這個版本的“圓運動一氣周流”,你一定沒讀過

體育 夏之時 雷濤醫師 2019-06-26
這個版本的“圓運動一氣周流”,你一定沒讀過

陰陽五行

天地未分,氣混茫。氣含陰陽,則有清濁。浮升之清氣為陽,沉降之濁氣為陰,於是陰陽始分。清氣浮升而親上,是為天,濁氣沉降而親下,是為地。天地之間,化生萬物,而萬物皆陰陽之所變化,所以萬物之生長、變化、消亡,皆取決於陰陽。故《素問?陰陽應象大論》雲;陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也。

陰陽之間,是為中氣。中氣者,陰陽升降之樞軸也。樞軸旋轉,清陽半升於左,則為木,木性升發,故其氣溫;清陽全升於上,積溫成熱,則為火,火性上炎,故其氣熱;濁陰半降於右,則為金,金性收斂,故其氣涼;濁陰全降於下,積涼成寒,則為水,水性蟄藏,故其氣寒。水、火、金、木,名曰四象。四象即陰陽之升降,陰陽即中氣之浮沉,分而名之,則曰四象,合而言之,不過陰陽,分而名之,則曰陰陽,合而言之,不過中氣升降浮沉之所變耳。

四象輪旋,一年而周。陽升於歲半之前,半升為春,春之氣溫,屬木;全升為夏,夏之氣熱,屬火;陰降於歲半之後,半降為秋,秋之氣涼,屬金;全降為冬,冬之氣寒,屬水。春生夏長,木火之氣也,故春溫而夏熱;秋收冬藏,金水之氣也,故秋涼而冬寒。土無專位,寄旺於四季之月,各十八曰,而其司令之時,則在六月火令之後,名曰長夏,其時溼盛,故土之氣溼。土合四象,是謂五行。

五行之理,有相生、相剋制化也。相生者,滋生也,木生火,火生土,土生金,金生水,水生木也。春屬木,夏屬火,長夏屬土,秋屬金,冬屬水。春之溫生夏之熱,夏之熱生秋之涼,秋之涼生冬之寒,冬之寒生春之溫。土為四象之母,實生四象,曰火生土者,阻其寄宮於西南,其時溼盛,故土之氣溼也。水火交蒸,乃生溼氣,長夏之時,火在土上,水在土下,寒熱相逼,是以生溼,所以溼乃水火之中氣也。相剋者,制其太過也,木克土,土克水,水克火,火克金,金克木也。木性發散,斂之以金氣,則木不過散;火性升炎,伏之以水氣,則火不過炎;土性濡溼,疏之以木氣,則土不過溼;金性收斂,溫之以火氣,則金不過收;水性降潤,滲之以上氣,則水不過潤。制化者,相生相剋,彼此協調,無偏勝偏衰,生生不息之平衡者也。其生剋制化,皆以氣而不以質,成質則不能生剋制化矣。

陰陽五行,相輔相成,臺而主宰宇宙間萬物之生長、變化、消亡也。

天人相應

天有六氣,風、熱、暑、溼、燥、寒也,為陽;地有五行,木、火、土、金、水也,為陰。在天成象,在地成形,六氣乃五行之魂,五行即六氣之魄。天之六氣化地之五行,地之五行生天之六氣。人與天地相應也,兩精相摶,合而成形,成形之前,先有祖氣,祖氣之內,含抱陰陽,上秉天氣,而生六腑,下秉地氣,而生五臟。臟腑既生則神化,生陽氣以衛外,產陰精以內守,開五官為門戶,骨以立其體幹,筋以束其關節,脈以通其營衛,肉以培其部分,皮以固其肌膚。曰遷月化,潛滋默長,形完氣足,十月而生,是為人。故《靈樞 經脈篇》雲:人始生,先成精,精成而腦髓生,骨為幹,脈為營,筋為剛,肉為牆,皮膚堅而毛髮長。谷入於胃,脈道以通,血氣乃行。

