沒想到這個方子僅僅三味藥,調和脾胃的作用居然這麼好!

中醫 穴位 黃連 吳茱萸 金蘭中醫學社 2017-04-07

人們常說中醫很神奇,無論是不瞭解中醫的,還是中醫業內人士,都會對中醫的獨特思維模式所折服。我們可以從鍼灸治病來體驗人體穴位的妙用,我們還可以通過花花草草來治病救人的切身感受來體驗中藥治病的奇特作用。中醫更為令人難以捉摸的是,他們對任何藥物、穴位,甚至包括一些時空性的東西,都有獨到的認識,更有獨到的名字。

我們就拿治療肝火犯胃、肝胃不和證的戊己丸來說,就頗有玄妙。如果對中醫不是很瞭解的話,一聽戊己丸根本不知道它是幹啥的?中醫給它取這個名字的時候,是採用天干地支與人體臟腑的對應關係來取的,這個方子名喚戊己,而天干地支的戊己與人體的脾胃是對應的,所以說,戊己丸是可以用來瀉肝火、和脾胃的,當然最終的落腳點還是在脾胃上。

沒想到這個方子僅僅三味藥,調和脾胃的作用居然這麼好!

戊己丸出自《太平惠民和劑局方》,由黃連300g,吳茱萸50g,炒白芍300g組成,將上述三味藥粉碎成細粉,過篩,混勻,用水泛丸,乾燥後即可使用。戊己丸具有瀉肝火、和脾胃的作用,適用於肝胃不和,口苦嘈雜,嘔吐吞酸,腹痛瀉痢等症;一般每次使用3~6g,一日2次即可。

如果學過方劑學的都知道,戊己丸是在左金丸的基礎上化裁而來的,但是它的作用於左金丸不一樣。左金丸重在清肝瀉火、和胃降逆,適用於脅肋脹痛、嘔吐吞酸的肝火犯胃證;而戊己丸則是清熱與開鬱並重,且和中緩急,適用於胃痛吞酸、腹痛洩瀉的肝脾不和證。

沒想到這個方子僅僅三味藥,調和脾胃的作用居然這麼好!

這個方子僅僅用了三味藥,方中黃連味苦性寒;歸心、脾、胃、肝、膽、大腸經;具有清熱燥溼,瀉火解毒等作用;適用於溼熱痞滿,嘔吐吞酸,瀉痢,黃疸,高熱神昏,心火亢盛,心煩不寐,心悸不寧,血熱吐衄,目赤,牙痛,消渴,癰腫疔瘡等症;一般用量為2~5g。

而方中的吳茱萸味辛、苦,性熱,有小毒;歸肝、脾、胃、腎經;具有散寒止痛,降逆止嘔,助陽止瀉等作用;適用於厥陰頭痛,寒疝腹痛,寒溼腳氣,經行腹痛,脘腹脅痛,嘔吐吞酸,五更洩瀉等症;一般用量為1.5~4.5g。

沒想到這個方子僅僅三味藥,調和脾胃的作用居然這麼好!

戊己丸中,芍藥一味也是極妙的,因為白芍味苦、酸,性微寒;歸肝、脾經;具有養血調經,斂陰止汗,柔肝止痛,平抑肝陽等作用;適用於血虛萎黃,月經不調,自汗,盜汗,脅痛,腹痛,四肢攣痛,頭痛眩暈等症;一般用量為6~15g。

綜合來說,戊己丸這個方子雖然脫胎於左金丸,也能在治療範圍上照顧肝和脾兩個臟腑。它們有著治療肝火犯胃的作用,只不過左金丸在清瀉肝火方面更勝一籌,而戊己丸則在調和脾胃方面獨樹一幟。在臨床使用的時候,對於二者的適應證應加以區分才是。
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