「執業助理醫師考試」基礎測試題，你對了多少道？

藥品骨折腫瘤膀胱癌鴨題庫鴨題庫 2017-10-30

1.男性，45歲，外傷致骨盆骨折、會陰部撕裂傷.術後尿瀦留，煩躁，最佳處理方法是

A.肌注安定10毫克

B.下腹部熱敷

C.口服止痛藥

D.靜注氨甲酰甲膽鹼

E.留置導尿管

正確答案:E　

解析：根據外傷史和症狀考慮後尿道損傷可能性大。患者尿瀦留，可行診斷性導尿：在嚴格無菌情況下輕柔試插導尿管。試插成功提示尿道損傷不重，可留置尿管作為治療措施，不要任意拔除。一次試插失敗，應分析原因，如已有證據判斷為尿道斷裂，不得再換管或換人再插。因尿管插入不當可能加重損傷，加重出血或帶人感染。可行恥骨上穿刺造瘻。故本題最適宜選項是E。

2.某女，左側腰背部受傷後出現腰痛和鏡下血尿，餘下無明顯變化，此時應考慮為

A.腎挫傷

B.腎實質部分裂傷

C.腎盂、腎盞裂傷

D.腎實質全層裂傷

E.腎蒂損傷

正確答案:A　

解析：據傷後輕微的臨床表現可診為腎挫傷。

3.腎損傷非手術療法應除外

A.抗休克治療

B.密切觀察

C.應用止血劑，止痛和鎮靜劑

D.抗感染治療

E.尿轉清後即可下床活動

正確答案:E

4.少尿是指24小時尿量少於

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200ml

E.100ml

正確答案:B

5.與急性腎小球腎炎有關的細菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.大腸桿菌

C.β-溶血性鏈球菌

D.綠膿桿菌

E.表皮葡萄球菌

正確答案:C

6.成人腎腫瘤最常見的症狀是

A.腰部包塊

B.腹部包塊

C.高血壓

D.精索靜脈曲張

E.間斷無痛性血尿

正確答案:E

7.腎結核的血尿表現為

A.全血尿

B.間歇性無痛血尿

C.起始血尿

D.終末血尿

E.鏡下血尿

正確答案:D

8.泌尿生殖系腫瘤在我國最常見的是

A.腎癌

B.腎盂癌

C.腎母細胞癌

D.膀胱癌

E.****癌

正確答案:D

9.輸尿管結石手術前需攝腹部平片，其目的是

A.瞭解雙側腎功能

B.瞭解尿路有否感染

C.瞭解結石以下尿路有否狹窄

D.作最後結石定位

E.排除泌尿繫結核病變

正確答案:D

10.急性腎衰血鉀>7.9mmol/L時，最佳的治療方案是

A.靜脈推注甘露醇利尿

B.靜脈點滴襻利尿劑利尿

C.口服鈉型陽離子交換樹脂

D.靜脈注射鈣劑、點滴鹼性藥物、高糖，和胰島素

E.用D作透析前準備，然後立即開始透析治療

正確答案:E　

解析：急性腎衰伴嚴重高鉀血癥時患者多少尿或無尿，給予靜脈推注甘露醇或點滴襻利尿劑利尿難以奏效;而口服鈉型陽離子交換樹脂療效太慢，會延誤病情。最佳的治療應為先給予鈣劑靜脈注射、鹼性藥物靜脈點滴、高糖和胰島素靜脈點滴，同時積極作透析前準備，然後進行透析治療。如不作透析治療，幾小時後患者又會因高鉀而危急生命;不先進行靜脈注射鈣劑、點滴鹼性藥物、高糖和胰島素緊急處理立即開始透，患者可能在透析尚未發揮明顯的脫鉀前死亡。