陰陽之間,是為中氣。中氣者,土也,位居中央,處陰陽之交,清濁之間,為氣機升降之樞軸。土分戊己,中氣左旋,則為已上,在髒為脾;中氣右旋,則為戊土,在腑為胃。脾為足太陰,而主升清陽,胃為足陽明,而主降濁陰。脾土左旋,則陰升而化清陽,清陽升於左,則為肝與膽,肝為足厥陰乙木,膽為足少陽甲木;清陽升於上,則為心與小腸,心為二少陰丁火,小腸為手太陽丙火。胃土右轉,則陽降而化濁陰,濁陰降於右,則為肺與大腸,肺為手太陰辛金,大腸為手陽明庚金;濁陰降於下,則為腎與膀胱,腎為足少陰癸水,膀胱為足太陽壬水。是為人身之五符。五行之中,各有陰陽,陰生五臟,陽生六腑。五行各一,而火分君相,相火在髒為手厥陰心包,在腑為手少陽三焦。所以,中氣實為交濟水火之樞,升降金木之軸,化生五臟六腑之源也。

髒 腑

脾與胃

脾胃屬土,位居中央,互為表裡,官拜倉廩,為人身氣機升降之樞軸。土分戊己,脾為已土,屬足太陰,為生血之本,其性喜燥而惡溼,胃為戊土,屬足陽明,為化氣之源,其性喜潤而惡燥。脾主升清陽,胃主降濁陰。脾升則肝腎隨之亦升,因而水木不鬱,胃降則心肺隨之亦降,所以火金不滯。火降以溫癸水則下溫,水升以濟心火則上清,上清下溼,是為平人。胃主受盛,脾主消磨。脾勝溼土主令,故其性溼,胃從燥金化氣,故其性燥。平人燥溼不偏,相互既濟,所以中氣健旺,胃氣順降則善納,脾氣升運則善磨,水谷精華,化生氣血,養五臟而灌四旁,精盈神旺,身體健強,病無由生。

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圓運動的傷寒論作者:謇修

京東

內外感傷,多致燥溼偏勝,偏勝則不能互濟,致使中氣衰而升降失司。脾之清陽不升,則運化遲滯,而病水谷不消,脘腹脹滿;脾之清陽下陷,則脾家虛寒,而病臍腹隱痛,下利不收。脾土不升,則肝腎也鬱。肝木左鬱,則失其疏洩之常而血病,症見脘腹痛墜,月事不調;腎水下潤則下寒,下寒則腎失統攝而精病,症見遺精宮寒,腰膝冷痛。胃之濁陰不降,則受納無權,而病厭食納差,胸脘脹悶;胃之濁陰上逆,則其氣上衝,而病噁心嘔吐,暖氣呃逆。胃土不降,則心肺也滯。肺金右滯,則失其清肅之常而氣病,症見咳逆痰喘,痞塞不通;心火上炎則上熱,上熱則宗氣不固而神病,症見心悸心煩,多夢失眠。所以心、肺、肝、腎之病,多因脾胃燥溼之偏勝,氣機升降之逆亂所致。脾胃為後天之本,人之既生,多賴後天,根本既病,焉能不旁及四維?!猶如樹之根幹既瘁,未有枝葉之不搖者也。

脾以溼土主令,胃從燥金化氣,化氣謂之從令。從令不敵主令之強,因而胃家之燥不敵脾家之溼,所以人之溼氣恆長而燥氣恆消。溼氣旺,故病於脾陰旺而胃陽衰,症見納差運遲,腹脹便溏,神疲乏力,面色無華,虛煩懶言者,比比皆是;病於胃陽盛而脾陰虛者,除傷寒陽明承氣證外,鮮見之。至於溫熱、疫癘諸疾,邪異而途殊,陽氣恆長而陰氣恆消是其常,則另作別論。

肝與膽 心包與三焦

脾土左旋,生髮之令暢,清陽半升於左,則為肝與膽。肝膽屬木,互為表裡。木分甲乙,肝為乙木,屬足厥陰,膽為甲木,屬足少陽。木之氣溫,而主升發,所以肝喜條達,而惡抑鬱,為將軍之官,而主營血。

肝木生於腎水而長於脾土,若水土溫暖,則肝氣左升而木榮,生髮之令暢,木靜而風恬。而人之生氣不虹者,十之八九,皆困水寒土溼,不能生長肝木,木陷水中,生意幽掄所致。所以然者,五行之理,土生於火而火被水克,水能滅火而火不能滅水,水常旺而火常衰,火衰則不能生土以鎮水,因而水泛土溼,木氣鬱陷,生氣不旺。天人一也,人身亦然,故人之生氣,常不旺也。

