'孕媽媽有必要正確認識妊娠期糖尿病'

妊娠期的糖代謝，由於孕期激素的影響而發生改變，使孕婦均有不同程度的糖耐量下降，而從有很強的致糖尿病傾向。

孕婦如果沒有高危因素，懷孕24~28周之間，進行糖耐量的篩查。

禁食水8小時後，空腹抽第一次血，然後喝含75g葡萄糖的液體300ml，每隔1小時抽血，總共抽三次血。

檢測出血糖值的標準是，空腹檢測血糖量 5.1mmol/L，服糖後1小時血糖量 10.1mmol/L，服糖後2個小時血糖量 8.5mmol/L，任一項檢測值超過標準，即診斷為妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病對母體和胎兒的影響及影響程度取決於糖尿病病情及血糖控制水平。病情較重或血糖控制不良者，對母體和胎兒的影響極大。

妊娠期糖尿病對母體的影響：

①導致孕媽媽出現高血壓和先兆子癇；

②增加剖宮產的機率；

③增加產後糖尿病的機率；

④增加再次發生妊娠期糖尿病的機率；

⑤隨著年齡的增長，發生2型糖尿病的機率會增加。

妊娠期糖尿病對胎兒的影響：

①增加巨大兒（出生體重≥4000g）的發生率；

②增加了剖宮產的機率；

③已發生肩難產，使鎖骨骨折，臂叢神經損傷；

④早產；

⑤寶寶出生以後由於高血糖的刺激導致新生兒低血糖；

⑥呼吸窘迫綜合徵；

⑦肥胖，隨著年齡增長，發生2型糖尿病的機率也會增加。

充分了解妊娠期糖尿病的危害，瞭解孕期嚴格控制血糖的重要性，通過積極的生活方式調整和治療，使血糖控制在正常範圍。

醫學營養治療主要是飲食控制，每日熱卡攝入量不超過2200千卡，碳水化合物、蛋白質、脂肪三大營養物質的攝入量各佔三分之一，可以分餐吃一日六餐，三次主餐，三次副餐。

輕度運動治療有氧運動為佳，餐後1小時再進行溫和運動，可以散步、游泳（專業老師指導），以不累為主，每次運動1~2個小時。

不同時期血糖監測意義不同，密切監測血糖是否控制在正常的範圍，以及監測胎兒的生長髮育情況。

如果飲食控制和運動，不能控制血糖在正常的範圍，則需加以合理的藥物治療，胰島素是主要的治療藥物。

大部分妊娠期糖尿病患者，在分娩後血糖都會降到正常的範圍，另外有三分之一的產婦，產後仍會有血糖增高的情況，則需進行產後糖尿病的篩查。

產後6~12周的時候，進行糖尿病的篩查重新評估，如果評估結果仍是糖耐量異常，醫生建議每三年進行一次糖尿病篩查。

備孕前最好檢測一下血糖，瞭解有無糖尿病，若是有糖尿病，應等到血糖控制良好後再受孕。