《傷寒論》載方113首，臨床應用非常廣泛。今天，經方名家李賽美教授為大家介紹幾首治療咽喉病病的經方，效果非常好。一起去看看吧~~
咽痛是非常常見的病症，提到草珊瑚、西瓜霜、金嗓子這些治療咽喉疾病的含片，估計沒有幾個人不知道，可見這是多麼大的市場需求。
那麼《傷寒論》中有沒有關注這個病症呢？當然有！因為手少陰心經上夾咽，足少陰腎經循喉嚨、夾舌本，所以在《傷寒論》中把咽痛的病變歸屬於少陰病，這是《傷寒論》的特點。但後世溫病學中把咽痛的內容融在了衛氣營血的衛分階段，咽喉為肺衛之門戶，溫邪上受，咽喉部的症狀往往容易在早期出現。兩種認識都有其臨床應用的價值。
甘草湯
是《傷寒論》中最小的方，只有一味藥，就是生甘草。《傷寒論》裡使用甘草大多是炙用，只有在治療咽痛時生用，取的是生甘草清熱解毒的作用，而其他地方炙用主要是取其健脾補氣的作用。
桔梗湯
是以生甘草配伍桔梗，解毒利咽。現在耳鼻喉科有一個常用方，叫玄麥甘桔湯，也被做成了中成藥，其實就含有桔梗湯，又加入了玄蔘、麥冬養陰利咽。
咽痛證中除了客熱咽痛，還有客寒咽痛，治療用半夏散及湯，半夏、桂枝、炙甘草三味藥。大家不要以為咽痛都是火，咽痛而咽喉不紅的是屬於寒的。
苦酒湯
苦酒湯用於治療咽喉部生瘡潰爛。從仲景的原文來看，苦酒湯的製作過程好像是非常複雜，但實際做起來也比較簡單。我有次在馬來西亞講課的時候，同學們就帶了罈罈罐罐來現場實驗，整個過程並不難。這個方子的主要組成除了方名中所提到的苦酒，也就是米醋，還有半夏和雞蛋清。米醋可以消腫斂瘡，半夏可以滌痰散結。
我在臨床上也經常給病人用這個方，效果很好。有個病人年齡50多歲，兩個扁桃體腫大，差不多要合到一起了，西醫需要做手術切除，但病人感覺自己年齡大了，不想做手術。於是我給他用了這個方，結果很漂亮，很快扁桃體腫大消了一大半。但是我的煎藥方法改良了一下：最好選用生半夏，找不到的話法半夏也可以，半夏用30克，水用400毫升，煮到剩一半的時候，再加70毫升的醋，同時加4個雞蛋清，混勻後幾沸即可，做好的藥汁過濾出來，放在冰箱裡，有空就倒出來一點，含在口中，會慢慢向咽喉部流動，最後也是進入腹中的，便主要是讓藥液在局部多停留一段時間。
豬膚湯
咽痛證裡還有一個豬膚湯證，為陰虛咽痛。豬膚湯可以看成一個食療方，方中用到的都是日常的食品，主要是豬皮，同時用了白蜜和白粉，白粉就是米粉，用糯米粉養陰能力更好。這個方子的應用範圍可以再拓展，鄧老把它用於治療皮膚乾燥證，尤其是冬天，很多人出現皮膚乾燥、皮膚髮癢，都可以用這個方子來治療。當然還能夠用於美容，可以再加百合、黃芪，增強補陰能力和補氣效果，做好以後可以放到冰箱裡面，因為含有大量的膠質成分，拿出來就像果凍一樣。如果這個東西開發成罐頭，成本又不高，又養顏，又養胃，應該很有市場。
有的同學問我，我們每個人應該都有過咽喉疼痛的病症，難道都是少陰病嗎？少陰病不是危重症嗎？是不是一定要危重病人得咽喉證才可以用仲景的方呢？當然不是，在六經辨證體系中，每一經都包含了經絡、臟腑，每一經病證都有經病、腑病或髒病，少陰病如果出現髒病，涉及心和腎，那肯定是很危重的。
但是咽痛證主要是少陰的經絡受邪，對少陰之髒心和腎的影響肯定有，卻不一定達到很嚴重的地步。日久的病人，用一般的清熱解毒效果並不好，這時就要考慮從少陰入手。咽喉有病可以影響心腎，心腎有病也可以反映在咽喉。比如說病毒性心肌炎、風心病，這些疾病不就跟咽痛有關、跟外感有關嗎？比如說一些腎病的發生或病情的加重也跟咽喉部的感染有關。一般的外感，太陽病階段，也可能合併有咽痛，但它是短暫的。少陰病的的咽痛，特別強調的是病久或者正虛，邪客少陰經脈，或在陽氣的恢復過程中，或是陰虛陽旺，或是陽虛陽浮，都可能出現咽痛的症狀。
本文選自《李賽美<傷寒論>臨床十講》（中國中醫藥出版社出版，李賽美編著），最終解釋權歸原作者所有。