肝主生,其氣為風,生氣不旺,一旦外為六淫所感,或內為七情所傷,勢必鬱怒而克伐脾土,風動而行其疏洩,因而脅肋脘腹作痛,下痢、亡血、失精諸症悉作。風者,善行而數變,及其傳化乘除,幹變不窮,則諸症叢生。所以百病之起,十之八九,因為生氣不旺,肝氣之鬱。故前人謂;風為百病之長,肝為五臟之賊。

心包為相火,屬手厥陰。肝木不鬱,則心包從令而化風,木靜而風恬,則不病。手厥陰為病,必因肝木抑鬱,心包不從風化,而自現其相火之本氣所致。肝木鬱而克土,則中焦壅塞,阻遏水火交濟之路,心包相火上炎,則瀰漫於上,而散於外。水不能上承以濟火,故手厥陰為病,在上在外,症見風熱兼作,火不能下潛以溫水,故手厥陰為病,在下在內,症見寒溼俱盛。

手少陽三焦以相火主令,膽以足少陽甲木而化氣於相火,平人相火蟄藏,以溫癸水,水得此火溫暖,所以內溫而外清。內溫剛腎臟溫暖,腎溫則祕藏,因而滑遺不作,外清則膀胱清涼,清涼則行其藏令,因而閉癃不生。內溫外清,所以水道通調,《素問?靈蘭祕典論》雲;三焦者,決瀆之官,水道出焉,即是此意。

手之陽清而足之陽濁,清則升而濁則降。手少陽三焦為病,因其不升,相火不能祕藏於腎臟、而陷洩於膀胱,實則膀胱熱澀而閉癃,虛則腎臟虛寒而遺溺。所以《靈樞?本輸篇》雲:三焦者……入絡膀胱,約下焦,實則閉癃,虛則遺溺。足少陽膽為病,固其不降,鬱而化生相火,相火逆升,瀰漫於上,而作胸疇脹悶疼痛,口苦咽燥舌幹,頭暈目眩心煩諸症。三焦相火之陷洩,多因脾溼,肝木鬱陷,風動行其疏洩,衝動相火,因而相火不祕,陷洩於膀胱。膽火之逆升,緣於肺胃不能降斂,胃土不降,礙膽木降路,肺金不斂,收令不行,相火不能下潛而上炎。

膽雖從相火化氣,而本屬甲木,病則兼現其本氣。甲木橫衝,則賊戊土,相火逆升,則刑肺金。肺與大腸相表裡,手足陽明,其氣本燥,木火雙刑,故見肺胃燥熱諸症,兼見大腸約結。但少陽之氣,陽方長而陰方消,其火雖旺,而也易衰,所以病於相火之衰者,也非鮮見。內傷驚悸之症,即因相火之衰所致也。

心與小腸

脾土左旋,清陽全升於上,則為心與小腸。心小腸屬火,互為表裡。火分丙丁,心為丁火,屬手少陰;小腸為丙火,屬手太陽。火之氣熱,其性親上,為陽,陽氣清虛之極,則神明出焉,故心主神明,統領十二臟腑。

平人丁火下降,以溫癸水,所以腎臟溫暖,而下毒不生,癸水上承,以濟心火,因而心家清涼,而上熱不作。上清下溫,陰平陽祕,神旺而精盈,所以健康無病。

心者,君主之官,不受邪侵,病則心包代其受邪。心包為相火,困內外感傷,而病上熱者,多困相火升炎,燔灼宮城,心液消亡所致,實非心君之病。心君為病,多固橫暴之疾,或病至危篤,而累及神明所致。病機多屬陽氣虛敗,下不根水,上浮外越.宗氣不固,或因陽虛不能行血,而致陰血凝瘀不通,瀕於陰陽離決。陽氣虛敗,則症見心悸不能自持,油汗如珠,面色晄白,口鼻氣冷,危篤欲脫;血瘀不通,則真心作痛,痛劇欲死,脣青舌紫,真髒脈現,甚則死於反掌之間。

前人謂:有陽則生,無陽則死。心君為病,既因陽氣虛敗,所以預後不良,死者多而生者少。所以然者,火虛不能生土以鎮水,因而水溼氾濫而滅火,火滅灰冷,生氣全無,焉能不死?!

