阿德福韋酯膠囊，這個……藥，真的不能停嗎？

很多乙肝患有在服用阿德福韋酯，但是當醫生開具阿德福韋酯時，總不忘要補充一句要長期吃，也有很多人聽說這個藥一旦開始吃就不能停，因此有些牴觸，有患者找到“藥顧問”,阿德福韋酯膠囊，這個藥，真的不能停嗎？

首先讓我們來了解一下這個藥！

主要成分

阿德福韋酯是阿德福韋的前體，在體內水解為阿德福韋發揮抗病毒作用。阿德福韋酯是5’-單磷酸脫氧阿糖腺苷的無環類似物，屬於核苷酸類似物系列的藥物，對於病毒有抑制作用。

適應症

阿德福韋酯膠囊用於治療乙型肝炎病毒活動複製和血清氨基酸轉移酶升高的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。

【慢性乙型肝炎】指的是乙肝病毒檢測為陽性，而病程超過了半年或是不明確但是有臨床慢性肝炎的患者。可表現為乏力不振、食慾不佳、噁心腹脹、肝區疼痛等症狀。

首先有人擔心的終身服藥，其實是一種保險的說法，因為我們也知道，阿德福韋酯是抑制病毒複製的，而不是殺死病毒的，那麼就註定要長久服藥，因為目前沒有任何一種方式是可以完全殺死清除病毒的。如果停止服藥，是有可能在免疫功能低下及其他疾病的誘因情況下，重新讓病毒活躍起來，最終導致肝硬化或更嚴重的病。

使用了阿德福韋酯，醫生也會建議3個月以後查一次病毒DNA，如果結果是陰性，肝功正常無下降，可以接著單獨服藥，但是一般要服用至少一年到三年，根據情況考慮停藥！但是如果效果不好，那就要做耐藥檢查了，因為很有可能病毒產生了耐藥性，之後再做調整或者換藥。

常見問題：

小顧：乙肝小三陽吃阿德福韋酯膠囊半年可以停藥嗎？

藥顧問：

乙肝小三陽病人抗病毒治療療程應在達到HBV DNA低於檢測下限、ALT正常後，至少在鞏固1年半（經過至少3次複查，每次間隔6個月)仍保持不變、且總療程至少已達到2年半者，可考慮停藥，由於停藥後複發率較高，可以延長療程。

治療結束後，不論有無治療應答，停藥後半年內至少每2個月檢測1次ALT、AST、血清膽紅素 (必要時)、HBV血清學標誌和HBV DNA，以後每3~6個月檢測1次，至少隨訪12個月。隨訪中如有病情變化，應縮短隨訪間隔。

小顧：吃這個藥要注意什麼？

藥顧問：

1、使用阿德福韋酯治療前，應對所有病人進行人類免疫缺陷病毒（HIV）抗體檢查；

2、對於腎功能障礙或潛在腎功能障礙風險的病人，應密切監測腎功能並適當調整劑量；

3、患者不能自行停止治療，停止乙肝治療的病人應密切監測肝功能，若必要，應重新進行抗乙肝治療。

小顧溫馨提示：

阿德福韋酯畢竟是西藥，相應的副作用也是有的，有一定的腎毒性，可能會出現肌肉溶解症，因此如果出現肌肉痠痛的情況，要及時去醫院或者定時去醫院檢查肌酸激酶。

得了肝病不用怕，每天保持好心情，聽聽音樂，陶冶情操，激發熱情，興奮大腦，在享受美好音樂的同時，也獲得戰勝肝炎病毒的力量和勇氣。一笑解千愁，笑是心理的潤滑劑，它有助於驅趕病毒，消除心理悲哀，笑傲疾病，笑傲人生。

這期就介紹到這，如果想了解更多關於阿德福韋酯或肝病的治療內容，請找“藥顧問”。