穴名：合谷穴
歸經：手陽明大腸經
位置：在手背，當第2掌骨橈側的中點處
穴性：疏通經絡、行氣活血、消腫止痛、清利五官、醒神開竅、清熱解毒、祛風止癢
主治：1.局部病症；2. 頭面及五官病症；3. 關節、肌肉病症
合谷穴位於手背第1、第2掌骨之間，俗稱"虎口"，意為人體的重要口。
一、定位取法合谷穴位於手背第1、第2掌骨之間，略靠第2掌骨中點處。
鍼灸治病，選穴、取穴非常關鍵。穴位取得是否準確，直接影響到治療效果。像合谷這樣治療作用非常廣泛、鍼灸臨床很常用的穴位，我們應儘可能多地掌握一些取穴方法，以增強其治病效果。
這裡我教給大家4種正確取準合谷穴的方法：
①解剖標誌法：手背1、第2掌骨之間，略靠第2掌骨的中點。
②簡易取穴法：將第1、第2掌骨併攏，肌肉隆起最高點。
③拇指測量法：張開一隻手的第1、第2掌骨，將另一隻手的拇指橫紋放在張開手指的指蹼（像鴨掌的那個蹼）上，並壓向第2掌骨中點，指端點到處便是合谷穴。
④指壓感覺法：用一隻手的拇指在另一隻手的第1、第2掌骨之間按壓，有酸、麻、脹、重、疼痛或者經氣行走感覺的地方。酸、麻、脹、重是按壓穴位比較準確的一種感覺，疼痛往往是身體病變的反應，而經氣行走感則表明此人的經絡系統比較敏感。怎麼樣？這4種方法都能掌握了嗎？我們學會了合谷穴的4種定位取穴方法，下面再來講講合谷穴治療作用。
二、治療作用
穴性：疏通經絡、行氣活血、消腫止痛、清利五官、醒神開竅、清熱解毒、祛風止癢。
合谷是全身要穴之一，主治範圍：
①合谷穴的治療作用很廣，我們先從手背局部開始，它對手背、手指及整個上肢的紅腫、疼痛、麻木、痠軟乏力、癱瘓、肌肉萎縮等具有最直接的疏通經絡、行氣活血、消腫止痛作用。
②鍼灸學中有一句歌訣，叫"面口合谷收"。意思是說，對於頭面及五官病症，我們都可以用合谷穴來治療。"收"在這裡有"收拾"之意，按照現在的話來說，叫做"擺平"、"搞定"。尤其是治療風火上炎引起下牙痛的特效穴。可見，合谷是治療頭面、五官病症的第一主穴。
我們都知道，人體數我們的頭面最重要，因為頭是我們人體的司令部，面部分佈著五官七竅，所以是一個人外在形象的第一標誌。所以，過要給一個人處以極刑，首先選擇的就是殺頭。
但是苦惱的是，日常生活中我們每個人都會或多或少地面臨很多"面子上的問題"。什麼"面子問題"呢？那就是頭面、五官的疾病。諸如前額痛（包括眉稜骨痛，青光眼、鼻竇炎、牙病引起的頭痛）、面癱（即面神經麻痺）、面部肌肉痙攣、眼皮跳動、三叉神經痛、下頜關節炎、腮腺炎、面部水腫、面癢、面部蟻行感、面斑、青春痘、面部瘡癤，以及各種眼病、鼻病、耳鳴、口腔潰瘍、口舌生瘡、牙痛、咽喉疼痛、中風失語、流涎、舌體麻木等。對於如此眾多的"面子問題"，合谷穴可以說是頭、五官病症的剋星。
這裡要重點說一下牙痛。有的人平時非常愛喝酒、吃辣椒、吃火鍋、吃油炸食品，這樣出現牙痛的機會就會大大增加。這種牙痛患者的牙齦是紅腫的，有時甚至還可以見到牙齦出血。中醫稱之為"風火牙痛"。遇到這種牙痛患者，你按壓他的合谷穴，它會覺得牙齒有一種清涼的感覺，就像含了薄荷的感覺一樣。因為風火牙痛是源於風、火、熱毒，合谷穴在這所起的作用就是清熱瀉火、消炎解毒、消腫止痛，所以牙齦局部會有清涼的感覺。但是要注意，基於大腸經經絡的走向，合谷穴治療牙痛的目標主是下牙齒疼痛。上牙齒疼痛用合谷穴也有效，但不是主要的穴位。