心君為病,陽氣欲絕,自身難顧,無力施恩於它髒,所以《素問?祕典論》雲:主明則下安……主不明則十二官危。

小腸以丙火而化氣於壬水膀胱,為受盛之官,功能化物,泌別清濁。平人小腸從寒水化氣,所以內溫而外清。內溫則腎陽克旺,氣化蒸騰,因而小腸功能化物,泌別清濁,外清則水腑清利,水道通調。小腸為病,則不從寒水化氣,而現其本氣。病於小腸丙火旺者,則熱陷膀胱,致使水腑鬱熱不清,而病溺下赤澀;病於小腸丙火虛者,則腎寒不能氣化蒸騰,因而小腸化物無權,清濁不分,同趨大腸,而病瀉洩。小腸雖屬丙火,而與膀胱互為表裡,同屬太陽寒水。膀胱寒水主令,小腸從令而化寒者,是其常也,所以病於小腸丙火之虛者,比比皆是。

肺與大腸

胃土右轉,收斂之改行,濁陰半降於右,則為肺與大腸。肺大腸屬金,互為表裡。金分庚辛,肺為辛金,屬手太陰,大腸為庚金,屬手陽明。金之氣涼,而主收斂,所以肺喜清涼,而惡燥熱,為相傅之官,而司衛氣。

平人胃氣順陣,相火蟄藏,肺氣右降而金肅,收斂之改行,所以不病。內外感傷,多致脾家溼旺,而肝家鬱滯。脾溼肝鬱,則膽胃上逆。膽以甲木化氣於相火,上逆則刑肺金。肺為華蓋,其髒嬌嫩,一被火刑,則失其清肅降斂之常,其氣逆升,而病肺熱。症見咳逆上氣,喘促痰鳴,黃稠難出,口燥咽乾,是為熱痰。重則熱傷肺絡而鼻衄,足太陰脾以溼土主令,手太陰肺從令化氣於溼士,若脾溼素盛,則肺家從令而化溼,脾溼胃逆,肺無降路,勢必上逆,而濁陰溺漫於上。症見咳痰清稀,氣短虛煩,咳逆倚息不得臥,是為寒飲。

脾為主令,肺為從令,從令不敵主令之強,所以肺家為病,多從溼化,病寒飲者多,而病熱痰者少。內傷咳嗽,多系寒飲為患。

大腸屬手陽明,以燥金主令,故其氣燥。因而大腸為病,燥傷津液,不能濡潤,症見便堅而尿利,甚則痞滿燥實俱見,承氣證悉俱者有之。然人之陰氣易長而陽氣易消,故病於大腸溼寒者,亦屬多見。症見大便溏薄,小腹冷痛,遇寒則痛洩愈加。即使大便初幹後溏,或老年性便祕,也系脾溼肝鬱、疏洩不利所致,非因大腸燥熱所為,且不可寒涼伐洩。

腎與膀胱

胃土右轉,濁陰全降於下,則為腎與膀胱。腎膀胱屬水,互為表裡。水分壬癸,腎為癸水,屬足少陰,膀胱為壬水,屬足太陽。水之氣寒,其性閉藏而為陰,所以腎主藏精,為作強之官,主水而生髓。平人水斂於外,火祕於內,所以內溫而外清。內溫則精血溫暖而祕藏,力能作強,而出技巧,滑遺不生,外清則膀胱清利,水道通調,癃閉不作。

然腎之溫暖,實賴君相二火下潛於腎以溫之者也。心腎同屬少陰,心為君火而腎為癸水,少陰君火雖為主令,但水能滅火而火不能滅水,所以君火多虛而癸水多寒,因之腎寒者居多。一旦內外感傷而病作,多系陽虛不能蟄藏,浮越於上,症見心悸虛煩,健忘失眠,頭目暈眩,或見夜熱毛蒸;虛陽不蟄,而致腎寒,則症見腰膝冷痛,痠軟無力,滑精遺溺,陽事不用,神疲畏寒,少腹冷痛。

君相火旺,而致水虧,症見腎陰虛者,也有之,但較之陽虛腎寒者,則為少矣。

膀胱屬足太陽,以寒水主令,所以其性喜涼而惡熱。其氣清涼,則水府清利,全賴君相二火祕藏於腎者也。一旦因內外感傷,而致相火陷洩於膀胱,實則水腑熱澀而閉癃,虛則腎臟虛寒而遺溺。

相火洩露,必致腎寒,無論屬實屬虛,其本均屬虛。所以水府閉癃,故當清利,然當適可而止,以免固過用寒涼,虛其虛而重傷腎陽。

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