2017執業藥師中藥學專二高頻考點(一)
一、芳香化溼藥(1分)
掌握芳香化溼藥的特點與主治;蒼朮、厚朴、廣藿香、砂仁的特點、功效、主治、配伍、使用注意、功效相似中藥的區別(★★)
【部分考點精析】
1.部分藥對配伍意義
一、利水滲溼藥(3分)
1.掌握利水滲溼藥的特點與主治;獨活、茯苓、薏苡仁、澤瀉、車前子、滑石、木通、金錢草、茵陳的特點、功效、主治、配伍、使用注意、功效相似中藥的區別。(★★)
2.利水滲溼藥多性寒、涼、平,味多甘、淡、苦,入膀胱、脾、小腸經,功能利水消腫、利尿通淋、利溼退黃,主治小便不利、水腫、黃疸、帶下、淋濁、痰飲等水溼內盛。
【部分考點精析】
1.茯苓、薏苡仁的異同點(★)
共同點:均有利水滲溼、健脾之功效,主治水腫、小便不利和脾虛諸證。
不同點:茯苓藥力較強,善治一切水溼內停,無論寒熱虛實皆可用。還能寧心安神、治療心脾兩虛或水氣凌心之心悸失眠;薏苡仁利水雖不及茯苓,但能清熱,無論水溼內停的輕症或熱證均可用,還能清熱除痺、排膿,治療溼痺拘攣、肺癰、腸癰。
2.羌活與獨活的異同點(★★)
都有祛風寒勝溼之功。羌活主治上半身痺痛,太陽經頭痛及項背疼痛;獨活治療腰以下風寒溼痺及少陰伏風痛。
3.川烏、雷公藤的異同點(★★★)
均有祛風溼、通絡止痛的功效,但川烏善散寒、麻醉止痛,雷公藤除活血通絡、消腫止痛外還能治療瘡瘍腫痛、疥癬、麻風等。
2017執業藥師中藥學專二高頻考點(二)
一、溫裡藥(3分)
掌握溫裡藥的特點與主治;附子、乾薑、肉桂、吳茱萸的特點、功效、主治、配伍、使用注意、功效相似中藥的區別(★★)
【部分考點精析】
1.部分藥對配伍意義(★★)
2.部分中藥功效口訣
附子回陽善救逆,諸班陽虛及寒痺;
乾薑回陽溫脾肺,中寒肺飲亡陽宜;
肉桂溫腎治沉寒,痛經止痛火歸元;
吳茱疏肝溫胃氣,頭痛寒疝瀉嘔宜;
丁香降逆又助陽,溫中止痛高良薑;
花椒溫痛能殺蟲,祛寒理氣小茴香。
一、理氣藥(3分)
1.掌握理氣藥的特點與主治;陳皮、枳實、木香、香附、沉香、川楝子、薤白的特點、功效、主治、配伍、使用注意、功效相似中藥的區別,還需掌握沉香的用量。(★★)
2.理氣藥多辛香燥散,藥性多偏溫,歸脾胃、肝、肺經,善行散或瀉降,功能行氣止痛、理氣調中、理氣寬胸、疏肝解鬱、破氣散結,有的還能燥溼、消積。主治肺氣雍滯之胸悶疼痛、咳嗽氣喘,脾胃氣滯之脘腹脹痛、噁心嘔吐、噯氣吞酸、腹瀉或便祕,肝氣鬱滯之乳房脹痛、月經不調、脅肋脹痛、疝氣疼痛。
【部分考點精析】
1.部分藥對配伍意義(★)
2.沉香的用法用量
內服:煎湯後下,1~5g;研末,每次0.5~1.5g。
3.高頻考題
(1)既能疏肝理氣,又能調經止痛的藥物是
A.香附
B.青皮
C.陳皮
D.川楝子
E.佛手
解析:香附:疏肝理氣,調經止痛,被譽為“氣病之總司,婦科之主帥”主治肝氣瘀滯之胸脅、脘腹脹痛,疝氣痛;肝鬱氣滯之月經不調、乳房脹痛、痛經;脾胃氣滯之脘腹脹痛。故選A
一、消食藥(1分)
掌握消食藥的特點與主治;山楂、麥芽、萊菔子、雞內金的特點、功效、主治、配伍、使用注意、功效相似中藥的區別及麥芽的用量(★★)
【部分考點精析】
1.部分中藥功效口訣(★★)
山楂消化肉食積,治胸腹痛能化瘀;
麥芽消化米麵積,回乳消漲解肝瘀;
萊菔消食兼理氣,食積漲滿痰喘宜;
內金消積化結石,各種食積及滑遺。
二.驅蟲藥(1分)
1.掌握驅蟲藥的特點與主治;使君子、苦楝皮、檳榔、貫眾的特點、功效、主治、配伍、使用注意、功效相似中藥的區別。(★)
【部分考點精析】
1.部分中藥特點、功效主治、用法用量、使用注意。
