'社會保障卡走進千萬家 跨省異地就醫住院費用直接結算問答'

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□王力

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一、好處有哪些?

過去:報銷週期長,墊付壓力大,個人負擔重,往返奔波累。參保人員異地就醫自己先墊資,再回參保地報銷。

現在:省心、省時、省力、省錢!只需支付個人負擔的醫療費用;醫保支付費用,由醫保與醫院直接結算。

二、哪些人群受益?

常駐異地工作人員:用人單位派駐異地長期工作的人員。

異地轉診人員:因當地治療水平有限需要到外省就醫的患者。

異地長期居住人員:在異地長期居住生活的人員。

異地安置退休人員:退休後在異地定居並遷入戶籍的人員。

三、程序怎麼走?

先在參保地的經辦機構備案,再選擇跨省定點醫療機構就醫,最後帶上全國統一標準的社會保障卡就醫。

四、如何辦理備案?

備案地點:各參保地的經辦機構。

備案信息:(一)備案原因。是異地安置或居住、常駐工作、還是轉診轉院等;(二)就醫地點。填寫你需要去看病的地方。

跨省定點醫療機構:人社部定期公佈跨省異地就醫定點醫療機構,群眾可通過“社會保險網上查詢系統(http://si.l2333.gov.cn)”實時查詢;或撥打參保地12333電話、參保地社會保險經辦機構的電話諮詢。

參保人員登記備案成功後,備案信息上傳至國家異地就醫結算系統。

五、補充保險、公務員醫療補助、大病保險等報銷費用可在跨省異地就醫定點醫療機構一併結算嗎?

部分地區異地就醫已實行一單結算,涉及基本醫療保險、大病保險、補充醫療保險、公務員醫療補助等。參保人員只結算應由個人承擔的費用。

六、如何獲得異地就醫的有關信息?

全國醫保聯網的“社會保險網上查詢系統(http://si.l2333.gov.cn)”有五大功能:異地定點醫療機構查詢、參保人員登記備案情況查詢、異地就醫經辦機構查詢、跨省異地就醫費用查詢、統籌區開通信息查詢。對於已經完成備案的人員,先在網站上註冊,完成實名驗證後,即可在線查詢本人備案登記和異地就醫結算信息。

駐馬店市人力資源和社會保障局

中國銀行駐馬店分行

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