如何判斷丙肝治癒?
丙肝是可以徹底治癒的,丙肝新藥可以徹底消滅體內丙肝病毒。
以使用索非布韋治療丙肝來講,因為丙肝病毒的複製速度達到10的12次方,所以在療程結束停藥三個月或半年去醫院檢查丙肝病毒滴度,如果依然檢測不到病毒,則說明丙肝徹底治癒了。
這是一個通用的判斷標準,因為停藥後三個月不復發,往後復發的概率幾乎為0。
服用索非布韋注意事項
1、 服用索非布韋一定要每天按時,不要漏,每天都在同一時間服用即每間隔24小時服用一次,否則會影響療效。
2、 早晨吃,晚上吃影響並不大,一般飯前或飯後一小時服用效果最好。
3、 用索非布韋期間切忌不要飲酒,每天飲酒超過5ml就會影響藥物療效。
4、 嚴重腎功能損傷/透析患者必須要進行醫療方案諮詢,已知的數據顯示,索非布韋的代謝產物在腎功能不全或者腎功能衰竭患者的體內有累積。
5、長期服用吉二代可能會降低血小板,所以血小板低者要留意,可以聯繫醫生微信yindugougou發送血常規報告,給出建議。也可以提前服用五紅湯提升血小板預防。
什麼是索非布韋、吉二代?Sofosbuvir
索非布韋,英文名Sofosbuvir,商品名Sovaldi,是美國吉利德公司(Gilead Science,Inc.)開發用於治療慢性丙肝的新藥。也是丙肝患者炙手可熱的"救命藥" !可惜,該藥目前仍未在中國上市銷售。
吉二代,又稱吉利德二代,哈瓦尼,商品名Harvoni。每片含有雷迪帕韋(Ledipasvir)90mg和索菲布韋(Sofosbuvir)400mg。主要用於1、4、6型丙肝的治療。
2013年12月6日
經美國食品藥品監督管理局(FDA)批准在美國上市。(12周療程定價84000美元)
2014年1月16日
經歐洲藥品管理局(EMEA)批准在歐盟各國上市。
2015年3月經印度藥監部門批准在印度上市。
用藥禁忌
索非布韋等丙肝新藥對於一些藥物聯用有禁忌,用索非布韋等丙肝新藥的朋友們需要特別注意,下表是常見的藥物聯用禁忌:
嚴重藥物聯用不良反應:不能連用
中度藥物聯用不良反應:避免聯用
輕微不良反應:謹慎使用
胺碘酮(心律失常)
利福平(抗結核)
異煙肼(抗結核)
金絲桃(抗抑鬱)
吡嗪酰胺(抗結核)
氨茶鹼(抗哮喘)
阿托品(解痙攣)
顛茄(解痙攣,抗十二指腸潰瘍)
立痛定,卡巴咪嗪,酰胺咪嗪,氨甲酰氮草(解痙攣)
二羥丙茶鹼(抗哮喘,支氣管炎)
麻黃鹼(止咳平喘,常見於感冒藥)
磷苯妥英(抗癲癇)
奧卡西平,卡巴西平(抗癲癇)
茛菪鹼(解痙攣,暈車藥)
苯巴比妥(抗癲癇)
普里米酮(抗癲癇)
利福布丁(抗結核)
利福噴丁(抗結核)
替拉那韋(抗艾滋病)
環孢黴素(抗排異藥)
尼莫地平(冠心病,高血壓)
硝苯地平(冠心病,高血壓) 服用吉二代(哈瓦尼、吉利德二代)的常見不良反應有哪些?索非布韋、吉利德二代等丙肝新藥,全口服,副作用非常小,遠比干擾素要小很多很多。
少量患者有一些副作用
以吉二代為例,根據美國吉利德公司臨床研究表明,吉二代的常見副作用如下:
孕期婦女是否可以服用吉二代?
對於服用索菲布韋二代藥的孕婦而言,目前沒有充足的且得到很好療效的臨床研究數據。如果能夠減輕其胎兒感染的風險,在妊娠期間可以服用索菲布韋二代藥。當孕婦服用此藥物時,其母乳裡是否含有其藥物成分及代謝產物仍未得知。
兒童是否可以服用索非布韋吉二代?
目前,對於兒童服用此藥物的安全性和有效性仍未確定。
服用索非布韋吉二代期間是否可以服用中藥?
索非布韋吉二藥物成分與中成藥之間的藥物禁忌尚不明確,需根據具體藥物諮詢醫師。