新媽媽必讀！關於新生兒這些常見病的這些問題，你瞭解了嗎？
疾病和人生總是若即若離、如影隨形，即便是新生寶寶也不例外。在新生兒期較為常見的疾患包括畸形、窒息、產傷、出血、黃疸、感染……這裡簡單談談其中最常見的兩大類疾患，一類是先天發育缺陷，一類是感染所致的疾病。
遭遇“筆誤”的缺陷寶寶
凡是出生時即存在器官結構上的先天發育異常，或隨著年齡增長逐漸出現器官功能異常，均可考慮為先天發育缺陷，一般與基因、妊娠期間負面因素（環境、藥物、感染、不良習慣、意外傷害等）有關。
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缺陷累及寶寶的哪個系統，就會影響其相應器官的功能，從而降低生活質量，嚴重者甚至會有生命危險。對寶寶可能出現的先天缺陷應提早預防、儘早發現、及早干預，這樣才能予以避免或爭取良好的預後。
儘管目前醫學的發展還遠不能達到屏蔽所有缺陷寶寶出生的程度，但進行正規詳盡的婚前檢查、孕前檢查、妊娠檢查、出生前檢查是確保養育健康寶寶的關鍵，而一旦寶寶出生後，則需要依靠篩查加以判斷。
婚前檢查包括詢問病史、體格檢查，其中體格檢查又可細分為普通內科檢查、生殖檢查、化驗室檢查等，婚前檢查屬於自願行為，因此不同地區的檢查項目略有出入。
孕前檢查針對性較強，除了詢問病史外，女性以宮頸刮片、麻疹抗體、血型、血常規檢查等檢測為主，男性則以精液、泌尿生殖器等檢查為主，同時，雙方均應檢查乙肝、梅毒，必要時進行染色體檢查。
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妊娠檢查，又叫孕期檢查，對準媽媽和胎寶寶的健康都非常重要。孕婦定期到醫療機構進行身體檢查，通過孕期檢查，可以發現母體或胎兒出現的異常情況，及時進行救治，對優生優育極為有利。
出生前檢查又叫做出生診斷或宮內診斷，是指在寶寶出生前採取各種方法瞭解胎寶寶外表結構，進行染色體等方面的分析，從而對某些胎寶寶先天性、遺傳性疾病做出診斷。
遺傳優生諮詢屬於產前診斷的前奏曲，特別適用於那些有遺傳疾病史或具有某些不利因素的女性，其內容涉及廣泛，包括孕前諮詢、孕期諮詢、孕中諮詢，必要時應在孕中期進行產前診斷。
缺陷寶寶舉例
先天愚型
先天愚型又叫21 三體綜合徵，是較為常見且具較高知名度的染色體疾病之一。現在，在妊娠過程中有60%~70% 的患病胎寶寶可以被及時發現。
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缺陷寶寶長有特殊面容，腦袋短小，面部圓潤而扁平，眼球突出，眼裂斜向外上，兩眼距離較遠，眼球震顫，少數可有白內障，四肢肌張力低下，關節柔軟，皮膚紋理異常，心臟畸形，智能障礙。有的先天愚型寶寶在新生兒期會因面無表情、臉色蒼白、哭聲微弱、皮膚呈大理石樣、對外界反應遲鈍等表現而引起新媽媽的注意。
醫生可以根據寶寶的特殊面容、異常的體徵、智能落後，配合染色體檢查予以確診。可能病因包括，遺傳因素和環境因素，比如染色體分裂異常、準媽媽妊娠年齡過大、藥物墮胎、自身免疫疾病、妊娠感染、意外損傷……
遭遇“病原體”的感染寶寶
無論再怎麼小心，新生寶寶的自身體質特點決定了其很難完全避免病原體的侵襲，而按感染時間分，新生寶寶的感染可分為三類，即宮內感染、產期感染和產後感染。
所謂宮內感染，指的是妊娠期間準媽媽患病出現症狀或存在隱性感染。產期感染是指在分娩過程中，寶寶吸入被汙染的羊水或產道分泌物造成感染。產後感染的病原體來源可以是身邊的人或周圍環境。
鑑於母乳是寶寶的最佳天然“食品”，熱量高、成分配比合理，有利於寶寶的消化和吸收，尤其富含免疫球蛋白，能提高寶寶的免疫力，因此提倡在不存在禁忌的前提下，儘量母乳餵養寶寶。
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母乳可以按時間段分為初乳、過渡期乳、成熟乳和晚乳。一般產後1~2 天母親的乳汁很少，10 天后才開始充沛，而從生產到產後12 天的母乳即為初乳，含脂肪少、蛋白質多，尤其富含免疫球蛋白，能提高寶寶的免疫力；到10 個月後即為營養很低的晚乳了。
倘若媽媽的身體狀況根本不適宜給寶寶餵奶，比如患有活動性肺結核、嚴重的心臟病、糖尿病、癌症、急性傳染病、感染性疾病，或者正在服用抗癲癇、類固醇等藥物，則可以選擇母乳化配方奶粉。
由於新生寶寶感染性疾病並不少見，加上寶寶本身器官發育不成熟，各系統功能儲備條件差，所以一旦發生感染，如就診不及時，很容易罹患疾病，甚至引發生命危險，必須予以高度重視。
感染寶寶舉例
新生兒敗血症
有時候媽媽會把“敗血症”和“白血病”混為一談，其實兩者完全不同。比如，新生兒敗血症是指新生兒期病原菌進入人體後，在血液循環中繁殖併產生毒素，有時在體內導致多發病灶，形成嚴重病症。
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新生寶寶免疫功能本身就比較差，加上近年來全球抗菌藥物不規範使用導致病原菌不停的變化和升級，以及其他個體因素，如母親羊膜早破超過6~12 小時，分娩前母親已有細菌感染，分娩時產程過長，羊水汙染，細菌通過臍部、皮膚、黏膜、呼吸道、消化道、泌尿道進入血液循環，以及新生兒窒息等均可成為引發敗血症的誘因。
新生兒敗血症的症狀往往並不明顯，所以很容易被忽視。比如早產寶寶僅表現為拒乳、溢奶、虛弱、面色蒼白、體重增長不滿意、體溫可發熱可正常也可不升。足月寶寶為發熱、精神差、煩躁不安、皮膚髮花。嚴重感染者高熱、黃疸重，併發肺炎，發生休克，危及生命。
TIPS：與代謝相關的缺陷寶寶可疑症狀與應注意的缺陷
（摘自《兒科主任說：寶寶生病這麼辦》，作者：劉薇）