我們一般將聽力損失統稱為耳聾，將聽力損失較輕者稱為重聽。耳聾按照病變性質可以分為器質性耳聾和功能性耳聾；按照發病的時間特點可分為突發性耳聾、進行性耳聾和波動性耳聾；通常按照病變部位分為傳導性耳聾、感音神經性耳聾和混合性耳聾三種。臨床上可以引起聽力下降並導致耳聾發生的耳科疾病是多種多樣的，根據耳聾發生的不同特點，在選配助聽器時必須注意一些醫學問題。
（一）傳導性耳聾患者的助聽器選配
傳導性耳聾患者選配助聽器時，聽力學專業人員除了必須瞭解引起傳導性耳聾的原因以及病症特點、診斷及醫療處理方法外，還必須瞭解傳導性聽力損失的共性特點以及選配助聽器的注意事項。
傳導性耳聾的病變部位主要在外耳和中耳，由於傳音變壓部分發生髮生障礙，影響聲波傳導所致。純音聽力檢查後發現骨導正常，氣導下降，氣骨導差存在。氣導曲線多為上坡型，以低頻損失為主，不適閾值比正常人高。如果進行言語交流能力測試，可發現患者的可聽度和可懂度都有降低；但是如果選配助聽器後再進行同樣的測試並與前次比較，可以發現患者對於助聽器的受益情況非常滿意，戴上助聽器後交流能力有了明顯的提升。
由於考慮傳導性耳聾患者的臨床表現特徵，以及測試的不適閾值比較高等因素，所以出於助聽器音質和助聽效果的考慮，一般都建議選擇壓縮放大的助聽器。在助聽器外形選擇上較多地偏向於大功率耳背式助聽器。當然，在具體助聽器類型的選擇上，還有待於聽力學專業人員與聽力障礙者達成共識。
下面就臨床常見傳導性耳聾病症的醫療認知和處理，以及助聽器選擇的情況進行具體介紹：
1. 先天性小耳及外耳道閉鎖
臨床上首選手術治療，之後仍有聽力損失的可以考慮骨導助聽器。
2. 外耳道耵聹栓塞或異物堵塞
臨床常見的症狀有耳道閉塞感及聽力減退，視栓塞程度的不同及異物的狀況常伴有耳脹、耳痛、耳鳴或眩暈，嚴重者可有外耳道感染引起的皮膚腫脹、糜爛，疼痛加劇等。這類病症所引起的聽力下降都不建議使用助聽器進行聽力補償，而是應該針對病因進行適當的醫學治療。
3. 分泌性中耳炎
分泌性中耳炎是以鼓室積液及聽力下降為主要特徵的中耳非化膿性疾病，以冬春季多見，有急慢性之分。小兒及成人均可發病，為小兒常見致聾原因之一。中耳積液可為漿液性漏出液或滲出液，亦可為黏液。中耳積液極為黏稠而呈膠凍狀者，稱為膠耳。慢性分泌性中耳炎的聽力下降多於不知不覺中發生，小兒常因對聲音反應遲鈍、注意力不集中、學習成績下降而由家長帶領就醫。如一側耳患病，另一側耳正常，可能長期不被覺察。
對於分泌性中耳炎患者，臨床上不建議選配助聽器，而是應該積極治療。特別是一些本來就有耳聾的人，再患上急慢性分泌性中耳炎時，更應該進行積極的治療，防止聽力進一步下降。
4. 慢性化膿性中耳炎
慢性化膿性中耳炎患者如果進行乳突手術，術後聽力損失狀況穩定，有明確聽力補償要求者，可以選配助聽器。這類患者應該首選中、大功率耳背式助聽器；有特殊要求而選配耳內式助聽器者，應注意選用大功率。在佩戴助聽器的過程中應時刻注意保持耳道的通暢和乾燥，並定期到醫院複診。
5. 耳硬化症
耳硬化症是骨迷路緻密的板層骨局灶性地被富含細胞和血管的海綿狀新骨代替而產生的疾病。多數情況下因病變累及鐙骨或耳蝸，產生傳導性或感音神經性耳聾。本病多見於中青年，女性多於男性。治療上以手術為主，普遍將鐙骨部分或全部切除，然後用代替物重建。部分不願意手術但聽力損失加重者可以選配助聽器，效果一般都不錯。
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