指壓治療風火牙痛最好用拇指指甲掐按，力量要儘量重一些，局部穴向穴位深層按揉，使穴位局部發酸、發脹；四肢部穴位一定要順經掐按，同時向上揉動，不要橫向按壓，橫向按壓的結果會人為地造成經脈中斷，氣血受阻，經氣（指壓時出現的酸、麻、脹感）也不能上傳，療效即會大打折扣。若能出現向上方（頭面部）放散的指壓感則療效更佳，敏感的病人有時口腔和牙齒會有清涼之感。每次每穴按壓2～3分鐘，病人同時配合做咬牙或叩齒動作。
有一次我在江蘇省推拿按摩學校上課，有個女學生正好牙痛，課間有同學給她做了合谷穴按壓，沒有收到效果，下課以後她就找我給她看看。她痛在下牙，屬於風火牙痛，我說下牙痛取合谷穴是對的，怎麼能沒有效呢？我也是給她按壓了合谷穴，結果手到病除。她說怪了，怎麼老師一按就好了，我們同學按不好啊？我問那個學生是怎麼樣按壓的？才發現她們用的是錯誤的橫向按壓，所以收效甚微。合谷穴為什麼能夠重點治療這些頭面五官病症呢？因為它所屬的大腸經脈是從手走向頭面的，併入下齒齦、繞口脣，經脈在交人中之後，從左至右、從右至左到達面部的，止於對側鼻孔旁。鍼灸學有這樣一句話，叫作"經脈所通，主治所及"，意思是說：一條經脈，它通向哪裡，那麼它上面的穴位的治療作用也就能夠隨之延伸到哪裡。正是由於大腸經是從手走向頭面的，併入下齒齦、繞口脣，所以，合谷穴的治療作用也就能隨之延到頭面部了。
合谷穴是我們人體的一個非常重要和常用的穴位，它的治療範圍十分廣。除了治療手指、手背、上肢，以及頭面、五官的各種病症以外，還能通活絡、行氣活血，用於治療周身關節、肌肉的紅腫、疼痛、麻木、瘙癢、瘓、伸屈不利；能祛風清熱、止痛，用於治療感冒、發熱（38℃以內）；能調和脾胃、調理腸道，用於治療噁心嘔吐、呃逆、腹痛、腹脹、腹瀉或祕；能養血活血、化瘀通絡，用於治療月經不調、痛經、經閉、產後乳汁、乳腺炎；能醒腦開竅、鎮靜安神，用於治療部分神志病，如意識喪失、志不清、癲症、狂症、癇症、癔症、神經官能症等。
在上述治療中，為了加強治療效果，與合谷配用最多的是位於足背第、第2跖骨之間的太沖穴。
由於合谷與太沖這兩個穴位在手、足的部位相似，一個位於上肢手"虎口"，一個位於下肢足"虎口"，是人體四肢的四個關口，所以，兩穴相配又稱為"四關"。四關有通經活絡、行氣活血、消腫止痛、祛風止癢、平肝降壓、養肝明目、醒腦開竅、鎮驚寧神等多種作用，廣泛應用於鍼灸臨床內、兒、婦、外、骨傷、皮膚、五官各科病症的治療。治療上述病症，都應該首先鍼灸這4個穴位——打開四關，讓病邪能在鍼灸治療作用的鼓動下從四肢末端離開我們的身體——給病邪以逃遁的出路。比如說風溼性疾病，身上有的肌肉或關節會疼痛，我們一般都可以先掐按合谷、太沖，把四關打開，再在相關病變部位取適當穴位治療，古人稱這個叫"開四關"法。如果你不把"四關"打開，你身上的病邪就無路走。
三、操作方法
用合谷穴進行家庭保健，可以酌情選用指壓、按摩、艾灸、皮膚針叩刺或皮膚滾針滾刺等方法。當然，對於已經掌握了針刺技術的人來說，針刺也是非常安全的。那麼在家庭穴位保健中，合谷穴究竟應該怎麼操作呢？因為合谷穴就在手背，用起來比較方便，隨手都可以操作。所以儘管很多人能夠準確找出合谷穴，但是可以說幾乎百分之百的人拿起合谷來都是用另一隻手的拇指橫向按壓的，這種人為地阻斷經脈的按法顯然是錯誤的。正確的方法應該是順著經脈的走向按壓。
