我得了乙肝,我的家人也沒逃過去......

乙型肝炎 癌症 肝硬化 生物 肝癌 肝病大講堂 2019-06-11

您將瞭解以下內容:

  1. 隱匿性乙肝的相關研究
  2. 隱匿性乙肝的定義及治療

我們常說,可以通過乙肝五項檢查確定某人是否為乙肝患者。那麼,乙肝五項能夠確診所有的乙肝患者嗎?是否存在乙肝患者不能被乙肝兩對半發現呢?其實是有的。的確有極小一部分人,乙肝五項表現和健康人相同,然而乙肝病毒DNA卻顯示為陽性,也就是所謂的隱匿型的乙肝患者。我們今天就來詳細給大家介紹介紹。

相關研究

第一屆關於隱匿性乙型肝炎病毒(HBV)感染(OBI)的國際研討會於2008年在陶爾米納(意大利)舉行,以審查OBI的生物學和臨床意義。國際專家小組編寫了一份文件,關於OBI的聲明和建議,發表在2008年的肝病學雜誌上。去年10月再次召開會議,對OBI的各方面知識進行了更新和補充,於今年四月最新發布。下面讓我們來了解一下到底什麼是隱匿性乙型肝炎病毒感染?

我得了乙肝,我的家人也沒逃過去......

隱匿性乙肝的定義

首先是定義,隱匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)為:通過現有檢測方法,血液中乙型肝炎表面抗原檢測呈陰性但肝臟中存在複製型 HBV DNA (即遊離型HBV共價閉合環狀DNA [cccDNA])。

OBI又可以分為血清陽性-OBI:抗-HBc和/或抗-HBs陽性和血清陰性-OBI抗-HBc和抗-HBs陰性,後者僅佔1%-20%。

隱匿性乙肝的危害

越來越多資料和研究表明,無論是急性自限性肝炎,還是成功進行抗病毒治療後慢性乙肝患者,HBsAg清除後部分患者肝組織中仍可檢出HBV DNA,肝臟損害並沒有停止,仍可發生肝硬化或肝癌。早在20年前就有人發現血清中僅抗-HBs供血者能傳播HBV感染,特別是僅抗-HBc陽性的傳播可能性更大。OBI的患病率在慢性肝病中較高,在HBsAg陰性肝細胞癌(HCC)中可高達40%至75%。診斷OBI的理想方法是檢測肝臟中ccc DNA

OBI的患病率在世界範圍內和患者群體中差異很大,從流行病學上來講很難給出一個標準。廣泛爭議的話題是,OBI是否可能加速肝硬化的進展以及由於其他原因引起的慢性肝病患者的HCC發展(例如HCV,酒精,非酒精性脂肪性肝炎),根據最新的研究表明沒有證據顯示OBI有這種作用。

我得了乙肝,我的家人也沒逃過去......

另外,由於檢測技術受限輸血可能導致傳播。HBsAg陰性,HBV DNA陽性的血液具有傳染性,但實際上在獻血者中很少檢測到OBI,HBsAg陰性樣本中的HBV DNA檢出率通常低於0.5%。

根據目前的研究結果:在絕大多數情況下,OBI似乎不會加速HCC的發生發展。然而,OBI可能導致HBV感染傳播給血液或器官移植受者,並且在接受癌症化學療法或其他免疫抑制療法的患者中重新激活HBV複製。

因此,有較高乙肝感染風險的人群,例如有乙肝家族史的人群,在做乙肝相關檢查時或許需要多留一個心眼。在檢查乙肝五項的同時,也檢查一下乙肝病毒DNA,排除作為隱匿型乙肝患者的風險。

相關推薦

推薦中...