慢阻肺、哮喘症狀相似，慢阻肺新藥可以治療哮喘嗎？

美國FDA於9月批准阿斯利康最新慢阻肺新藥上市，是目前治療慢阻肺最有效的藥物。近日，吉利德康為國內慢阻肺患者帶來福音——新藥進入中國（已經有患者開始用藥，減少復發、症狀大幅度緩解）。如此，引來不少哮喘患者的疑問：慢阻肺新藥可以用於治療哮喘嗎？

會呼吸的痛：哮喘和慢阻肺

哮喘是支氣管哮喘的簡稱。這種慢性炎症導致氣道高反應性的產生，通常出現廣泛多變的可逆性氣流受限，並引起反覆發作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等症狀，常在夜間和（或）凌晨發作、多數患者可自行緩解或經治療緩解。哮喘多患於幼兒，易反覆發作。

慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特徵的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。臨床表現為慢性咳嗽（常晨間咳嗽明顯，夜間有陣咳或排痰）、咳痰、氣短或呼吸困難，疲乏、消瘦、焦慮等常在慢性阻塞性肺疾病病情嚴重時出現，但並非慢性阻塞性肺疾病的典型表現。慢阻肺往往都是中老年人發病率高。

看似相似，實則不同

哮喘和慢阻肺雖然都可表現為咳喘，但在發病原因、症狀表現、治療方法上都不盡相同，所以要對二者進行鑑別，以便更好進行鍼對性治療。若患者在症狀上難以區分，務必就醫做一些相關檢查，對症下藥。

哮喘和慢阻肺都是慢性炎症性疾病，兩者炎症細胞的浸潤和致炎物質有很大差異，與之相關的氣道結構的改變也不一樣。哮喘表現為大氣道的平滑肌增生和肥厚。而慢阻肺則表現為肺氣腫、氣道壁增厚以及黏液過度分泌等。哮喘患者常由過敏引起；慢阻肺則主要由氣管、支氣管感染和空氣汙染引起。慢阻肺進展緩慢，逐漸加重，嚴重時合併肺心病；支氣管哮喘則症狀起伏大，極少合併肺心病。

治療方案是關鍵

治療方面，哮喘強調環境因素和過敏原的問題，而慢阻肺強調戒菸，避免有害氣體的吸入。但是兩者都需要長期規範治療。

哮喘最佳治療

奧馬珠單抗（茁樂）開啟中國哮喘治療的新紀元——2017年9月，全球首個哮喘靶向治療藥物奧馬珠單抗（茁樂®）正式獲得中國食品藥品監督管理總局（CFDA）批准，用於治療成人和青少年（12歲及以上）患者，經ICS/LABA治療後，仍不能有效控制症狀的中至重度持續性過敏性哮喘。

奧馬珠單抗

Omalizumab(奧馬珠單抗)是IgE的單克隆抗體，它主要使用於經過ICS和LABA聯合治療後症狀仍未控制的具有變應性特徵的中重度哮喘患者，可緩解哮喘症狀，減少緩解藥物的應用，減少哮喘的惡化。奧馬珠單抗不但能夠顯著改善哮喘病人的症狀、肺功能及生活質量，減少哮喘惡化的發作次數，減少糖皮質激素的用量，而且使用安全，哮喘病人耐受性良好，因此是一種前景廣闊的治療支氣管哮喘的新藥。將開啟中國哮喘治療的新紀元！

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慢阻肺最佳治療

秋冬季節是慢阻肺復發高峰期，美國FDA最新批准的阿斯利康慢的阻肺新藥Bevespi Aerosphere（格隆溴銨和富馬酸福莫特羅）為患者帶來重大福音。但是，慢阻肺新藥BEVESPI AEROSPHERE只被批准用於慢性阻塞性肺炎（COPD），沒有批准用於治療哮喘（對於哮喘患者是否安全有效目前還不清楚）。

BEVESPI AEROSPHERE

活性成分：微粒化格隆溴銨和微粒化富馬酸福莫特羅

非活性成分：氟代烷烴和多孔介質

BEVESPI AEROSPHERE（格隆溴銨和富馬酸福莫特羅）是吸入藥物（噴劑），每天兩次，早晚各一次，用來改善COPD症狀，更重要的是減少復發，使患者能夠正常呼吸，呼吸不再困難。

特別注意：

如果患者漏掉一次BEVESPI AEROSPHERE劑量，無需補充，下次的吸入劑量和時間與往常一樣即可。用藥劑量不要超過BEVESPI AEROSPHERE的處方劑量。

此外，慢阻肺新藥BEVESPI AEROSPHERE和某些其他藥物可能會相互作用而導致嚴重的副反應。尤其是您服用以下藥物請告知醫護人員：

l抗膽鹼能藥物（包括噻託溴銨，異丙託銨，阿地溴銨和蕪地溴銨）；

l其他LABA藥物（包括沙美特羅，福莫特羅，維蘭特羅，奧達特羅和茚達特羅）；

l阿托品。

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慢阻肺屬於慢性疾病，患者通過長期規範化的治療，多數可以達到良好的治療效果，綜合藥物質量、安全性、價格以及距離等各種因素進行考慮，建議患者留言諮詢吉利德康專家，切勿在網上搜尋一些不可靠的藥物信息或者偏方，以免耽誤病情。此外，我們對患者諮詢的問題進行收集/整理，把相關的解決方案公佈在吉利德康，歡迎廣大癌症患者及家屬關注/閱讀。