父子反覆發燒久治不愈,醫生卻說和他們是養豬專業戶有關!


父子反覆發燒久治不愈,醫生卻說和他們是養豬專業戶有關!

對於發燒,相信很多人都有過,可能燒幾天就好了。可是,你見過有人一燒反反覆覆燒一年多的嗎?跑遍大小醫院都沒有查出病因,更可恨的是,這位“發燒友”7歲的兒子近幾個月來也出現了類似父親的症狀。我們一起來看看他們到底發生了什麼?

35歲的陳先生是茶陵人,據陳先生回憶,自己自去年1月份開始,就開始出現反覆低燒,體溫38℃左右,一開始他以為是感冒,就自行用了些退燒藥,體溫有所下降,但很快就升了上來。

於是就反覆用藥,十多天過去了,陳先生體溫還在反反覆覆,除了發熱外,還伴隨多汗、腰痛、倦怠等多種症狀,病因實在讓人難以捉摸。

隨後一年多的時間裡,陳先生在各診所、社區衛生服務中心、市內幾家醫院多次就診並住院治療,病情仍在反覆,各處的診斷結果也不一致:脊柱結核、脊柱炎、變態反應性疾病病、結締組織病等。

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斷斷續續輾轉多家醫院治療,幾個月過去了,陳先生髮熱的問題還是沒有得到解決。他心想肯定是得了絕症了,否則吃了這麼多藥,怎會連個發燒也治不好。

這一年多來反覆發熱將他折磨得心力交瘁,更糟糕的是最近幾個月陳先生7歲的兒子也出現了類似症狀,每天一到下午,陳先生的兒子就開始發熱,雖然體溫只有38.0℃,但每天從下午到晚上就準點發熱,而且還出現睪丸腫痛。

這可急壞了陳先生,不得不帶著孩子再次到各大醫院求診。通過朋友介紹,陳先生找到株洲市中心醫院感染內科譚英徵副主任醫師。

譚英徵醫生仔細查看了陳先生既往就診資料,並詢問了他的病史和他家裡的一些情況。陳先生一句“我家裡有個養豬場,養了蠻多豬”解開了謎團。“這可能是‘布病’!”經驗豐富的譚英徵醫師一針見血的指出病因。

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為了明確診斷,譚英徵醫生給陳先生和兒子都做了血培養及布魯菌抗體檢查。果然,血培養陽性的結果明確了長期發熱的原因,父子倆的血培養均提示有布魯氏菌生長,布魯氏菌抗體也回報陽性。

診斷明確後,譚醫生馬上給予父子倆針對性的藥物治療。隨後,父子倆的體溫逐步降至正常,陳先生腰痛的症狀也開始緩解。

找到了病因,病情逐漸好轉,陳先生十分高興。“這一年多來,每天晚上都發熱、寒戰,還擔心自己和兒子得了什麼絕症,現在終於可以安心睡個好覺了。”

讓我們來認識一下這位“發燒友”-布魯菌病

株洲市中心醫院感染內科副主任醫師譚英徵介紹:布魯菌病,簡稱布病,也稱"波狀熱",是由布魯桿菌感染引起的一種人畜共患的乙類傳染病,感染人以及牛、羊、豬、犬等動物。此病主要流行於西北、東北、青藏高原及內蒙古等牧區,地區性很明顯。

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“但是近年以來,我市發現的布魯菌病患者數量有所增加。”譚英副主任徵醫生說,“布魯菌病可通過消化道、呼吸道、體表直接接觸等途徑傳播,如食用含菌的乳類、水和食物或密切接觸患畜等都可受染。

陳先生和兒子可能是由於密切接觸到了養豬場的患畜而被傳染,此前,譚醫生也接觸過一位類似的患者,因食用了未烤熟的羊肉串而感染此病。

布魯氏菌病有哪些臨床表現?

首先出現的症狀是發燒,體溫可達38—40度,不同人發熱的熱型差別較大。有的人體溫並不太高,波動於37—38度之間,持續時間長,處於長期低熱狀態。

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有的人體溫呈波浪狀,即高熱幾天,體溫降下來幾天,又開始高,反覆多次,所以布病又稱波狀熱。

還有的體溫忽高忽低,早晚變化大,病情凶險,呈弛張性發熱等。

另一個特點是患者多汗,尤其發病初期更為明顯,晚上汗更多,汗質粘稠,多出現在頭胸部等。

患者還經常出現骨關節疼痛、腫脹等。男患者易出現睪丸腫大(單例),女患者可有月經不調,流產,白帶過多等。發病初期不明顯,體溫逐漸下降時骨關節症狀相繼出現。疼痛或骨關節活動障礙的部位多見於大關節。如,腰、骶、髖、肩、肘、膝等關節。常易誤診為風溼病。

給布病患者查體時還可看到某些部位淋巴結腫大(頸部、腋下、腹股溝等),肝、脾腫大等。

其他症狀如乏力、食慾不振、精神倦怠等類似於感冒。

布魯氏菌病是如何傳播的?

傳染源主要是動物食品,即羊、牛和豬等,其他動物如犬、麋鹿、駱駝、馬等也可成為傳染源。

細菌可在哺乳動物生殖道黏膜細胞上生長,因此容易出現流產、死胎,其陰道分泌物特別具有傳染性,其皮毛、各臟器、胎盤、羊水、胎畜、乳汁和尿液也常染菌,排菌可達數月至數年,接生者容易發生感染。患者的血液及組織器官也是潛在的傳染源。

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該病亦可通過與病畜密切接觸傳播。病畜的排洩物或分泌物汙染環境後,細菌也可經消化道、體表直接接觸和呼吸道傳播至人。而在城市中最主要的傳播途徑是食用病畜的乳製品或肉製品。人與人間水平傳播罕見。

專家提醒

譚英徵副主任醫師提醒大家:如果患者出現發熱、關節痛等症狀,並且此前有豬牛羊接觸史或者到過內蒙古等疫區,應警惕布魯菌病,建議到醫院檢查,及時治療則預後良好。

來源:株洲市中心醫院

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