素
有些基因突變可以遺傳，導致癌症發生的風險增加，這時就需要做好預防。
（圖片來源：@新浪娛樂）
比如美國明星安吉麗娜·朱莉，她的家族有一個BRCA基因缺陷，這使得罹患乳癌和卵巢癌風險大大增加，她的母親就是因卵巢癌去世。而朱莉2013年檢查出BRCA1基因缺陷，切除了乳腺組織，2015年，她又接受了卵巢和輸卵管切除手術。
除了以上幾種因素以外，酒精、藥物、熬夜、飲食結構、缺少鍛鍊、職業因素等等也都是癌症的誘發因素。
癌症有很多誤區 你入坑了嗎？
1.惡性腫瘤不能手術，手術之後容易擴散？
王永生：
這個問題應該換一個角度看，難道惡性腫瘤不手術就不擴散了？一樣會進展、會擴散，關鍵的問題是該不該做手術。
多數腫瘤早期應該首選手術，對於中晚期患者來說，手術治療只是治療手段之一，這個時候常常需要多種治療手段綜合治療，所以現在治療癌症越來越多強調多學科治療。
2.良性腫瘤攜帶者可以通過基因檢測，提前預防癌變嗎？
王永生：
絕大多數良性腫瘤極少出現癌變，目前也很少有證據可以通過基因檢測來預測並預防，一般都推薦觀察隨訪，根據具體情況來決定是否臨床干預，比如對於確實存在癌變風險的，確實影響生活的，考慮手術切除。
3.腫瘤標誌物升高就是得了腫瘤？
王永生：
腫瘤標誌物升高的原因很多，比如糖尿病等疾病也會導致部分腫瘤標誌物升高。腫瘤標誌物升高僅供參考，不能說腫瘤標誌物升高就是得了腫瘤，臨床上一般都是動態來看，首先有了腫瘤再去看標誌物才有價值。
當然，如果發現腫瘤標誌物升高，醫生通常會建議做進一步體檢，排除惡性腫瘤的可能性。
4.“餓死癌細胞”是真的嗎？
王永生：
還沒有提供足夠的證據告訴我們這個方法有很好的療效。實際上腫瘤的生長跟人進不進食關係不太大，晚期腫瘤患者即使極度消瘦，腫瘤依然會長大進展，而且當身體太差的時候，自身的抗癌能力也會減弱。
得了癌症怎麼辦？有哪些治療手段？
“得了癌症怎麼辦？這個時候要做的第一步就是明確診斷，搞清楚是不是癌症？分清是什麼再討論治療問題。很多患者發現身上長了一個包塊，情緒就特別低落，連是不是癌症實際上都沒搞清楚。”
王永生說：保持好的心態，對治療有很大幫助。確診之後，一定要找專科醫生，跟專科醫生討論該如何治療，正確的治療手段與治療效果密切相關。
現在治療癌症的手段越來越多，除了傳統手術治療、放射治療和化學治療，近10多年最大的進展就是靶向治療和免疫治療。手術治療、放射治療、化學治療和靶向治療就像請“外援”來殺腫瘤。
而免疫治療主要是調動機體的免疫能力殺傷腫瘤，就像是增強“內防”來控制腫瘤，在臨床上也觀察到這能夠治癒部分惡性腫瘤。
“外援”：傳統治療和靶向
“外援”：主要包括手術治療、放射治療、化學治療、靶向治療。
最近10年發展最快的靶向治療：
靶向治療是針對已經明確的引起和促進腫瘤發生發展的關鍵蛋白，這些靶點可以是腫瘤細胞內部的一個關鍵蛋白分子，比如前面提到的一些基因突變產生的蛋白，也可以是多個蛋白，比如與腫瘤血管生成有關的多個蛋白。
但王永生提醒，服用關鍵靶點明確的靶向藥物，一定要對病人進行靶點檢測，多數時候是做基因檢測，找到精確的靶點再選擇合適的藥物，不建議盲吃，選擇錯了靶向藥，不僅無益，而且有害。
