'面對癌症，如何選擇才不會人財兩空？3個建議，請你聽入耳'

從被確診為肺癌晚期到最後放棄治療，王大爺也經歷了兩個心理階段。

剛被確診時，王大爺的兒子、兒媳有集合家裡人一起來詢問過王大爺的想法，這個病到底還治不治，順便提前告知後期的相關治療狀況。王大爺聽後暴躁地對兒子罵道：“為什麼不治！我把你養這麼大，不就是等著這一天我能靠你們多活幾年！”

但隨著癌症治療的進展，每天的治療費至少都要花掉幾百上千，沒過多久靠著兒女們的東拼西湊也已經花掉了十幾萬。而與此同時王大爺卻也因為晚期癌細胞轉移和擴散，幾乎無法再離開醫院，雙腿也已經無法站立走路，整個人消瘦得特別厲害。但兒女們仍然一門心思地湊錢給父親治病，幾個人輪流值班，甚至小女兒還辭掉了工作專門陪床照顧。看著辛苦的老伴及兒女，看著自己也一天比一天難過，王大爺最終選擇了放棄，在兒女們的哭聲中，他說：我知道你們都盡力了，足夠了，沒必要再拖著你們跟我一起受苦。”

其實，王大爺的事情是當前癌症治療現狀下最為典型同時又極為普通的案例。當人們接近生死邊緣，特別是到了癌症晚期為生命苦苦掙扎時，選擇繼續艱難地活下去還是相對輕鬆地結束人生旅程成為了最難決定的事情。如果有一天你遇到了這樣的情況，你會怎麼選擇？而如果有一天這種情況發生在你的家人身上，你又會怎麼選擇？

得了癌症，該不該花錢治療，我們往往會需要考慮到很多複雜的因素，其中最重要的有三個：

一、病情因素

雖然癌症往往被直接與“死亡”掛鉤，但實際上，目前臨床上癌症的生存機率已經有所提高，主要與癌症的類型和癌症的分期有關。一些癌症在早期時如果積極治療其治癒率是很高的，如大腸癌、宮頸癌等；而一些癌症即使已經進入晚期，也有一定的治癒率或能夠較大延長患者壽命，如白血病、某些淋巴瘤等。

二、患者自身因素

當病情確定後，醫生往往會給患者最好的治療建議，但決定是否治療的最後一步其實還是落在了患者本身身上。大多數晚癌患者會因為巨大的疾病痛苦、人生意義的自我懷疑、存在感與歸屬感的降低、家庭負疚感等等而自己選擇放棄治療，但也會有部分患者因為某些牽掛而選擇繼續治療，因此家人在選擇具體治療方案時，還應該充分考慮患者的想法。

三、經濟情況

除了以上兩點外，經濟因素可以說是最現實的因素了。就現實的癌症治療案例來看，多數醫生在主觀上以尊重患者及患者家屬的意見為主，但客觀上更建議家屬根據實際的病情與經濟條件來決定：

1、治癒率較高的早期癌症或是仍有一定治癒可能的部分晚期癌症，即使經濟存在困難，也值得盡最大可能再為患者生命努力一下。

2、幾乎難以治癒且預後很差的晚期癌症，不建議過度投入，在理解、安撫患者情緒，加強溝通的前提下，保持理性，避免整個家庭的困境。

事實上，大多數時候我們根本無法替代晚癌患者做決定，因為癌症發展到晚期所帶去的疼痛和對個體尊嚴的毀滅是健康人難以想象的。，不論患者最後是否放棄治療，而作為家屬和旁觀者的我們，盡最大的努力維護晚癌患者的利益，與患者建立透明、溫暖的紐帶，並如實告知患者病情，這些可能是我們唯一且最應該做的。

參考文獻：

1、鍾曉玲、邱福海、劉建枚：《基層農村晚期癌症患者就診情況調查和姑息治療臨床研究》，2018年，《基層醫學論壇》。

2、高麗娟：《晚期癌症病人放棄治療問題的倫理探析》，2017年，《智能城市》。

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