'社保裡的醫療保險，斷交的後果你真的清楚嗎？'

社保裡的五險是養老保險、醫療保險、生育保險、工傷保險、失業保險，只要繳納年限達到15年，在法定年齡退休後就可以領取養老金了。騎牛看熊要提醒大家注意，目前我國是男性累計交滿25年，女性要交滿20年，才能在退休之後享受終身醫療保險，這也就意味著僅僅只繳納15年的社保，只能保證你退休後國家每月給你發放養老金，但並不代表你的醫療保險能繼續享受終身優惠待遇。

個人社保斷交後，五險中的醫療保險是影響最大的。通常在3個月以上沒有繳納醫保，那麼累計繳費年限將會自動清零，這時一旦患上重病可能會導致報銷比例增大，甚至不能報銷的情況。部分城市在斷繳後，必須重新繳滿6個月才能在指定的醫院進行醫保報銷，以及使用規定範圍內的醫保用藥。有的人可能會對騎牛看熊說：“那我五險只繳納醫療保險，其它四險不交可以嗎？”這是不可能的，必須在繳納社保的總金額後，社保局才會按照一定的比例劃撥到五險中的每一個相應賬戶裡。

我國目前不同地區繳納的社保檔數的金額不一樣，因此醫保繳納的比例會有區別，從而影響保險比例的差異性。醫保報銷需要滿足社保規定的基本醫療保險藥品目錄、診療項目、急診等等名目的規定，這樣才能順利報銷，如果是社保以外的用藥，醫生在看診時或者手術前都會問詢是否有醫保，以及醫保不能報銷的藥物要告知病人。騎牛看熊查詢到2019年醫保報銷比例條款：“鎮衛生院報銷60%，二級醫院報銷40%，三級醫院報銷30%。”在醫院住院的病人，按照地方醫療保險的報銷金額來劃檔，金額越大反而報銷比例越大，這是比較人性化的政策，不過部分地區也是會有醫保報銷上限的，根據各地區的醫保規則來指定。

個人醫保報銷以一個自然年內累計超過“起付線”的標準，將醫療相關單據交到平時給自己繳納社保的單位，或者地方社保局，醫保中心將在15個工作日內完成審核，並打到個人指定銀行卡上。騎牛看熊認為這是比較好的一項“社會福利”，只要生病後滿足起付線的標準，屬於醫保目錄中的報銷費用，都是可以按照一定比例報銷的，而商業保險必須按照合同上的規定來進行指定類型的病例報銷，這也充分說明醫保對於個人患者是來者不拒的。即使沒有工作了，在當地社保局選擇個人窗口，即使繳納最低一檔的社保，也一定要把自己的醫保給“保住”，否則一旦生病只能後悔當初的盲目無知。