藥效最大程度的發揮有利於病情康復，但如果吃藥後，食物和藥物衝突了，輕則影響藥效，重則甚至會中毒！所以吃藥時千萬別碰這些東西！

吃哪些藥不能碰哪些食物呢？老蔡採訪了河南省婦幼保健院藥學部主任藥師任豔麗和鄭州市中心醫院藥學部主管藥師韓曉娟，整理出了這份最全服藥禁忌大全，大家一定要記清楚了！

這些藥和酒千萬不能“相遇”！

因為酒精在體內代謝需要酶的參與，而藥物在體內也需要酶類輔助，吃藥還喝酒，不僅會影響藥物的藥效，還可能導致肝功能受損，嚴重的甚至可能喪病！

具體哪些藥物不能和酒“相遇”呢？任豔麗列舉了以下幾類：

NO.1 抗菌藥物

部分帶“頭孢”的，如頭孢哌酮、拉氧頭孢、頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢甲肟、頭孢替安、頭孢西丁、頭孢呋辛、頭孢他啶以及甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等。

這些藥物碰到酒精，會引起雙硫侖樣反應，表現就是頭痛、嘔吐、心悸、四肢無力、軟弱、嗜睡甚至血壓下降、呼吸抑制、休克等；

NO.2 含嗎啡的藥物

酒精和嗎啡同用會產生協同作用，有可能引發中毒甚至死亡，嗎啡在很多感冒藥和止咳藥中都有，所以吃感冒藥、止咳藥期間最好不要喝酒。

NO. 3 鎮靜安眠藥

鎮靜催眠藥和酒精合用時會引起嗜睡、精神恍惚、昏迷、呼吸衰竭，甚至死亡，如地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑侖、巴比妥類及水合氯醛等。

NO.4 解熱鎮痛藥

如果服用阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸等解熱鎮痛藥物時，大量飲酒，容易使胃腸道黏膜受到藥物和酒精的雙重刺激，嚴重的會引起消化道潰瘍或出血；

NO.5 降糖藥

酒精具有增強藥效的作用，所以在服用優降糖、降糖靈、甲苯磺丁脲等降血糖藥期間不能同時飲酒，不然可能引發低血糖性休克，會危及生命，誘發乳酸血癥；

NO.6 抗癲癇藥

長期飲酒可降低苯妥英鈉的濃度和療效，服藥時大量飲酒還會增加血藥濃度。服用丙戊酸鈉期間飲酒，會增強中樞抑制作用，嚴重能導致死亡；

NO.7 抗心絞痛藥

抗心絞痛藥物如硝酸異山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等，如果服藥後飲酒，可能會引起血管過度擴張，導致劇烈頭痛、血壓驟降甚至休克；

NO.8 降血壓藥

酒精有擴張血管、抑制交感神經和心肌收縮力等作用，能增強降壓藥的效果，所以如果服用硝苯地平、肼苯達嗪、地巴唑等降壓藥時喝酒了，很容易出現低血壓，引起頭痛甚至休克。

NO.9 抗過敏藥

抗過敏藥如苯海拉明、氯苯那敏、賽更啶等，與酒同服的話，可能會引起嗜睡、精神恍惚或昏迷。

韓曉娟提醒到，用藥期間和用藥7天后，最好不要喝酒，甚至是一些含酒精的外用製品，也最好不要用。

吃這些藥時，別碰茶！

茶雖然有消除疲勞、提神功效，很多人也有喝茶的習慣，但因為茶葉成分複雜，含有較多的鞣酸，能與琥珀酸亞鐵、多酶片等發生相互作用，從而降低藥效，嚴重的還會產生一些副作用。

茶葉不能和以下藥物同時服用：

NO.1 阿司匹林等酸性藥物

酸鹼在一塊容易發生反應，茶葉中的咖啡因、茶鹼等偏鹼性，阿司匹林則呈酸性，所以同用會影響藥效。

NO.2 生物酶類製劑

蛋白質類化合物性質不穩定，茶葉中的多酚類容易跟生物酶結合降低酶活性，而一些助消化藥物如胃蛋白酶、澱粉酶、胰酶、酵母片、乳酶生等酶類製劑屬於蛋白質類化合物，所以這類藥物不能和茶同用，避免藥效降低。

