一個人查出癌症,他到底是什麼時候惹上的癌症?醫生告訴你答案

癌症 腫瘤 肺癌 乳腺癌 腫瘤專科醫生 2019-05-14

經常有人說,前一段時間檢查了還好好的,怎麼這麼快就得了癌症?其實吧,癌症並非這段時間才得的,你最多隻能說,前一段時間檢查還沒查出問題,而不是前一段時間沒得癌症,這幾個月就得了癌症,“得”是以前沒有,現在有了,檢查,是將已經有的查出來,之前可能沒這方面的檢查,其他檢查結果正常,不等於就所有正常,比如抽血查腫瘤標誌物正常,不等於沒得癌症;也可能是檢查手段本身就有侷限,所有的檢查都不是萬能的,有侷限的。

一個人查出癌症,他到底是什麼時候惹上的癌症?醫生告訴你答案

癌症的形成到底需要多久?這個問題首先要界定一下,所謂的癌症形成是指從正常細胞變成癌細胞,然後癌細胞長到目前臨床上能檢測到的大小(通常是指大約1cm大小)。

癌細胞是從正常細胞異變過來的,在各種內外因素的作用下,正常細胞發生改變,變成了癌細胞,如果只是一個癌細胞,或少數幾個癌細胞,這對人體當然構不成什麼威脅,就像強大的國家中有少數幾個壞人是成不了氣候的,人體有強大的免疫系統,隨時會將這種異類分子清除掉或抑制,也許我們多數人的體內此時此刻有癌細胞,但不能說你得了癌症,這種沒成氣候的癌細胞,你基本可以忽略它(當然也不能完全掉以輕心,如果你自身內部出了問題,它也可能開始興風作弄浪)。而事實上,這也只能是理論上的猜測,你體內到底有沒有這少數癌細胞存在,目前還難做到準確檢測。我們現在要討論的不是這個,而是接下來的問題。

一個人查出癌症,他到底是什麼時候惹上的癌症?醫生告訴你答案

癌細胞一旦形成,有的也許會被免疫系統清除,但總有癌細胞它能逃避免疫系統的攻擊,從而不斷進行有絲分裂,就像正常細胞一樣,從一個變成兩個,從兩個變成四個,從四個變成八個……形成細胞團,然後分化並形成組織器官,而癌細胞呢?它也是如此,不斷有絲分裂,形成癌細胞團,細胞數越多,這個細胞團就越大,在這個過程中,也隨時可能被免疫系統所清除,但如果它成功逃避免疫系統的清除,則會繼續“滾雪球”樣生長,細胞團越來越大,長大到多大就算是成了我們認為的癌症呢?我們通常說某某某得了癌症,當然是通過檢查診斷他得了癌症,也就是肉眼或藉助於影像手段檢測到癌症,太小了檢測不到或無法確認,這個界線通常是多大呢?按細胞數來算,約為10個9次方個癌細胞,大小則約為1cm,這個時候我們就說你得了癌症。很顯然,最早能診斷的這一刻,並不就是癌細胞剛形成,它其實在體內分裂生長了很長時間。腦補一下: 100萬個癌細胞聚集在一起,大小約1毫米,10億(10個9次方)個癌細胞聚集在一起,大小約1cm。這個時候,一般能檢測出來,可以診斷了。當然,更早也可能檢測或診斷出來,但一般不太會重視,或者較難診斷,我們一般就以1cm作為節點。

那腫瘤長到1cm需要多長時間?這個其實跟癌種有關,也就是說,不同的癌症細胞增殖速度是不一樣的,前面說了,癌細胞不斷進行有絲分裂,一直倍增(一個變兩個,兩個變四個,四個變八個……)下去,不同的癌症,這倍增時間是不一樣的,有的倍增時間很短,那麼它生長就快,也許幾個月就形成了我們可檢測出的腫瘤,而有的腫瘤細胞,倍增時間則較長,那麼它需要很長的時間才能形成臨床可檢測的腫瘤大小,比如幾年,十幾年,甚至幾十年,這個不一定,要看是哪種腫瘤。不過,總體來說,多數實體腫瘤(也就是我們最常聽到那些癌症,比如肺癌、結直腸癌、乳腺癌、食管癌等),從細胞癌變的那一刻開始到長到1cm大小,少則幾年,多則十多年、幾十年,通常需要8至10年左右,可能更長一些,也可能更短一些,不太可能幾天幾個星期幾個月就長到1cm大小。而腫瘤長到1cm時,很多人仍然沒有發現,腫瘤當然繼續長,現實生活中,很多人真正診斷出癌症的那一天,癌症已不止1cm大小,其實,在腫瘤長到1cm大小時,它又繼續在體內長了一段時間,或幾月,或幾年,甚至有的十多年或更長,如此一來,對他而言,他認為的癌症形成時間是指到診斷的這一刻,那時間就會更長。

一個人查出癌症,他到底是什麼時候惹上的癌症?醫生告訴你答案

可見,癌症的形成不是一日長成的,某個人診斷出了癌症,並不是說他是最近這幾個月才得的癌症,其實他的這個癌症已經在他身體裡生長了很長一段時間,少則幾年,十幾年甚至幾十年,只是在長到1cm之前,臨床上還檢測不出來,或者你沒有重視,沒有去檢查。

這也提示我們,其實,一個人診斷出了癌症,其實癌症在他身體內長了很長一段時間,如果足夠重視,可以儘早發現它並診斷出來,這樣就可以儘早開始治療。當然,這也只是相對的,由於目前醫學檢查手段的侷限性,很多癌症確實還難於做到早期診斷,只能盡最大可能去早診斷。如果已經長到1cm以上或者更大,你沒有去檢查,就可能錯過最早的診斷時機。

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