對於癌症晚期患者來說，“外援”常常存在侷限性，難以長期持久治療，很難治癒。
這個時候，就需要把機體自身的抗腫瘤能力調動起來，可以理解為調動“內防”，這就是現在比較受到關注的免疫治療。
“內防”：若有效，管的時間常常比較長
這裡的“內防”指的是免疫治療，它包括藥物治療和免疫細胞治療。
藥物治療
如果體內一個基因或者少數幾個關鍵基因突變引起腫瘤，可以用靶向藥來阻斷這些重要信號，這就是所謂的靶向治療，但是當大規模基因突變時，就要派上“免疫部隊”來殺滅腫瘤。
王永生表示，以前免疫治療都是以增強免疫來抑制腫瘤為主，就像造汽車，把發動機造得越來越強。但是腫瘤細胞自帶剎車，具有很強的免疫抑制作用，所以如今免疫治療就是把剎車鬆開。當然，最好的就是剎車也鬆開了，發動機也造得夠強。就是既增強機體自身免疫，又減少免疫抑制。
他表示，免疫治療比傳統治療甚至靶向治療有優勢的地方：第一是調動免疫系統直接來殺腫瘤細胞，第二是它還能夠形成免疫記憶。免疫治療一旦獲益，在臨床上看到效果，管的時間就會更長。
藥物治療目前在黑色素瘤、肺癌等腫瘤都看到了很好的治療效果。
免疫細胞治療
現在最熱的免疫細胞治療是CAR-T治療。
簡單講，這種治療方式就是在腫瘤上面找到一個蛋白分子，它相對來說比較特異，然後再找一個抗體分子去識別它，這個抗體分子表達在T細胞上，人體內殺腫瘤最重要的免疫細胞就是T細胞，T細胞通過這個抗體分子識別腫瘤後就可以殺傷腫瘤。
目前，CAR-T對淋巴細胞白血病（CLL）、多發性骨髓瘤等血液腫瘤療效明確。
新藥臨床試驗 就是拿患者當小白鼠？
剛剛提到，近10多年癌症治療最重要的進展就是靶向治療和免疫治療。
靶向藥也好、免疫治療藥物也好，這些藥物在研發過程中都需要在臨床上證明是否安全有效。證明安全有效之後，它才會被批准上市銷售，成為標準治療。那麼這些新藥在研發過程中開展臨床試驗，就是“拿患者當小白鼠”嗎？
王永生介紹，所有的新藥上市前一定要開展臨床試驗，這通常需要藥監局批准。為什麼要做臨床試驗？因為做臨床實驗要回答兩個主要問題：一是它用在人身上安不安全？二是它究竟在臨床上有沒有效？
一般來講，所有研究醫生都會告訴病人這個藥為什麼要去開發，這個藥為什麼要來做臨床實驗，它的背景是什麼？它的風險可能在哪裡？它可能讓患者獲益在哪裡？這個過程叫“知情同意”，一般研究醫生都會給病人做充分溝通。
參加新藥臨床試驗存在一定風險，但常常也幫助患者更早接觸到新的治療藥物，而且臨床試驗階段的新藥是免費的，可以幫助部分患者降低醫療成本。
目前上市的很多腫瘤靶向藥物、免疫治療藥物都在華西醫院開展過臨床試驗，也有很多患者從新藥臨床試驗當中獲益，有些參加臨床試驗的患者用藥好幾年，至今還在接受這些藥物治療。
如果傳統治療手段都用完了治療效果也不好的，特別是惡性腫瘤患者，臨床醫生使用的臨床指南都推薦參加臨床試驗。
最後，癌症並沒有想象中那麼可怕，當發現病情時，一定要到正規醫院、找專科醫生治療！！
圖片來源：123rf、網絡、@新浪娛樂
編輯 張超