NO.3 含鐵鋅鈣等金屬元素的藥物

茶葉中的鞣酸會跟鐵劑等金屬離子發生反應，降低藥效，還會刺激胃腸道，引起腹痛和便祕。

所以在服用治療貧血的藥物（硫酸亞鐵），硫酸葡萄糖酸鋅、葡萄糖酸鈣，治療胃潰瘍的氫氧化鋁等含金屬離子藥物時，最好不要喝茶。

NO.4 生物鹼類

鞣酸跟生物鹼相遇會生成沉澱物，大大降低藥效，常見含生物鹼類藥物有：黃連素（治療痢疾的常用藥）、麻黃素（止咳藥）等。

NO.5 抗生素與強心苷類藥物

常用的抗炎藥羅紅黴素、阿奇黴素，強心苷類藥物洋地黃、地高辛等，都屬於大分子藥物，與茶水中的鞣質結合會生成不溶性物質而難以吸收；

NO.6 中草藥類

一些補益類中草藥如人蔘、鹿茸等，含有皁苷類成分，與茶葉中的鞣酸結合會產生沉澱，會破壞補藥的有效成分。

另外，含有黃連、黃柏、麻黃、元胡、防已等中藥的湯劑和茶水同服，也會降低藥效。

牛奶雖好，但別碰到這些藥！

服藥後喝牛奶，牛奶會在藥物表面和胃黏膜形成一層薄膜，等到薄膜被消化吸收後，藥物可能錯過了最佳吸收期，影響藥物吸收和療效。

牛奶還會和部分藥物發生不良反應，牛奶中的鈣、磷、鐵容易和中藥中的有機物質發生化學反應，生成難溶並穩定的化合物，使牛奶和藥物的有效成分受到破壞。

所以服藥時最好用清水，嬰兒服用藥物後也要隔一段時間再吃母乳。具體服用以下藥物要注意：

NO.1 部分抗生素

牛奶中的金屬離子可與喹諾酮類、四環素類、土黴素、紅黴素類、甲硝唑等抗生素結合形成不溶性螯合物，影響吸收，減低藥效，甚至完全失效；

NO.2 鈣鋁製劑

牛奶中的蛋白質可與乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、氫氧化鋁等鈣、鋁製劑形成凝塊，不僅影響吸收，還會加重胃腸負擔，嚴重者還會生成膽結石、腎結石；

NO.3 鐵製劑

缺鐵性貧血是婦女、兒童的常見病。牛奶中的鈣離子會跟鐵劑在十二指腸吸收部位發生“爭奪”，導致藥效降低，所以服用含鐵藥物時不能同時服用牛奶；

NO.4 抗酸藥

枸櫞酸鉍鉀、胃必治、碳酸氫鈉等抗酸藥與牛奶同服可能導致乳-鹼綜合徵；

NO.5 強心藥

牛奶中所含的鈣能增強洋地黃、地高辛等強心藥的毒性，所以如果同服的話，藥物容易產生蓄積性中毒反應，甚至發生意外;

NO.6 止瀉藥

牛奶含有的乳糖成分，既能降低止瀉藥的藥效，還會加重腹瀉症狀，所以牛內不能和止瀉藥同服。

NO.7 降壓藥

對於嚴重高血壓病人，在使用優降寧等降壓藥時，如果跟牛奶或奶製品相遇，可能會引起血壓驟升，重者會使血壓持續性升高，甚至發生高血壓危象。

NO.8 抗抑鬱藥

抗抑鬱藥中含有單胺氧化酶抑制劑，而牛奶中含有豐富的酪胺，當酪胺這種酶被抑制時，酪胺就會大量蓄積，引起血壓驟升，心律紊亂，嚴重者可導致腦出血甚至死亡。所以牛奶不能與抗抑鬱藥同時服用。

