「合理用藥」胃酸過多咋辦？四類藥可緩解

適量的胃酸能起到殺菌、初步消化蛋白質，促進胰液、膽汁分泌，促進鐵和鈣的吸收等作用。胃酸的主要成分是鹽酸，在潰瘍的形成中佔主要地位——持續性胃酸分泌過高，就會對胃黏膜進行消化，或者稱為對胃黏膜的腐蝕，形成消化道潰瘍，尤其是十二指腸潰瘍。

胃酸為什麼會過多呢？胃黏膜中有一種特殊的細胞叫壁細胞，它是鹽酸的“製造車間”，潰瘍患者壁細胞的數量比正常人多約2倍。這恐怕是胃酸過多首要的形成原因；其次是迷走神經亢進，會對刺激反應的敏感性增大，較弱的刺激就可能引起十二指腸潰瘍；第三，胃排空過速。

胃酸過多咋辦？四類藥可緩解

胃酸過多需要及時進行抑制，通常有四種胃藥可以抑制胃酸過多。

中和胃酸藥：通常弱鹼性的藥物可以中和胃酸、降低胃蛋白酶的活性，從而發揮緩解疼痛和促進癒合的作用。如：碳酸氫鈉、鋁碳酸鎂等。

H2-受體阻斷劑：通過作用於胃粘膜上的組胺H2受體從而抑制胃酸的分泌，使胃酸的分泌減少。如：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。但要注意此類藥物不宜與雙香豆素、華法林、拉貝洛爾、美託洛爾、四環素、格列類降糖藥、苯妥英鈉、卡馬西平、阿司匹林等藥物合用。

質子泵抑制劑：質子泵位於胃的壁細胞內，能將氫離子從壁細胞內轉運到胃腔中。質子泵抑制劑可以抑制這一轉運過程，減少胃酸排泌，從而起到治療作用。如：奧美拉唑、雷貝拉唑等。

胃腸粘膜保護劑：這類藥物服用後可在胃腸內形成一層保護膜，覆蓋於潰瘍面上增強胃粘膜的防禦能力，或促進胃粘液和碳酸氫鹽的分泌，以防止胃酸對病變部位的進一步侵蝕。如：硫糖鋁、膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀、替普瑞酮等。但注意嚴重的腎臟病患者不宜使用鉍製劑。