左歸丸 三類方《景嶽全書》

左歸丸 三類方《景嶽全書》

教材上和六味地黃丸相應的一個左歸丸。三類方一般是自學為主的，但由於這兩個方治療上，治法體現上各有特點，所以簡要的把左歸丸特點提一下。和六味地黃丸運用的比較。

組成

熟地　八兩、山藥　四兩、山茱萸　四兩、枸杞　四兩、鹿角膠　四兩、龜膠　四兩、川牛膝　四兩、菟絲子　四兩

左歸丸就是在六味地黃丸組成基礎上，比如說君藥、臣藥它前面三味都是跟六味地黃丸，用法用量一樣的。去掉三瀉，增加了血肉有情之品，能夠填精補髓的藥物，像鹿角膠、龜膠，又加了能夠補腎精的菟絲子，又能澀腎精，能夠滋陰養血的枸杞，能夠壯腰膝，補肝腎的牛膝，所以這個方補益力量非常強。說它峻補腎陰。

功用

滋陰補腎　填精益髓

主治

真陰不足證，頭暈目眩，腰痠腿軟，遺精滑洩，自汗盜汗，口燥咽乾，舌紅少苔，脈細

它是一種峻補，可以說純補不瀉，認為這個對於糾正肝腎陰虛，精髓不足，力量很大。也有些醫家挺推崇這個，補益力量大。所以說它主治真陰不足。也就是說陰精不足程度較重，真陰不足。從表現出來的雖然敘述的症狀和六味地黃丸，很多是相近的。真陰不足，也有一些虛熱內擾，但是程度來說，一般要重。

這個方只宜短期服用，稍有好轉就要增加制約它滋膩的，使它補而不滯的。有的人認為這個只是短期服用，長期還是要六味地黃丸這一類來鞏固。

左歸丸和左歸飲的差別，左歸飲的力量緩和一些。左歸丸是這些補益藥當中峻補力量最大的。所以用這個方很受限制，一般這類腎精不足，腎陰虛的病人，時間長一點，程度重一點，脾胃也虛。所以這樣的大隊滋陰藥品連用的話，脾胃往往受不了。容易造成腹脹，便溏這些副作用，所以它的特點純補無瀉，它仍然體現出善補陰者，陽中求陰。而且是峻補法，純補無瀉。因為這裡有不少藥物還是偏溫性的。

使用注意

脾虛便溏不宜使用。