另外，不能與牛奶同服的還有絕大部分中草藥和中成藥，容易破壞牛奶和藥物的有效成分。

總之，服藥時最好不要用牛奶，服藥和喝牛奶之間至少要間隔1個小時。

吃這些藥，千萬別碰咖啡！

因為咖啡因具有興奮作用，會干擾藥物的代謝，且和許多藥物都有相互作用，容易使不良反應風險增加。

NO.1 抗菌藥中喹諾酮類

咖啡因和常見的抗菌藥如左氧氟沙星、莫西沙星等同用，可能會抑制肝臟中藥物代謝酶的活性，使血藥濃度升高而引起中毒；

NO.2 口服避孕藥

絕大多數口服避孕藥，會使咖啡因在體內的停留時間比平常延長4小時左右，可能引起不適。而且咖啡因也會使藥效降低甚至失效。

NO.3 解熱鎮痛藥

前列腺素對胃黏膜有保護作用，但很多複方感冒藥中的解熱鎮痛成分，會減少前列腺素合成。

同時，咖啡因也會刺激胃酸分泌，加重刺激胃黏膜，嚴重時可引起胃燒灼感、胃出血等危險。

NO.4 安眠藥

一些鎮靜催眠的安眠藥，如地西泮、阿普唑侖等會與咖啡因產生對抗作用，降低安眠效果。

NO.5 利尿藥

服用氫氯噻嗪、呋塞米等具有降壓作用的利尿劑時，再喝有利尿作用的咖啡，會使利尿作用增加，容易造成體內鈉離子的過度流失；

NO.6 甲狀腺激素藥

咖啡會使甲狀腺激素藥的吸收效果降低約一半，所以二者同服；

NO.7 抗骨質疏鬆藥

咖啡因會降低人體對抗骨質疏鬆藥阿侖膦酸鈉60%的吸收率，致使人體的鈣質進一步流失；

NO.8 B族維生素

咖啡因可與維生素B結合，降低藥物在體內的吸收。

果汁可能增加這些藥的副作用！

大多數飲料都對藥物有影響，像果汁、豆奶中往往添加了蔗糖、蜂蜜等甜味劑，糖能減慢胃內容物的排洩速度，延緩藥物的吸收，有些還會加大藥物的副作用。

NO.1 降壓藥

西柚汁中的柚皮素成分會影響肝臟中某種酶的功能，而這種酶和降壓藥的代謝有關，可能會造成血液中藥物濃度過高，增大出現副作用的風險；

NO.2 解熱鎮痛藥

阿司匹林、布洛芬藥物等解熱鎮痛藥會對胃黏膜造成刺激，而果汁大多呈酸性，容易加大這種刺激，從而損傷胃黏膜，甚至導致胃出血；

NO.3 抗生素

果汁（尤其是新鮮果汁）中的果酸會加速抗生素溶解，不僅降低藥效，還可能生成有害的中間產物，增加毒副作用。

NO.4 磺胺類藥物

果汁中的酸性成分能酸化尿液，可使磺胺類藥物溶解度降低，導致尿中析出結晶或出現血尿。

特殊人群用藥注意事項

跟普通成人不同，兒童、孕婦、經期女性和老人的用藥要特別注意以下幾點：

NO.1 兒童用藥要注意這些

大部分家長並不真正瞭解兒童和成人的差別，更不用說用藥了，家長不能看孩子生病了，因為著急就憑自己的經驗私自給寶寶用藥。

給兒童服用成人藥

我們不能把兒童簡單理解為成人的縮小版，兒童生病有其專屬藥品，有家長會按“成人劑量減半”，給孩子服用自己覺得有用的成人藥物，其實這種行為是很危險的，

比如，感冒通含有雙氯滅痛，既抑制血小板凝集，又可損害肝功能，年幼的兒童就不能用；四環素可影響兒童骨骼生長，並使牙齒變黃，形成四環素牙，8歲以下兒童也不能用等等；

慎用非處方藥

因為兒童疾病變化快，非處方藥對於兒童的安全性資料不完整，如果家長私自選用，有可能導致兒童肝腎功能損害，造成嚴重後果。