三.止血藥(1分)
1.掌握止血藥的分類與主治;大薊、小薊、地榆、白茅根、白及、三七、茜草、蒲黃、艾葉的特點、功效、主治、配伍、使用注意、功效相似中藥的區別。(★★)
【部分考點精析】
1.部分藥對配伍意義(★)
四.活血祛瘀藥(4分)
掌握活血化瘀藥的特點與主治;川芎、延胡索、鬱金、莪術、丹蔘、虎杖、益母草、桃仁、紅花、牛膝、水蛭的特點、功效、主治、配伍、使用注意、功效相似中藥的區別。(★★)
川芎行氣血祛風,經產瘀滯頭痺痛;
延胡行氣血止痛,療心腹瘀滯諸痛;
丹蔘通經祛淤痛,涼血消癰心神寧;
紅花活血調經脈,瘀血諸痛斑暗色;
桃仁通經破淤血,潤腸消癰兼止咳;
益母經產為要藥,清熱解毒利腫尿;
牛膝通經補肝腎,強筋骨尿血下行。
2.高頻考題
(1)有止血而不留瘀,化瘀不傷正的中藥是
A.蒲黃
B.三七
C.艾葉
D.棕櫚炭
E.艾葉
解析:三七性溫,化瘀止血力強,有化瘀而不傷正之長,出血或瘀血兼體虛有寒者用之為宜,還能補虛。故選B
2017執業藥師中藥學專二高頻考點(四)
一、化痰止咳平喘藥(5分)
掌握化痰止咳平喘藥的特點與主治;半夏、天南星、芥子、桔梗、旋復花、瓜蔞、川貝、浙貝、竹茹、苦杏仁、百部、紫蘇子、桑白皮、葶藶子的特點、功效、主治、配伍、使用注意、功效相似中藥的區別(★★)。
【部分考點精析】
1.部分中藥功效口訣(★★)
半夏辛溫燥溼痰,止咳嘔眩消痞散;
燥溼白附天南星,祛風止痙散結腫;
芥子溫肺祛痰靈,利氣散結通絡痛;
桔梗化痰靠升宣,祛痰排膿利喉咽;
瓜蔞清熱化燥痰,寬胸散結潤大便;
二貝清熱散鬱結,川潤肺咳浙解毒;
三竹清熱又化痰,竺瀝定驚茹除煩。
二.安神藥(1分)
掌握安神藥的分類與主治;硃砂、磁石、龍骨、酸棗仁、遠志、的特點、功效、主治、配伍、使用注意、功效相似中藥的區別,還需掌握硃砂、磁石的用量。(★)
【部分考點精析】
1.安神藥分為重鎮安神藥和養心安神藥。前者多為礦石、化石或貝殼,質重鎮潛,善鎮心安神定驚,主治痰火內擾、心火熾盛所致的心悸失眠、驚癇癲狂;部分中藥還有平肝潛陽等功效,用於肝陽上亢之頭暈目眩等證。後者多為植物種子、種仁,甘潤滋養,善養心安神,主治心脾兩虛、心肝血虛、等所致的虛煩不眠、健忘多夢、心悸怔忡等。
2.部分中藥功效概括(★):
兼能化痰:遠志;
兼能平肝:龍骨、磁石;
兼能解鬱:合歡皮;
兼能潤腸通便:柏子仁;
兼能祛風通絡:夜交藤(首烏藤)。
3.硃砂、磁石的用法用量
硃砂:研末沖服或入丸散,0.1~0.5g/次(忌火煅,火煅會析出水銀)。
磁石:入湯劑,先煎,9~30g/次;入丸散1~3g。
三.平肝熄風藥(2分)
掌握平肝熄風藥的分類與主治;石決明、牡蠣、代赭石、羚羊角、鉤藤、天麻、全蠍、蜈蚣、地龍的特點、功效、主治、配伍、使用注意、功效相似中藥的區別,還需掌握全蠍和蜈蚣的用量。(★★)
【部分考點精析】
1.平肝熄風藥分為平抑肝陽藥和息風止痙藥兩類。前者多寒涼,大多為礦石類,少數為植物類藥,因質重而功主平肝潛陽。後者寒溫不一,多為蟲類藥,且具毒性,雖質輕但卻功主平抑肝陽,且兼能鎮驚安神、清肝明日,主治肝陽上亢之頭暈目眩,肝風內動、癲癇抽搐及破傷風等證有的兼能化痰解毒、通絡止痛。
2.部分中藥功效概括(★)
既能平肝又能熄風:羚羊角、鉤藤(後下)、天麻
平肝又能清肝明目:石決明、珍珠母、蒺藜、羚羊角
兼能治頭痛:全蠍、蜈蚣、天麻
兼能攻毒散結:全蠍、蜈蚣
兼能通絡:全蠍、蜈蚣、天麻、地龍
兼能涼血止血:代赭石。
3.全蠍、蜈蚣的用法用量:
兩者常相須為用,增強藥效,入湯劑,3-6g,研末,0.6-1g。