吃藥療程的趣味解讀

很多麻麻在網上留言，我被問到最多的問題就是，這個藥現在可以不吃了嘛？這個藥吃到什麼時候可以停呢？接下來，我就把寶寶常見病中，可以隨便停藥的情況，以及比較特殊的不能隨便停藥的幾種情況，都分享給麻麻們！

可以隨便停藥的，最具有代表性的藥物，就是感冒藥或咳嗽類，特別是用於緩解打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、化痰和止咳等症狀的藥物，這些藥物都是對症治療，不是對因治療，它們只是用來緩解症狀的，不能從根本上解決導致這些症狀的原因。

因此，如果孩子因為吃不好睡不好，為了緩解症狀，不得己使用了感冒藥或咳嗽藥，那麼只要孩子的這些症狀消失，或者不影響吃奶睡覺了，麻麻們可以不要猶豫了，您可以給孩子立即停藥。

停完藥以後，有的麻麻會覺得不放心，緊接著又會問到，感冒藥和咳嗽藥，隨便停了，會不會導致感冒進一步發展或病情加重了啊；是不是說出了你們的心聲了哈。

告訴你們，感冒病情的加重、或感冒繼發了細菌感染、或繼發了支氣管炎、或繼發了肺炎、或感冒能不能自愈，這些都跟有沒有使用感冒藥，沒有半毛錢的關係哈。

那跟什麼有關係呢？其實這個跟孩子的本身的免疫系統有關係，跟病毒的威力有關係，如果孩子的抵抗力強，就可以扛過去，自愈。反之，可能就會繼發上述的系列感染。

除了感冒藥可以隨時停藥外，常見的還有解熱鎮痛藥，比如按需服用的退燒藥，孩子不發燒了就可以不要吃了。當然還有其他的藥物，這次就不全部列舉了。

下列的這些情況就不能想當然的停藥了，一定要按照醫生的要求療程使用，不然容易引起病情反覆甚至導致嚴重後果，千萬不可以自行停藥。

第一類就是激素類藥物。很多寶寶藥物鼻炎、溼疹或哮喘，需要較長時間使用激素類藥物，幾乎每個媽媽都認為，激素的副作用太多，還可能影響寶寶的生長髮育；

因此麻麻們在孩子疾病症狀控制以後，就偷偷的自行減量或停藥，導致孩子的病情復發了，因為激素有個特點，突然停藥，會發生撤藥效應，導致疾病症狀反彈。那我們到底如何停藥呢？

溼疹，使用激素藥膏切記：即使溼疹好轉了，也不能突然停藥。需要採用間歇遞減方式進行，即在用藥控制症狀後，可以減少用藥次數及量，或者是用保溼乳稀釋激素藥膏的辦法，減少使用量；

比如，由一天兩次改成一天一次，再到隔天一次，隔兩天一次，逐漸的撤藥。用藥期間減少的次數，需要用保溼乳補上。完全停藥後，也需要繼續使用保溼乳替代治療，可以減少溼疹的復發。

噴鼻子治療鼻炎的激素類噴霧劑，或者是通過口腔吸入的治療哮喘的吸入劑，也是一樣，千萬不能突然停藥。這兩類疾病需要定期醫院複查，根據檢查結果才能判斷是否停藥。如果可以停藥了，也是採用逐漸減停的方式。那媽媽們要問了，長期使用擔心影響孩子生長髮育啊？

比如，布地奈德是屬於糖皮質激素，麻麻們肯定要問了，那兒童使用安全嗎？中醫學會呼吸病學專家指出，吸入用的糖皮質激素，相對於口服或注射等全身使用的激素而言，吸入用的糖皮質激素的量是比較小的，安全性也是相當較高的。長期低劑量吸入用對兒童生長髮育和骨骼代謝無顯著影響。

第二類就是抗生素類藥物，比如成人或者寶寶由於細菌性感染引起的發燒、肺炎或者腹瀉等等疾病，吃抗生素到底什麼時候才可以停藥呢？如果是拿不準，最好是去醫院複查。

抗菌藥物療程因感染不同而異，這個最權威的抗菌藥物臨床應用指導原則是這樣的說的：常規的細菌感染，抗菌藥物一直吃到，體溫正常後或者感染症狀消退後72-96小時，還要再吃3天到4天。

如果表面上看，孩子是好了，就突然停藥了，導致幾天以後，孩子又發燒了，咳嗽有加重了，又再次接著吃之前的抗菌藥，運氣好的孩子，可能吃原先的抗菌藥還是有效的；運氣不好的，再吃原來的藥就沒有效果了，可能就是因為細菌產生了耐藥。

這樣的現象在我們工作中經常會遇到，問家長朋友們：為什麼不按照醫生的要求，把整個療程的藥吃完？他們的的回答出奇的一致，說：擔心孩子藥吃多了不好，特別是抗生素。

他們殊不知，這樣突然的停藥，再次感染復發，只會導致孩子吃更多藥物，吃更多的抗生素。今天這篇文章就是想告訴麻麻們，抗菌藥物使用一定要注意療程，按療程吃可以避免可能的復發或細菌的耐藥！