干擾素和核苷酸類似物治療乙肝有什麼區別?恩替卡韋屬於哪一種?

藥品 乙肝 科普 健康 康愛多網上藥店 康愛多網上藥店 2017-10-23

目前干擾素治療和核苷酸類似物治療為我國對乙肝具有明確治療效果的兩大方法,這兩種方法的作用機制、效果和用藥方式都有所不同。那麼他們之間的區別是什麼呢?

干擾素和核苷酸類似物治療乙肝有什麼區別?恩替卡韋屬於哪一種?

干擾素和核苷類似物的區別

1、作用機制:干擾素屬於免疫調節劑,並不具備直接抑制或殺滅病毒的作用。干擾素在體內可提高和激發人體免疫能力,從而激活對病毒的免疫機制的作用。而核苷酸類似物具有直接抑制或殺滅乙肝病毒的作用。

2、不良反應:在病人注射干擾素後容易出現骨髓抑制、精神異常、腎臟受損等不良反應。核苷酸類似物的不良反應一般較小,但容易出現耐藥性和復發。

3、優勢與劣勢

干擾素:由於干擾素是通過自身免疫的調整來戰勝病毒,因此當乙肝患者通過干擾素治療後肝功能恢復正常,轉為“小三陽”而且檢測不出HBV DNA時即視為治癒。後期免疫力保持平衡的狀況下基本不會復發。但由於存在明顯不良反應,因此年齡大於三十歲、有干擾素禁忌症等患者一般不建議使用。

核苷酸類似物:核苷酸類似物相對不良反應較小,見效快,一般乙肝患者口服核苷酸類抗病毒藥物後體內的乙肝病毒可在短期內得到抑制,適應症較廣。但核苷酸類口服抗病毒藥相對不穩定,停藥後有一定的機率復發,且隨著用藥時間的延長病毒產生耐藥性的可能較大。

抗病毒口服藥治療和干擾素治療兩者具有互補性,一般當患者不再適合干擾素或抗病毒口服藥物治療時可以替換為另外一種。

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恩替卡韋屬於哪一種藥物?

恩替卡韋為鳥嘌呤核苷類似物,因此屬於核苷酸類似物的一種。鳥嘌呤核苷酸類似物可以在人體內與乙肝病毒(HBV)多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥嘌呤核苷形成競爭關係,使乙肝病毒(HBV)多聚酶的活性受到抑制,從而達到抑制病毒複製效率的作用。

一般醫生會根據患者的實際情況訂製最合適患者的治療方案,所以朋友們不要盲目地推崇干擾素或核苷類似物治療,應該與醫生商量從實際情況出發。

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對於已經停藥的乙肝病友們也需要注意,停藥不代表停止治療。不管是干擾素治療還是口服抗病毒藥物治療,停藥後如果沒有注意身體,沒有養成良好的生活作息習慣的話還是有一定的機率復發,因此建議在停藥後養成定期檢查肝臟的習慣,另外平時要養成規律健康的飲食生活習慣,防止出現免疫力不平衡。


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