足跟痛

臨床上好多患者會出現“足跟痛”的症狀，這是由於多種慢性疾患所致的足跟部跖面(即腳後跟)疼痛，這與長時間的勞動和骨質退化有關，患者會出現行走時足跟部疼痛，嚴重影響行動。

致病原因

這種病多見於中年以後，以男性為高發，單側或者雙側同時出現。剛開始發病時只是出現隱隱作痛，疼痛可以控制，經過休息或理療症狀就會減輕或消失，隨著病程的延伸，症狀逐漸加重，導致患者出現疼痛劇烈，行動不便。常見的病因有：足跟纖維脂肪墊炎、跖筋膜炎、跟骨骨刺，跖筋膜炎是引起本病最主要的因素。

治療方法

這種病臨床上主要以非手術療法為主，現代醫學一般採取保守治療為主，包括更換鞋子、鞋墊，矯形支具、石膏固定，局部物理治療，口服非甾體類止痛消炎藥等，治療時間長、療效差，高復發，病情多反覆。而採取外科手術治療、費用高、創傷大，臨床應用侷限性大，患者難以接受。物理療法及口服非甾體類止痛消炎藥治療，患者會出現消化系統的不良反應，而且只是緩解疼痛的症狀，並沒有消除炎症，很容易復發。

中醫治療“足跟痛”，有著悠久的歷史，這一病名最早見於清·劉恆端《經歷雜論·諸痛論》，屬於中醫學“痺證”範疇。病因多是因為年老肝腎虧虛，腎陽不足，感風、寒、溼邪，或因慢性損傷，傷及筋骨，導致氣血瘀滯，寒溼阻絡，不通則痛。治療原則以溫經散寒、活血止痛中藥治療跟痛症患者。

外敷加手法治療

外敷方：絡石藤30g，當歸、五加皮各20g，羌活15g，丁香、桂枝、紅花、路路通各10g。將中藥包浸泡於清水15分鐘後取出，置於100℃蒸鍋上蒸15~20分鐘，取出後用乾毛巾包裹，用於患處作熱敷治療，調節毛巾的厚度以控制熱敷包的局部溫度，避免燙傷皮膚。每次熱敷時間約為30分鐘。

方中當歸、紅花活血祛瘀,行氣止痛;絡石藤、路路通、五加皮、羌活祛風除溼,行痺止痛;桂枝溫經通絡,散寒止痛;丁香溫中暖腎。諸藥合用,有活血化瘀、祛風溼、止痺痛之功效。而熱敷可藉助熱力打開皮膚腠理,使藥力直接作用於患處,促進局部氣血流通,改善血液循環,從而降低骨內壓,促進炎症吸收,緩解或消除症狀。

推拿手法：患者取俯臥位，先取承筋、承山兩穴位，用指揉按法進行揉壓，約5分鐘；再以跟部壓痛點最明顯部位(阿是穴)為中心進行指揉按壓，約3分鐘；後取根部周圍穴位：申脈、照海、崑崙、太溪穴，進行反覆揉壓，使局部出現痠麻痛感，每個穴位3分鐘；最後拍打湧泉穴，約2分鐘，早晚各1次。2周為1療程，1療程後評定療效。

足少陰腎經循行足部，足跟處作痛，多因內有腎之虧虛，外傷勞損或寒溼入絡，使足跟部氣血運行失常，經脈失養，引發疼痛。指壓點穴可刺激對應反射區，承筋、承山、崑崙為足太陽膀胱經上的重要穴位，是治療小腿痙攣、腿部轉筋的常用效穴；太溪為足少陰腎經之原穴，治療關節風溼痺痛；申脈、照海是八脈交會穴，治療下肢痺痛。諸穴合用，共取祛風溼、止痺痛之功效。

結束語

任何治療手段都不可能100%的治癒疾病，今天介紹的中藥外敷配合穴位推拿方法，經過臨床治療120例患者，對治療“足跟痛”有效率為73.2%。在患者中有很大一部分的人疾病是多種原因所致，包括一些器質性改變的患者，所以要想完全治癒是很難的，患者要有思想準備。敬請關注《岐伯小醫館》，謝謝大家支持並轉發，希望可以幫助到更多人。