警惕小中風,莫讓腦卒中悄悄靠近


警惕小中風,莫讓腦卒中悄悄靠近

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很多人都不知道,在腦卒中發作前的一段時間,可能身體已經發出了警報,卻因為症狀輕、來去匆匆而 易被忽視,比如俗稱的“小中風”。

什麼是小中風? 當大腦的部分血流被阻擋或減少時,會造成短暫性腦缺血發作,也就是小中風,屬於一種輕型卒中,也是卒中發生前的重要預警信號,但因為小中風的症狀:單側手臂無力、口角歪斜、說話不清等大都是一過性的,持續時間不長,且程 度很輕,甚至會被有的醫護人員所忽略。

小中風和腦卒中有什麼關係? 由於小中風的症狀輕微,往往導致許多人出 現疑似症狀時不以為然,錯過了最佳治療時機, 把小中風拖成了“大中風”(腦卒中)。


警惕小中風,莫讓腦卒中悄悄靠近



研究發現,短暫性腦缺血發作後7天內發生卒中的風險為 8%~12%,1個月內發生卒中的風險為11%~15%, 90天內發生卒中的風險為20%。大約半數以上的患 者在腦卒中發病前有短暫性腦缺血發作的病史。

什麼原因引起的?

動脈硬化、頸動脈狹窄、心臟病發作或心律失常導致的小血塊,是引起小中風最常見的原 因。小血塊會阻塞一部分大腦的血流,血液和氧氣的暫時中斷會使腦細胞受到影響,這些腦細胞 所控制的身體部位就會出現突發的症狀。當血塊 溶解後,血液迴流,症狀便消失了。又被稱為一 過性腦缺血。還有的小中風是由血壓急劇下降引起的,但並不常見。

小中風有什麼症狀?

小中風症狀與腦卒中的症狀相同。但小中風症狀通常是一過性的,不會持續太久,大多在 10~20分鐘或幾個小時後消失。如果我們及時留 意到這些蛛絲馬跡,及時做出應對,預防腦卒中的成功率將大大提高。

這些症狀可能包括:


●身體一側的面部、手臂或腿部突然感到麻 木、刺痛、無力、失去運動能力,如面部突然歪斜,走路時突然無法走直線而向一側偏斜,或者 突然無法拿住杯子而失手打碎了杯子,喝湯時不受控制地嘴角流湯等;

●視力突然減退,或眼睛像被毛玻璃擋住一樣,看不清楚,兩三分鐘之後又能看清了,醫學上稱為“黑矇”;

●突然口齒不清、說話模糊;

●突然對簡單的句子感到困惑、難以理解;

●行走突然失去平衡。

小中風發作該怎麼辦?

突發以上症狀時,應立即撥打急救電話,排 除隱患,並獲得及時的救治。如果症狀很快消 失,也應該及時就診,以預防復發或貽誤病情。

小中風發作後需要做哪些檢查?

醫生會對患者的血管和心臟做進一步檢查, 包括:

●CT掃描、核磁共振成像、血管造影等;

●B超:檢查血流情況;

●超聲心動圖:檢查心臟的形狀和血流情 況;

●心電圖:心率檢查;

●驗血:包括血常規、空腹血糖測試。


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如何治療?

醫生會給患者開一些預防腦卒中的藥,可能 需要聯合使用幾種藥物。如果檢查後發現患者的 頸部血管(頸動脈)太狹窄,可能需要通過手術治療來防止頸動脈斑塊對身體造成更大的傷害。

高危人群要防止復發

小中風只要發生過一次,就如同在體內埋下 “炸彈”,患者隨時處於復發的風險中。據統計,輕型卒中患者1年累計複發率16%,即每6個患者中就有1人復發,5年累計複發率33%,即每 3個患者中就有1人復發。且一旦卒中復發,可能就會出現更加嚴重、不可恢復的殘疾甚至是死亡。因此有效的預防顯得尤其重要。 高血壓、糖尿病、高血脂、高黏血癥、肥胖、吸菸、過度飲酒和缺少運動等都是引起腦卒中的危險因素,如果有上述兩項危險因素,就屬於卒中的高危人群,需要及時進行卒中的預防。

如何預防?


  1. 定期健康檢查:定期健康檢查是維護健康的重要方式,尤其如果發現本身有高血壓的症狀,更應該早期治療,並養成定期測量血壓的習慣。
  2. 健康的飲食型態:減少油脂、鹽分的攝取量,注重飲食均衡,避免暴飲暴食,同時維持正常體重。
  3. 適度的運動:依照個人興趣、環境因素等養成規律運動的習慣。適度的緩和運動例如散步、太極拳等,可以改善血液循環,降低血液中的膽固醇,也能控制高血壓患者的血壓。
  1. 避免誘因:儘量避免劇烈運動或是勞動、酗酒、抽菸、失眠、情緒失控等情形,並注意沐浴時的水溫不要太冷或太熱。尤其是老年人千萬不要貿然嘗試三溫暖或是溫泉浴,因為泡熱水澡會使全身血管擴張、血壓下降,此時如果突然起身,很容易造成站立性低血壓而暈倒,特別是三溫暖的冷熱溫度差距大,會對血管造成過大的刺激。

哪些人容易發生小中風?

1.男性心血管疾病患者,據資料顯示,男性發生小中風的機率是女性的1.3-1.5倍;

2.年齡越大,小中風發生機率越高,有數據表示中風的死亡率有隨著年齡增長而上升的趨勢;

3.寒冷地區的人群,這也是為何冬季容易發生中風的原因,寒冷會影響血液流動;

4.存在發生小中風的危險因素,如吸菸、酗酒、高血壓、心臟病、動脈硬化、肥胖等;

5.此前發生過小中風,據數據顯示,小中風1年內累計複發率為16%,5年內累計複發率為33%。而一旦小中風復發後果很嚴重,非死即傷。

6.長期處於高壓工作狀態下,用腦過度不會發生腦中風,但是長期壓力大,影響血管調節能力,血管調節能力差,容易連帶大腦內血壓升高,增加中風風險。這也是為何近年來工作狂容易發生猝死的原因之一。

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