1.指壓法：為了避免拇指妨礙對合谷穴的指壓操作，不妨將一隻手的手指指尖對準自己的胸部，拇指與示指自然分開，用另一隻手的拇指指端順著經脈的走向按壓，一邊向深層按壓，一邊向前後揉動（圖18-4）。你會有明顯的酸、麻、脹的感覺。
2.按摩法：用大、小魚際或掌按摩穴處2～3分鐘。
3.艾灸法：艾條溫和灸或隔姜2～3分鐘。
4.皮膚針：皮膚針叩刺或皮膚滾針滾刺法不管你從哪個方位來刺激都是可以的，這個不存在方向和阻斷經絡的問題。但是最好要刺激到它出一點血。為什麼呢？因為合谷穴的主治有一個特性，偏於清熱、解毒、消腫、止痛，即治療實性病症，比如上面說的風火牙痛、風熱感冒、頭痛、咽喉腫痛等。還有青春痘啊，都是熱毒所致，如果不敲出血來的話，那麼熱毒就得不到宣洩。所以對於實刺出血來，是順其穴性、提高療效的必要措施。合谷穴在實際操作方面有沒有什麼注意事項呢？有。
第一，由於大腸經的經脈在面部的走向具有"左右交叉"的特點，即左上肢的經脈到臉上以後就到了右邊，而右邊的經脈到了臉上以後就走到了左邊。這就告訴我們：合谷治療面部病症應該注意左右交叉取穴。即左側面部的病症取右側合谷，右側面部的病症取左側合谷，以增強治療效果。
我湖北老家的姐姐，有一次打電話給我說她面癱了。我問她有沒有做鍼灸治療？有沒有取手背上的虎口穴？她回答說做了，虎口穴也用了，但是治療半個多月了，還不見好，沒有效果。我就說那不對啊，合谷穴本來是個很常用、效果很好的穴，鍼灸治療應該是很有效的。於是我又問她是哪一邊面癱，醫生用的是哪一邊手上的穴位？她說是左邊，虎口穴也針的是左邊。這就錯了，我讓她到另外一個醫院去找我的一個學生治療，那個學生畢竟是科班出身的，她就知道用左右交叉取穴法，結果前後治療十幾次就完全好了。
但是由於大腸經的經脈循行是進入同側下齒齦的，所以，下牙痛還是取同側的合谷為好。
第二，基於合谷的活血化瘀作用，這個活血化瘀作用它可以治療女性由於氣滯血瘀導致的痛經、閉經，還有像古代醫書中記載的那樣需要墮胎流產的，都是利用合谷的活血化瘀作用。現在對合谷穴的研究表明：重力刺激合谷穴，會引起子宮的強烈收縮。加之合谷穴對各種刺激均比較敏感，強刺激能引起子宮的收縮，孕婦應謹慎使用，以免動胎流產。我有一個學生，在一家大的賓館醫務室工作，有時一些部門經理喜歡到他那裡玩玩、看看，有的還向他學習一些簡單的醫療保健知識。有一次，一位經理找到他說自己的愛人懷孕流產了。問起緣由，原來經理的愛人夜間突然牙痛，我們這位對合谷穴治療牙痛一知半解的經理為了在自己愛人面前"露"一手，就為愛人重力掐按了合谷穴，牙痛當時很快就止住了。沒想到兩天之後愛人就開始小肚子疼痛，同時伴有陰道流血現象。經醫院婦科醫生檢查，確認是流產了。所以，對於成年育齡期的女性，如果涉及需要用合谷穴的情況之下，事先一定要了解她的月經情況，在排除了受孕的情況下，方可取用合谷穴。切不可馬虎從事啊！
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