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濫用抗生素或拒絕抗生素

濫用或拒絕抗生素都不可取，是否使用一定要聽醫師建議，不要一味拒絕。另外，抗生素是否停用要聽醫生的，不能說疾病減輕就立即停用，也不能盲信抗生素越貴越好。

避免多種藥物同用

因為兒童肝腎功能發育不健全，所以一定要避免多種藥物同時服用，以免造成肝腎損傷，其實“三分治療七分護理”，對於孩子來說，患病後的護理更加重要，而不是依賴藥物。

NO.2 經期女性用藥注意事項

月經期屬於女性特殊時期，這個時期女性用藥跟正常時期用藥是有所差別的。

因為經期女性的血供比較豐富，藥物在體內的代謝和排洩都會加快，容易導致藥物濃度降低、療效減弱，如抗菌藥物、抗癲癇藥物、抗哮喘藥物等，這個期間用藥需要適當增加劑量或調整用藥方案。

經期用藥的話，要關注藥物的不良反應，像經期使用激素類藥物，可能會導致月經過多、月經紊亂或經期綜合徵等；

另外，這些藥物在月經期要慎用：

婦科外用的栓劑、抗凝藥、激素類藥物、減肥藥、止血藥和某些中草藥。

因為經期女性體內凝血機制處於非正常時期，用上述藥物會導致出血量增多等不良事件發生率。

NO.3 孕期女性用藥注意事項

孕媽媽服藥要更為謹慎，因為藥物能直接或間接影響胎兒，特別是懷孕後前三個月，胎兒處於器官的形成期，所以孕期合理用藥非常重要。

我們說孕婦能不用藥就不用藥，像一般感冒，醫生往往不建議用藥，但也不是說就完全避藥不用，如孕早期需要補充的葉酸，孕期需要補充的維生素等，還是需要服用的。

對於孕期用藥，需要權衡利弊，當確定利大於弊時，可以考慮用藥，需要在醫師密切關注下進行。

NO.4 老年人用藥需注意

有很多老年人患病種類比較多，服用的藥物種類也會較多，這時候不同藥物之間可能會相互作用，產生一些不必要的影響。

有個名詞叫“藥物重整”，就是針對這種情況，更加充分得發揮各藥效，所以老年人用藥可以諮詢專業藥師，一般醫院都設有諮詢窗口。

另外在就診時，一定要跟醫生交代清楚以往病史，建議就診時帶上平常吃藥的藥盒，以便醫生開藥。

常見吃藥誤區

NO.1 輸液比口服藥發揮作用快

有些感冒即便不治療，5-7天后也會自愈，只要嚴重影響到生活或工作，才需要口服藥物，那種動不動就要求輸液的做法不可取。

NO.2 新藥、貴藥一定比常用藥效果好

這個不一定，常用藥一般經過臨床實踐證實，療效確切，不良反應少，而新藥的適用範圍有限，潛在的毒副作用沒有充分臨床驗證，還是有風險的，價格貴的藥與療效也沒有必然的關係；

NO.3 盲目自信，自我開藥

有些人覺得“久病成醫”，常常自我診斷到藥店買藥，雖然不拒絕這種行為，但還是要提醒大家，醫學專業性強，身體不適只是表現症狀，原因可能很多，用藥也不相同，所以還是醫生診斷後用藥為好。

NO.4 隨意停藥，不遵醫囑

有些人會私自加大藥量或隨意停用藥物，這是不可取的。所謂“是藥三分毒”，用藥不當會對身體造成傷害，損傷肝腎功能。

NO.5 盲目相信廣告

相信保健品有治療作用，藥品獲得國家相關部門的批准文號，必須經過一、二、三期臨床試驗後取得，而保健品的標準較低，不具備對疾病的治療作用，二者不能混為一談。患有疾病及時找醫師診斷，明確診斷才能有的放矢進行治療。